Консультация лора /

Синусит у ребёнка — вопрос №226243

1891 просмотр

Здравствуйте! Такая ситуация- ребёнку 7 лет , до этого ни разу не болели , насморк был, конечно, но очень редко . Пошли в первый класс и началось , хватала постоянно вирусы, бесконечный насморк , проходил на 3 дня- неделю и снова. В январе уже ничего не помогало, сделали рентген, показал синусит. Врач выписывал противоаллергенное , пропили два антибиотика, полидекса, гелевые капли, виброцил, дезринит,протаргол , не помогает ничего . Обильные выделения из носа светло- зелёного цвета, по утрам чихание , кашель,ночью закладывает одну ноздрю . Сейчас выписали изофру , кукушку, увч,куф ,ингаляции с мирамистином , нос постоянно промываю , но особых улучшений не вижу . Насморк прекращается только от ксилена, но его можно капать только 5 дней . Побывали у трёх лорврачей . Одна настаивает на аллергии , но иммуноглобулин Е в норме < 70 , другой нас выписал после приема антибиотика супракса , до этого пили амоксилав в очень большой дозировке( выписал лор)сказал, что ребёнок здоров , но рентген показал синусит. Подскажите , как вылечить ребёнка, найти причину синусита ? Мазок из зева и носа взяли , но результатов ещё нет

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Необходимо проверить состояние аденоидов у вашего ребенка. Желательно провести эндоскопию носоглотки, при невозможности рентген боковой стенки глотки, но эндоскопия более показательна. Дождаться результаты посевов, не исключено, что антибактериальные препараты, которые применяли, были нечувствительны к патогену. По поводу уровня иммуноглобулина Е и его невысоких значений...он не является специфическим для аллергии, аллергический процесс в полости носа может быть без высокого jgE, то есть помимо бактериальной инфекции возможен аллергический компонент воспаления.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ! При осмотре горла врач сказал, что аденоиды 1-2 степени . А как выявить аллергию?
Детский ЛОР, ЛОР
Светлана, аллергию можно выявить путем проведения риноцитограммы и аллергопроб (но их лучше проводить в период осень-зима, когда нет цветения).
Клиент
Марина, мазок из носа ничего не показал . Может ли быть причиной синусит вазомоторный ринит? Я просто не пойму, что случилось , ведь ребёнок никогда не болел до этого случая
Детский ЛОР, ЛОР
Какой мазок вы имеете в виду? На флору или риноцитограмма? Синусит развивается, когда нарушается вентиляция околоносовых пазух. Это происходит, когда в полости носа есть отек и за счет него естественные соустья пазух перекрываются. Отек происходит за счет воспаления. Воспаление может быть инфекционного или аллергического характера. Вазомоторный ринит это скорее диагноз-исключение, он развивается в результате нарушения регуляциии процессов расширения/сужения сосудов нижних носовых раковин. Часто на фоне длительного приема сосудосуживающих (вы про это не упоминали), на фоне гормональных перестроек (у подростков в основном). В вашей ситуации нужно исключить аллергический компонент (на него наводят чихания и периодическая заложенность) и инфекционный процесс (узнать результаты мазка). По поводу того, что ребенок часто болеет в школе...вопрос, ходил ли ребенок в сад? Если нет, то частая заболеваемость в школе объяснима тем, что иммунитет ребенка не успел проконтактировать с вирусами и бактериями в более младшем возрасте и делает это сейчас
Клиент
Марина, сдавали мазок на флору и устойчивость к антибиотикам , в нем ничего не нашли. Завтра делаем эндоскопию, ребёнок ходил в сад с 2х лет , кроме ветрянки ни разу на больничном не были , она вообще спортсменка , очень активная, с 4х лет в бассейне занимается , к сожалению сейчас пришлось приостановить занятия из- за синусита .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Роман
2020-03-16 11:03:11
16 марта 2020
Роман, 16 марта 2020
Тут пси хосоматика. Вирусы непричем. Сложная адаптация ребенка к школе. Работа с клиническим психологом и все наладится ??
Светлана
2020-03-16 11:03:38
16 марта 2020
Светлана, 16 марта 2020
Откуда интересно? Для ребёнка школа в радость, учится отлично, со всеми дружит, адаптации не было от слова совсем
Роман
2020-03-16 11:03:06
16 марта 2020
Роман, 16 марта 2020
Либо он транслирует впше эмоциональное состояние в своем теле либо в школе не так уж сладко для него. Надо разбираться. То что это пси хосоматика- это однозначно. Медицина тут не помощник) тк с причину не ищет, борется лишь со следствием
Похожие вопросы по теме
Боль в ухе
вчера, 11:14
800.00 р.
Наталья, Тобольск
Очень болит горло
вчера, 10:56
699.00 р.
Анастасия
Воспаление уха, головокружения сильные, мрт + анг
вчера, 10:33
699.00 р.
Макс, Сергиев Посад
Ощущение инородного тела
вчера, 09:20
800.00 р.
Дмитрий, Москва
Щелчок в ушах
вчера, 06:43
700.00 р.
Ольга
Слизь в горле
вчера, 05:13
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень помогла консультация врача, направила по правильному пути, тем самым был благоприятный...
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти