Что вас беспокоит?
Перелом наружной ладышки со смещением
Добрый день! 5.05.24 получил травму. 7.05.24 поставлен диагноз прелом наружней лодышки со смещением обломков и подвивыхом стопы кнаружи. Проведена операция - установка пластины с винтами. 6.07.24 были удалены 2 позиционных винта. На снимках есть еще 2 перелома - заднего края б/б кости и перелом малоберцовой кости. Какие сейчас рекомендации для восстановления? Могу давать полноценную нагрузку на ногу? Не скажется ли это негативно на срастании? Так же рекомендовали делать укол в сустав составом флексатрон соло. Нужно ли его делать? Какие методы физиотерапии рекомендуются? Сейчас делаю ЛФК, принимаю кальций д3 Никомед форте 2 таб в день и витамин д3 5000МЕ 1 таб. в день на протяжении 1,5 месяца.
Принятый ответ
В настоящий момент можно добавить фонофорез с гидрокортизоном
№10,магнитотерапию №8, парафин- озокерит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Какие сейчас рекомендации для восстановления?
Всё делаете правильно, продолжайте.
Если есть отёк, Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Могу давать полноценную нагрузку на ногу? Не скажется ли это негативно на срастании?
можно давать, негативно не скажется.
Так же рекомендовали делать укол в сустав составом флексатрон соло. Нужно ли его делать?
Сделать желательно, но не обязательно. Смотрите сами.
Какие методы физиотерапии рекомендуются?
Физиотерапия возможна, если пластина и винты титановые. Если стальные - нельзя.
Из физиотерапии назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном по 10 процедур.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!
Платина и винты титановые. Все рекомендуемые Вами процедуры физиотерапии нужны по 10 раз?
Обычно по 10 процедур назначают, но не более 15 и не менее 5.
Принятый ответ
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах переломы срастаются.
Отломок заднего края большеберцовой кости небольшой,иногда его не синтезируют,есть такая методика.
Малоберцовая кость в с/3 уже срастается .Операция не показана.
Можно начинать постепенные нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
По поводу введения Флексотрона ,то можно вводить.Хотя в стандарты лечения переломов это не входит
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. А как Вы сейчас ходите?
Станислав, без костылей, прихрамывая
Да все у Вас нормально, ходите пока с палкой.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202416 ответов
- 22 Января 10 ответов