СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Капельницы альбумина при циррозе, асците после лапарацентеза

Как часто и можно делать капельницы альбумином при циррозе печени и асците. С 26 мая уже 3 й раз делают лапарацентез

Цирроз печени токсически дисметаболического генеза, класс В по Чайл Пью. Портальная гипертензия 3 ст. , спленомегалия, асцит. Анемия. Хроническая печеночная клеточная недостаточность ( гипопротромбинемия, гипоальбунемия. Хронический панкреатит. Эррозия ан
53 года
9 Июля 2024·Просмотров: 4298·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, каждый раз при лапароцентезе по показаниям

Марина, здравствуйте! При каждом высокообъёмном (извлечение 5 литров асцитической жидкости и более) лапароцентезе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, спасибо, жидкост сейчас более 15 литров извлекли. Ранее было назначено 25% 50 мг, по 6 г, на каждый литр жидкости. Но смогли купить альбумин только 20%, не 25. И сколько дней надо капать, не понимаю. Из назначений врача, а с ним к сож. Нет связи

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, прикрепила файл с назначением, внизу от руки написано

Альбумин назначается в дозе от 6 до 8 г на каждый литр удалённой жидкости, если извлекли 15 литров, то это минимум 90 г альбумина. Один флакон 20% альбумина (100 мл) содержит 20 г альбумина, то есть, нужно хотя бы 4 флакона альбумина по 100 мл (400 мл) . Альбумин рекомендуется вводить во время или вскоре после процедуры лапароцентеза, вводить 1-кратно с последующим контролем уровня альбумина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, я правильно поняла, не растягтвать на несколько дней, а положенную норму за один раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, и мы, ориентиручсь на предыд. Раз в больнице купили только 300 мл. Если его докупить, то ввести ужк в этот же день технически не получится. Это очень плохо?

Принятый ответ

Доброе утро! Да, по англоязычным рекомендациями рекомендуется вводить всю дозу одномоментно. при необходимости (уровень альбумина менее 25 г/л после трансфузии) можно повторить через 1-2 дня.
Нет, это не плохо. Введите 300 мл и оцените уровень альбумина. Исходный уровень 28 г/л - это небольшое снижение, вполне возможно, что 300 мл хватит.

Здравствуйте! Прием парантерального альбумина под контролем уровня альбумина 1 раз в день, через день 3дня думаю будет достаточно, затем провести контроль крови на альбумин. Нормальные показатели у взрослых от 35-52 уровень альбумина у Вас 28, не столь критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо, то есть альбумин, если не лелается лапарауентез вводить не нужно, даже, если он ниже нормы?

Если не ниже нормы то делать не стоит, смотреть надо по общему состоянию, если состояние ухудшается и после проведенной процедуры низкий альбумин и белок общий - то стоит прокапать, если общего белка и альбумина в норме - то просто следить за общим состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо. Выяснилось, что состояние очень тяжелое, больная в другом городе, ждут врача, кот. Может определить, можно ли в таком состоянии делать капельницы. Жидкости было 16 л. Или даже больше, это уже 3 й раз процедура лапарауентеза, начиная с 26 мая

Лучше в таком случае наблюдаться на стационарном лечении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.