Консультация терапевта /

Плохое самочувствие, хронический тонзиллит. — вопрос №2261720

600 просмотров

Здравствуйте.
У меня такая проблема, не так давно, в начале июня, а в 10 числах , я заболела. Подцепила болячку от младшей сестры, два дня полежала с температурой, болело горло несколько дней.
Так как у меня хронический тонзиллит, диагностировали мне его только этой весной, в основном вся проблема была в горле.

Обратилась ко врачам, сказали сдать анализы:
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Ревматоидный фактор
-СРБ
-АСЛО
-Мазок зева на флору

Из этого всего я сделала СРБ и ревматоидный фактор, но пришёл только ревматоидный фактор, срб не смогли найти в поликлинике.
Ревматоидный фактор 19.6 МЕ/мл, в референсных значениях конечно указано от 0-30, но я прочитала, что в норме доходит до 15, а выше- уже незначительное , но повышение.

Очень сильно забеспокоилась из-за этого, особенно в последнее время не очень хорошее самочувствие. Неприятные ощущения в горле, но при глотании не болит. Голова болит..присутствует общая слабость..по поводу ушей, бывает такое, что заложит одно ухо и пищит…но такое случается раз-2 раза в неделю. Небольшие проблемы с месячными, идут они два дня, так как третий день уже толком ничего нет, только коричневые выделения небольшие.
Я могу предположить, что такое может быть связано со стрессом, так как в последнее время сильно переживаю за своё здоровье:
То нога болит, сказали к неврологу сходить.
То ещё что-то
Хотя к гинекологу в этом году я ходила раз 3-4, узи малого таза делала два раза за год, в последний раз в конце марта. К гинекологу ходила месяц назад, после месячных , она щупала матку, яичники, сказала всё в порядке , попить таблетки для улучшения цикла и всё. Ну и сходить потом на узи малого таза ещё раз.

Завтра хотела бы сдать анализы в платном центре, но не знаю, что именно из вышеперечисленных нужно сдать или сдать ещё что то доп.
Кровь за этот год сдавала достаточно много раз, вот последний был в марте, прикрепляю результаты.

Да и в принципе, интересует, хронический тонзиллит совершенно нельзя вылечить? Просто мне терапевт говорила уже, что он сам пройдёт позже, а миндалины удалять не стоит, так как они ещё свою функцию выполняют.
Но если головные боли и слабость связана с хроническим тонзиллитом, то как быть? Терпеть это тоже не хочется(

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила последний сданный анализ крови.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В целом у Вас хорошие анализы крови.
Головные боли могут быть на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Вам нужно обратиться к неврологу, а пока использовать следующую схему лечения:Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.

Часто слабость бывает из-за пониженного ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Чтобы избавиться от хронического тонзиллита , можно промывать лакуны миндалин с помощью аппарата тонзиллор, отзывы хорошие.
Клиент
Александр Юрьевич, У меня остеохондроз шейного отдела+ протрузия шейного отдела. И из анализов только ферритин? А что касаемо ревматоидного фактора 19.6 МЕ/мл? Насколько это является проблемой?
Терапевт
Такой показатель может давать хронический тонзиллит , нужно проконсультироваться с Врачом-оториноларингологом.
Терапевт
Здравствуйте
Головные боли не связаны с тонзиллитом.
Больше связаны либо с остеохондрозом, либо со стрессом.

Если нет болей в суставах, то сейчас смысла нет сдавать СРБ и аццп.

По слабости: сдать ферритин, проверить щитовидную железу ТТГ, т4,? Свободный.
Полный анализ мочи( оценит работу почек)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Я в этом году ( зимой) делала узи щитовидки, чтобы понять причины головных болей. Делала МРТ головного мозга с сосудами. Также сдавала анализ на гормоны, тоже все хорошо ( но насколько я знаю нужно сдавать в определённый день цикла, а я не помню , сдавала ли я в нужный день цикла, это сильно влияет?) У меня шейный остеохондроз и протрузия в шейном отделе присутствует .

Сдавала анализ мочи также зимой, всё в порядке. Делала узи почек, в одной почке микролиты немного, но такая проблема ещё давно была, что у меня в почках присутствовал песок, но тут сказали много пить разве что.
Терапевт
На ТТГ не критично( обычно 3-5 день цикла).

А вот изменения эти могут давать головные боли.
Сейчас можно начать Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Терапевт
Здравствуйте)
1. Головные боли могут появляться на фоне стресса , в следствии перенапряжения нервной системы .
В данном случае , чтобы от них избавиться , нужно пропить курс успокоительных , которые положительно скажутся не только на вашей НС , но и в целом на состоянии организма .
Можете пропить ново -пассит по 1 т 2 р/д -1 месяц.
Либо же причиной головных болей действительно может быть остеохондроз , не исключаем .
В целом какие-то еще проявления остеохондроза у вас присутствуют ?
Проходили ли лечение по этому поводу ?
2. По поводу тонзиллита …
Вообще , пока тонзиллит с помощью медикаментов можно перевести в ремиссию , его лечат медикаментами .
Когда ЛС уже не справляются, прибегают к хирургическому методу .
3.Из анализов рекомендую сдать :
Бактериологическое исследование мазка со слизистой оболочки небных миндалин .
Ревмапробы :АСЛО, СРБ, РФ.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте, да, у меня есть остеохондроз шейного отдела +протрузия шейного отдела. По поводу анализов, я уже сдавала ревматоидный фактор, сегодня получила результат 19.6 МЕ/мл и из за этого забеспокоилась.
Терапевт
Ревматоидный фактор не выходит из целевых диапазонов, не переживайте.
Клиент
Юлия Валерьевна, я от стресса начала пить афабазол. Насколько он эффективен и стоит ли продолжать? Или лучше новапассит?
Терапевт
Да , можете принимать афобазол , это тоже хороший препарат .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю прикрепленные файлы.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак от марта гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

но сейчас - не факт, что там все также
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать многое из симптоматики, которую вы описываете:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12

с учетом хр.тонзиллита - АСЛО проверяйте
РФ - зависит от анализатора лаборатории- какие нормы. Они могут отличаться, нужно ориентироваться на референсы именно той лаборатории, где вы сдаете.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Касаемо питьевого режима, начала соблюдать как раз с весны, до этого пила очень мало, когда стала замечать, стала пить больше воды ( в какой то момент стала замечать, что по утрам больше отёков стало из за воды)
Были подозрения на анемию зимой. Но один врач сказал, что гемоглобин занижен, а другой сказал, что нет, по анализам всё в норме. Я так и не поняла.
Касаемо щитовидки, делала узи также в этом году, весной, всё в порядке. ( вернее делала даже два раза, в этом году, последний раз весной)
Сдавала анализы на гормоны, но не в определённый день цикла, это сильно влияет? По ним все в порядке

Касаемо шеи и головы. Делала мрт мягких тканей шеи- остеохондроз, протрузия шейного отдела. Делала МРТ головного мозга с сосудами.
Думала , может на фоне стресса головные боли усиливаются, начала пить афабазол, но не знаю, насколько эффективен он

Получается, из анализов сдать:
-ОАК
-Ферритин
-СРБ
-Витамин Д, В9 и В12
-ТТГ и Т4
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
цикл на гормоны щитовидки не влияет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ТТГ и Т4своб - это гормоны щитовидки. вы их если проверяли и там все в норме - то не нужно вновь проверять
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
АСЛО еще
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
головные боли - тонзиллит не виноват. Скорее - это проблемы либо с сосудами. либо с остеохондрозом ШОП.
УЗДГ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Представленные анализы в норме. Рекомендую сдать кровь на ключевые дефициты: ферритин, В12, В9, витамин Д, проверить функцию щитовидной железы. По поводу головных болей, писка в ушах, то вероятнее всего это из-за шейного остеохондроза. Хр. Тонзиллит не дает такую симптоматику. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела, затем консультация невролога. Хр. тонзиллит доконца не вылечивается, но можно добиться длительной ремиссии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пью таблетки дюфастон
27 декабря 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Температура, слабость, кашель
7 февраля 2022
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тошнота и повышенный сахар
11 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Анемия . Слабость , головокружение
26 августа 2023
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра