Что вас беспокоит?
Просьба дать рекомендации по диагнозу
Здравствуйте, уважаемые врачи. После планового посещение гинеколога, где-то пол года назад, была обнаружена небольшая киста. Я наблюдалась каждые 2 месяца. И вот сегодня я в очередной раз прошла обследование. Киста не изменилась, но образовалась миома. Ниже приложу заключение и фото узи. Прошу вас, уважаемые врачи, дать свои рекомендации после ознакомления моего положения. Поясню, я из небольшого города. Врачей у нас не много и они дали разные рекомендации. Беременность в ближайший год не планируется. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по УЗИ в канале шейки матки определяется образование, похожее на полип небольших размеров.
В левом яичнике небольшая киста, скорее всего это не лопнувший фолликул, т.е. киста фолликулярная. И очень маленький фиброзный узелок - миома.
Надо повторить УЗИ на 5 -7день менструального цикла.
Если полип в канале подтвердится на контрольном УЗИ, его надо удалить, делают выскабливание цервикального канала.
Если киста осталась, надо сдать кровь на онкомаркер - индекс ROMA 1. Кисты небольших размеров не удаляют. Только наблюдают по УЗИ.Миома лечения не требует, только наблюдаем.
Марианна Александровна, спасибо большое за ответ. А можете дать оценку критичности положения? Я еще не рожала. Меня напугали тем, что положение на грани критического и надо срочно рожать. Спасибо
Самое неприятное - это подозрение на полип, да и то не факт, что он есть. Вам надо сходить на очный приём к гинекологу, сдать мазок на ЦИТОЛОГИЮ с шейки матки, выполнить контрольное УЗИ после менструации, сдать кровь на индекс ROMA1. Если всё будет в норме, то требуется только наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ описана небольшая миома.
Это абсолютно доброкачественное образование. Она никогда не озлакачествляется. Лечения не требует.
Есть признаки эндометриоза тела матки, эндометриомы в левом яичнике.
Клинически это боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после месячных, обильные месячные.
В качестве лечения рекомендую Визанна курсом на 6 месяцев, далее перейти на КОК типа Силует, Жанин..
По поводу полипа цервикального канала, нужно повторить УЗИ после месячных на 6-7 день цикла.
Если полип остаётся, его нужно удалить при помощи гистерорезектоскопии
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Меня так же интересует, можно ли откладывать в моем случае беременность? Хотя бы на год.
Рекомендую вам в качестве дообследования сдать Амг, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-3 день МЦ.
Если АМГ достаточный, можно подождать.
Но обязательно принимать гормональные средства для профилактики распространения эндометриоза
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас присутствует аденомиоз, миома матки малых размеров и формируется эндометриоидная киста яичника. Я рекомендую обязательно сделать общий анализ крови с ферритином, Са125, можно Вит Д. Если протвопоказаний нет, можно рекомендовать использовать КОК, Клайру, например или новинет. И делать УЗИ каждые 6 мес, избегать физиовоздействия и наблюдать
Анастасия Владимировна, спасибо большое. А можете, пожалуйста, сказать на счет планирования беременность? Можно ли пока не торопиться с беременностью? И на сколько вообще критичное положение дел?
Вообще такая патология часто ассоциирована с репродуктивным старением и снижает вероятность беременности, хотя и не ведёт к бесплодию. Курс гормональной терапии обычно не менее 6 месяцев. И лучше беременность надолго не откладывать
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ у Вас определяется маленький миоматозный узелок, есть подозрение на полип цервикального канала,судя по описанию образования в левом яичнике это действительно эндометриома. Рекомендую Вам повторить УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц, если полип цервикального канала подтвердится, его необходимо удалить;сдать анализ крови на СА-125, НЕ4, пропить Визанну по 1 таб в сутки на протяжении 6-ти месяцев. Учитывая расположение миоматозного узелка,планирование беременности лучше не откладывать надолго.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 6 Января 20201 ответ
- 24 Февраля 202011 ответов