Что вас беспокоит?
Опухоль надпочечника
Во время 3 скрининга по беременности у плода нашли кистозное образование в проекции правого надпочечника. Когда ребенок родился, провели УЗИ, диагноз тот же: кистозное образование прав надпочечника 22×16×20мм. Онколог рекомендовал провести узи в 1 месяц и анализ крови на NSE. В 1 мес по узи ставят объемное образование в проекции правого надпочечника 17×8×16мм.NSE-10.49. Делаем узи через 2 недели: всё тоже самое, без увеличения размеров NSE 88.25. Еще через 2 недели УЗИ: всё на месте, размеры те же. NSE 16.7. Онколог детский сказал что по протоколу наблюдение до 3-х мес. Если растет или в одной поре образование, то надо оперировать. Нас кладут в стационар и там будут делать КТ, потом операцию. Вопросы такие: может ли это быть нейробластома? Какая тактика лечения? Могут ли быть уже метастазы?
Здравствуйте
К сожалению, по данным УЗИ нельзя достоверно исключить нейробластому.
Вне сомнений нужно делать КТ и при малейших подозрениях выполнить адреналэктомию
Владислав, а возможно ли, что это доброкачественная опухоль?
да, у детей встречаются и доброкачественные аденомы
но, по крайней мере, без КТ это невозможно сказать
Владислав, я правильно понимаю, ответ на вопрос злокач или доброкач новообразование даст только гистология? Или по КТ можно тоже понять это?
по КТ можно с большой долей вероятности предположить
а самый точный ответ, безусловно, даст гистология
Владислав, анализ на NSE так скачет, это о чем-то говорит?
Принятый ответ
нет, он в принципе, очень часто повышен у детей даже без образований в надпочечнике
он не особо информативен
Здравствуйте
С целью дообследования необходимо выполнить кт брюшной полости. Далее по результатам дальнейшая тактика если диагноз подтверждается то выполняют хирургическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202211 ответов
- 8 Декабря 202212 ответов
- 15 Февраля 202415 ответов
- 22 Мая 20249 ответов