Консультация офтальмолога /

Снижение уровня зрения у подростков — вопрос №2261711

148 просмотров

Добрый день. Ежегодно летом после школы проверяю зрение детям 14 и 17 лет. Все всегда хорошо, только усталость и напряжение говорил врач. На днях проверили опять зрение и получили заключение. У обеих дочек врач сказал, что зрение снизилось, есть спазм, но очки пока не надо и провериться через полгода. Дети не отрицаю много времени проводят в телефонах (у старшей подготовка к экзаменам была). Подскажите на сколько все критично. На приеме расстроилась и забыла переспрашивать врача. Что делать, чтобы восстановить зрение либо не ухудшилось, стоит ли пропить витамины для глаз и какие? Заключение прикрепляю.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.вас на Широком зрачке смотрели ?
Клиент
Ольга Владимировна, врач попросил назвать буквы, потом осмотрела глазки и еще на аппарате. Простите, я не знаю как он называется.
Клиент
Ольга Владимировна, можете посмотреть результаты обеих девочек?
Офтальмолог
У обоих дочек привычно избыточное напряжение аккомодации что характерно для детей школьников.
Можете ничего не капать , ведите активный образ жизни,меньше работы с гаджетами .
Через 6 мес осмотр нужно сделать на широком зрачке.
Клиент
Ольга Владимировна, получается со зрением все хорошо? Просто очень насторожило заявление врача, что появился минус.
Офтальмолог
Это напряжение аккомодации , ложный минус
Острота зрения 100% у обоих
Если хотите можно походить на визотроник 10 раз раскачать мышцу .
Офтальмолог
Здравствуйте. По данным осмотра офтальмолога острота зрения 1,0. Но по данным рефрактометра есть минус. Но здесь нюанс - минус небольшой может быть на узком зрачке. Какие капли капали вам на приеме? Или это данные на узкий зрачок?
Клиент
Александра Евгеньевна, капли не капали
Клиент
Александра Евгеньевна, можете посмотреть результаты обеих девочек?
Офтальмолог
Тогда это не информативные данные. Показатели на рефрактометра, тем более у деток нужно смотреть на широкий зрачок, закапывая капли.
Поэтому сейчас не переживайте! У детей все хорошо! Через полгода повторить осмотр, именно на широкий зрачок! Сейчас ограничить зрительную нагрузку. Особенно телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка. Стараться больше гулять, рассматривать далекорасположенные предметы. Можно поделать на каникулах зрительную гимнастику. Есть много комплексов. По Аветисову например.
Офтальмолог
Я просмотрела, конечно же, файлы. Острота зрения 1,0 у двух девочек. Но по рефракции есть небольшой минус. Чуть выше написала подробнее свои рекомендации
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо. Просто очень расстроилась. Я правильно поняла, что на осмотре детям должны закапать глазки и после этого смотреть на аппарате? Можно Ваше мнение про витамины для глаз?
Офтальмолог
Да, все верно. Так как на широкий зрачок снимается спазм от аккомодационных мышц и видна истинная рефракция глаза ребенка.
Витамины важны. Но летом, если честно, и так много витаминов. Поэтому не рекомендую. А вот в зимне-весенний период глаз витамины не помешают. Торговых названий очень много ( в зависимости от региона). Поэтому напишу именно в суточных дозировках в мг: А ( 1,5 мг), В1 (1,5 мг)В2 (2 мг), В6(4 мг), С ( до 75 мг), Е (8 мг).
Из других полезный веществ: бета-каротин, цинк, селен, лютеин ( 10 мг), зеаксантин ( 4мг), полиненасыщенных жиры и жирные кислоты.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо. Будем выполнять Ваши рекомендации и через полгода посетим врача.
Офтальмолог
Пожалуйста.
Искренне желаю девочкам крепкого здоровья!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Острота зрения у девочек не снизилась, она 100%. Даже без капель. Конечно детям правильно проверять рефракцию на узкий и широкий зрачки.
Но поводов для беспокойства у вас нет, все в порядке со зрением.
Не волнуйтесь, но то, что посещаете с детьми плановые осмотры - абсолютно верно!
Всего вам доброго???
Клиент
Арина Игоревна, поняла. Но почему врач сказала, что есть спазм и зрение снизилось в минус. Боюсь пропустить снижение зрения. Через полгода мне попросить врача посмотреть девочек после капель? Можно Ваше мнение по поводу витаминов для глаз?
Офтальмолог
Да, обратитесь еще через полгода, сначала также проверить на узкий зрачок, потом закапать, подождать 20-30 минут и перепроверить на аппарате на широкий зрачок. Показатели будут совсем другие.
Снижение зрения - это уменьшение количества строчек, которое может прочитать ребенок без всякой коррекции. У девочек его нет) это самое главное.
А то, что на узкий зрачок получился минус - это результат того, что они могли перед приемом в телефоне посидеть, немного напряглись глазки. Это не их истинный минус, у них его нет!
Хорошие детские витаминные комплексы ретинорм, но в случае с вашими девочками, в них нет необходимости, сетчатка у них не перерастянута, зачем лишний раз бадами пичкать?)
Не надо, пусть с дачный сезон кушают больше овощей/фруктов/ягод с грядки, в них вполне достаточно витаминов для профилактики. Для глаз очень полезны: тыква, шпинат, брокколи ( в них больше каротиноидов).
Если есть еще уточнения/вопросы, пишите?
Офтальмолог
Здравствуйте. Острота зрения обоих глаз 100% на оба глаза, но по аторефрактометру есть минус- это спазм аккомодации. Лучше всего пройти курс капель Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь, перед сном 1 месяц. Данные капли расширяют зрачки и снимают спазм/напряжение с глаз. Еще нужно выполнять гимнастику для глаз по Аветисову, выбрать для себя 2-3 упражнения любых и выполнять 3 раза в день на постоянной основе.
Клиент
Алена Олеговна, спасибо за ответ. Получается со зрением все в порядке, но надо расслабить глазки. Почему тогда врач сказала, что зрение немного снизилось. Я переживаю. Можно Ваше мнение по поводу приема витаминов для глаз? и капли на расширение зрачков - во время их приема- не будет зрение размыто? Старшая много читает перед поступлением в ВУЗ.
Офтальмолог
Витамины для глаз можно курс пропить с лютеином и зеаксантином в составе. Капли Мидримакс расслабят цилиарную мышцу, эти капли капать только на ночь перед сном, потому что через 10-15 мин станет плохо видно вблизи, ребенок не сможет читать, зрачки будут широкие. Во время сна через 5-6 часов зрачки придут в норму, утром зрение будет хорошее.
Офтальмолог
Здравствуйте.
У обеих острота зрения отдельно каждого глаза 100%
По данным авторефрактометрии есть небольшая минусовая рефракция, это действительно говорит о напряжении аккомодации.
Рекомендую вам периодически прокапывать циклоплегики для расслабления аккомодации. Атропин 0.1 % по 1 кап утром и на ночь 3 дня (коротким курсом) и повторять каждые 4 мес.

В аптеке продаётся раствор атропина для инъекций 1 мг/1 мл. Это и есть 0.1%. Его т капать. Аккуратно пипеткой набирать из ампулы. 1 ампулы хватит на 3 дня
Клиент
Вера Анатольевна, во время приема капель зрение не будет размыто из-за расширения зрачков?
Офтальмолог
Будет. Это действие капель, в этом и смысл, что расслабляется весь аккомодационный аппарат.
Поэтому и рекомендую капли коротким курсом по 3 дня. Вместо месячного закапывания мидримакса (феникамида).
Офтальмолог
Добрый день, детям закапывали расширящие капли в глаза на приёме? данные в выписке на расширенный зрачек?
Клиент
Анастасия Александровна, не капли никакие не капали.
Офтальмолог
Такие данные не являются информативными, на основании такого осмотра диагноз выставлять нельзя согласно клиническим рекомендациям. Однако, учитывая наличие миопической рефракции по данным на узкий зрачек-какое то напряжение цилиарной мышцы имеет место, поэтому пока лето и нет школьных занятий, удачное время. чтобы курсом прокапать мидриатики ( капли расширяющие зрачек и снимающие спазм с цилиарной мышцы)-Мидримакс по 1 капле перед сном, после закапывания только сон, без гаджетов и телефонов,не менее 8 часов- 2 недели. Из витаминов для поддержания высокой остроты зрения и усиления питания сетчатки комплекс с флавоноидами( Окувайт лютеин форте по 1 капсуле 1 раз в день-месяц)
Клиент
Анастасия Александровна, после закапывания капель на ночь к утру оно восстановиться? Старшая дочь много читает и готовиться в ВУЗ.
Офтальмолог
да, действие капель около 8 часов, но могут быть индивидуальные реакции, у некоторых детей дольше держится широкий зрачек, предсказать заранее как буде- нельзя, пока не закапаете
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с заключением. Данные рефрактометрии , проведенные на узкий зрачок не являются информативными. Все приборы дают погрешность + /- 0,75/, пожтому говорить об ухудшении по этим данным не корректно.
Чтобы оценить рефракцию необходимо расширить зрачок и снять спазм аккомодации ,провести Скиаскопию или Рефрактометрию исходя из этих данных говорить прогноз.
У вас у детей высокая острота зрения 100%, это уже говорит, что это ложный минус . Это спазм аккомодации, учитывая большую зрительную нагрузку.
Вам рекомендую прокапать детям капли Мидримакс на ночь в течении месяца и пото посетить офтальмолога, чтоб была ясная картина. Сейчас срочности нет, можно пройти и через 2+3 месяца повторный осмотр. Пока рекомендую зрительную гимнастику по Аветисову/ техника в интернете. Минимизировать гаджеты/ особенно телефон,
Заниматься по правилу 20*20- через каждые 20 минут / 20 секунд смотреть максимально вдаль/ мышца будет расслабляться; и так в течении рабочего времени.
Вся зрительная нагрузка должна быть дробной.
По витаминам, можно любые БАДы для глаз/ комплекс с лютнхеином или цинком. Не принципиально. Главное сбалансированное питание, клетчатка, шпинат, брокколи. Занятие спортом. Рекомендую плавание, где работает вся группа мышц, хорошо настольный теннис, где в игровом варианте тренируются резервы аккомодации.
Больше гулять и находиться на свежем воздухе. Закаляться/
Всего вам доброго?
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На нижнем веке покраснение
58 мин. назад
700.00 р.
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Ячмень у ребёнка
1 час назад
699.00 р.
Ирина
Воспаление на веке у ребенка
1 час назад
1099.00 р.
Анна, Березники
Вопрос закрыт
Ухудшение зрения после Супер Ласик
1 час назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Отек верхних век
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Боль в углу глаза
2 часа назад
700.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Грамотно и Быстро, профессионально ответила на мой вопрос . Благодарю за ответ . Подобрала...
— Алина, г. Рязань
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск