Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1895687

Что вас беспокоит?

Результаты первого скрининга

Здравствуйте! Подскажите, насколько серьезны отклонения и критичны риски? Отправили на НИПТ по результатам, полученным на первом скрининге. Рост 168, вес 73. Первый день последней менструации 07.11.23. Срок беременности 13 недель + 6 дней (по данным УЗИ). Количество плодов: 1. ЭКО: нет. Индивидуальные риски: Т21 1:6953 Т18 1:762 Т13 1:13768. Базовые риски: Т21 1:348 Т18 1:904 Т13 1:2821. ЧСС 157 уд/мин. КТР 78 мм. ТВП 1,8 мм. БПР 25 мм. Внутричерепное пространство: определяется, 2,3 мм. Хорион: низко по передней стенке. Пуповина: 3 сосуда, прикрепление центральное. Кость носа: определяется. Свободная бета-субьединица ХГЧ 21,50 МЕ/л, эквивалентно 0,690 МоМ. PAPP-A 1,030 МЕ/л, эквивалентно 0,278 МоМ. Маточные артирерии Р1: 2,000, эквивалентно 1,367 МоМ. Длина цервикального канала 36 мм. На момент проявления исследований. -Пороков и аномалий развития плода - НЕ ВЫЯВЛЕНО. -Риск хромосомных аномалий у плода - НИЗКИЙ. -Риск развития преэклампсии - ВЫСОКИЙ. -Риск задержки роста плода - ВЫСОКИЙ. -Риск преждевременных родов - НИЗКИЙ.

Нет
34 года
14 Февраля 2024·Просмотров: 576·Диана

Принятый ответ

Добрый день! У Вас отличный скрининг, только высокий риск преэклампсии. Вам надо начинать прием кардиомагнила 150мг раз в сутки до 35 недель беременности

Илона Альбертовна, спасибо!

Легкой беременности)

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас нет показаний для проведения НИПТ.
Все риски по хромосомным аномалиям низкие.
Относительно рисков осложнений беременности: высокий по преэклампсии и по задержке роста плода.

Но риск не значит 100% диагноз.
Существует единственный эффективный метод профилактики - прием ацетилсалициловой кислоты 150мг с 12 по 36неделю беременности. Начать нужно не позже 16недели. После 20недели обязательно контроль АД и белка в моче.

Также, если Вы не употребляете в пищу продукты, богатые кальцием (молоко, молочные продукты, бобовые, зелень и тд), то имеет смысл принимать его в качество активных добавок, к примеру Натекаль.

Относительно риска задержки роста плода: на 2м скрининге обязательно посмотреть кровотоки, и контроль вдм и ож на каждом приеме у врача, узи дополнительно в 28-29недель и в 35-37недель.

Евгения Эдуардовна, спасибо!

Будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Риски хромосомных аномалий все низкие, проведения НИПТ нет необходимости.
У вас выявлен высокий риск преэклампсии и задержки роста плода, поэтому необходимо начать прием кардиомагнил 75мг 2р/д до 36 недель беременности.

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Низкие риски хромосомной патологии у плода По скринингу у Вас. Но есть риск развития осложнения беременности такого как преэклампсия, развивается после 20 недель, наблюдается повышение артериального давления, отёки, и появляется белок в моче. Не факт что это состояние разовьется, но профилактировать его можем приёмом ацетилсалециловой кислоты (аспикард, кардиомагнил) 150 мг с 12 по 36 неделю беременности

Наталья Игоревна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Риск по аномалии 18 хромосомы находится в серой зоне, по этой причине вас направили на нипт.
Также есть высокий риск преэклампсии и задержки роста плода , необходима профилактика этих состояний.
Ацетилсалициловая кислота 150 мг перед сном (на выбор- Кардиомагнил 150 мг,Аспирин 150 мг,КардиАск 150 мг, Тромбо-асс 150 мг ,Фазостабил 150мг,Аспирин Кардио 150 мг ,Ацекардол 150 мг) 150 мг/сут с 12 недели по 36 неделю или ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг на ночь до 36 недель!
Старт терапии - до 16 недель;

Анна Михайловна, здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, серая зона и мои данные - это большой риск?
А также необходимо ли сдавать дополнительные тесты и анализы, если НИПТ будет отрицательный? (На три аномалии плюс анеуплоидия).
Заранее спасибо!

Здравствуйте. Самым современным и наиболее точным вариантом генетического скрининга является НИПТ.

Исследование неинвазивное (для проведения анализа делается обычный забор крови из вены), но относительно дорогостоящее, поэтому часто не покрывается медицинской страховкой.

НИПТ рассчитывает риск для трисомий с довольно точной вероятностью.

Анна Михайловна, то есть, если я сдала НИПТ на трисомии по 21, 18, 13 хромосомам и анеуплоидии, и он по всем параметрам будет отрицательным (с низкими рисками хромосомных отклонений), то дополнительные исследования не нужны. Верно я понимаю?
Заранее спасибо за обратную связь!


Здравствуйте! По малышу все отлично! Он развивается и растёт хорошо, все показатели без отклонений ! Все цифры в норме, не переживайте
По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск
Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности)
Кардиомагнил 150мг ( тромбоасс) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель
Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед
Витамин Д 4000ЕД 1р в день
Здоровья Вам и лёгкой беременности!

Кристина Викторовна, спасибо большое!

Здравствуйте. У вас нормальный результат скрининга. Все риски хромосомных аномалий плода низкие. Есть риск преэклампсии, принимайте кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель

Асиет Шихамовна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.