Консультация педиатра /

Перевод на смесь при абкм — вопрос №2259250

251 просмотр


Предположительно у ребенка АБКМ- не подтвержденная, тк анализы были хорошие. Ребенок на гв, когда я перестала есть всю молочку, продукты где могут быть следы молока, говядину, у ребенка стул нормализовался. А проблема была в том что в стуле было очень много слизи, я бы сказала одна слизь и один раз как будто прожилка крови, как мне показалось и ещё пенистый жидкий стул. На диете я сижу уже 2 месяца, на днях съела печенье, в составе могут быть следы молока - у ребенка на следующий день стул с большим количеством слизи и почти полностью впитался в подгузник. Ребенку уже 7 месяцев, хочу прекращать гв, тк во первых мне сложно на диете сидеть и прорезались зубы, ребенок кусает.
Прикорм вводим, ест каши(гречка, рис, кукурузная, геркулес), почти все овощи, мясо(индейка, кролик), фрукты, ягоды некоторые.

Бутылочку и соску ребенок не берет, если завершить гв и давать смесь например с ложечки или стакана(с него пьет) ничего страшного что сосательный рефлекс не будет удовлетворяться?

И подскажите как сейчас поступать? Какая смесь нужна, как её вводить и сколько давать учитывая что ребенок кушает обычную еду?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Учитывая что у ребёнка есть жидкий впитывающийся стул , тут помимо АБКМ есть и ЛН. И вам нужно добавлять в каждое кормление (грудью) фермент лактозы - лактазар или Колиф. Смесь вам нужна полный гидролизат она лечебная и на такой смеси быть до года точно, постепенно в 10-11 мес начинать вводить в рацион ребёнка молочные продукты (давать пробовать в микродозах).
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, а имеет смысл пробовать смесь на козьем молоке или в данном случае только те что с полным гидролизом? И вот ещё я читала что есть смеси соевые, с растительным белком их вроде тоже применяют при АБКМ, они хуже как-то?
Педиатр
Соя и козья смесь дают перекрестную реакцию.
Только полный гидролизат применяется при АБКМ.
Педиатр
Здравствуйте
Если мама была на диете безмолочной и от этого был эффект, то подозреваем абкм
Ещё по описанию есть транзиторная лактазная недостаточность.
Слизь и прожилки могут быть и при ней.
Высыпаний не было?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, были высыпания на шее и за ушами, очень сильные, но судя по всему они были на апельсины в моем рационе, а когда я ела молочку высыпаний у него не было, через раз была раздражена область ануса
Педиатр
Поняла, да всё признаки ещё и лактазная недостаточности
Сейчас постепенно переходить на полный гидролиз, это Нутрилон пепти гастро, к примеру
+в каждое кормление колиф или лактазар добавлять
Клиент
Екатерина Юрьевна, а на протяжении какого времени добавлять лактазар?
И пока я не перевела на смесь, мне диету так же соблюдать и давать ему капли, верно?
Педиатр
Да пока на диете, в период полного перевода на смесь
В течение 2 месяцев добавлять, затем постепенно отменять, убирать один раз, затем два раза отменить, три и тд.
Клиент
Екатерина Юрьевна, хорошо! Спасибо!)
Педиатр
Будьте здоровы?
Педиатр
С ложечки или из стакана вам будте очень сложно давать, так как ребёнок (например ночью) вряд ли будет кушать смесь с ложечки, да и у вас терпения не хватит.
Поэтому приучать с бутылке или поильник .
Педиатр
Сосательный рефлекс угасает постепенно к году, ничего страшного если он сейчас начнёт угасать таким образом. Смесь переходим на полный гидролиз, постепенно.
Сначала в первый день одно кормление добавить смесь, второй день два кормления по 30 мл и т. д
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, если вы решили прекратить
ГВ, вам можно начинать вводить высокогидролизные смеси (Нутрилон пэпти аллергия, Фрисо аллергия, например), Переход лучше делать постепенный, сокращая количество кормлений грудью, но необходимо учитывать, что адаптация к смеси в течении месяца и жалобы на стул могут быть, кроме того у смеси специфический вкус и малыши иногда отказываются ее кушать.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо! а имеет смысл пробовать смесь на козьем молоке или в данном случае только те что с полным гидролизом? И вот ещё я читала что есть смеси соевые, с растительным белком их вроде тоже применяют при АБКМ и говорят, что они не горькие как эти где гидролиз белка, они хуже как-то?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Я не рекомендую на козьем молоке смесь, т.к. могут возникнуть перекрестные реакции аллергии
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
У ребёнка помимо абкм, проявления лактазной недостаточности, необходимо в каждое кормление добавлять фермент- лактаза беби / колиф.
Смесь нужна лечебная, это нутрилон пепти гастро или нутрилак сцт.
Вводим постепенно, за 5-7 дней.
Адаптация к смеси около месяца.

С кружки и ложки сложно дать полный объем смеси.
Можно пробовать через поильник, ложку- соску Медела.
Общий объем питания в этом возрасте 1000мл, но необходимо учитывать прикорм, это примерно 150-300г в сутки, поэтому смеси 800-700мл в сутки
Семья даем после прикорма.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо! Поняла, а как долго давать препарат от лн?
Скажите пожалуйста ещё, а имеет смысл пробовать смесь на козьем молоке или в данном случае только те что с полным гидролизом? И вот ещё я читала что есть смеси соевые, с растительным белком их вроде тоже применяют при АБКМ, они хуже как-то?
Педиатр
Соевые и козьи смеси не рекомендуется при абкм, так как возможна перекрестная аллергическая реакция.
Препарат в течение месяца, дальше пробовать отменить
Клиент
Валентина, поняла, благодарю!)
Педиатр
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у малыша, ковид
4 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
6 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови 3х месячной малышки
33 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Белгород
Эозонофилы у ребенка повышены
35 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Истра
Подозрение на АБКМ у грудничка
9 мин. назад
799.00 р.
Анастасия
Рвота ,температура и боль в живота
59 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Мариуполь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга