СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость и головокружение

Здравствуйте Подскажите ,пожалуйста, бывает головокружение когда встаю с кровати и темнеет в глазах. Секунд 30 и потом проходит . И периодически слабость . Почти каждый день . У меня аит , но гормоны держу в норме . Пью тироксин . Вот на днях сдавала анализы на железо. Фото прилагается . Скажите , если ферритин 20 это нужно принимать препарат железа и повышать ? Это может быть причиной слабости ?

АИТ
31 год
10 Июля 2024·Просмотров: 177·Алина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, дефицит железа может быть причиной ваших жалоб. Депо железа истощено. Норма ферритина не менее 40-60.
Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Как дела с питанием? Месячные обильные? Витамин Д не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Полина Викторовна, да , месячные обильные. Витамин Д не сдавала.

Значит причина дефицита в ваших обильных менструациях. Каждый цикл, после окончания месячных, принимать препарат железа Сорбифер/Тотема по 1т/1амп соответственно 10 дней. Для восполнения и предотвращения развития дефицита.
По витамину Д - было бы хорошо сдать. Его дефицит также может давать такие симптомы.
Будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Полина Викторовна, спасибо))

Принятый ответ

Добрый день пока анализы не прикрепились
По описанным результатам ферритина у вас дефицит железа , так как в норме должен быть равен вашему весу
Все верно, необходимо начать прием железа
Тотема 1 амп 2 рд 2 мес через месяц пересдать анализ крови для контроля динамики
Минеральные препараты такие как железо лучше не принимать вместе с омега 3, лучше делать перерыв между приемами , минимизировать кофе , чай

Принятый ответ

Да все верно, необходимо начинать прием железосодержащих препаратов. Так как ферритин должен быть не ниже 30 , а в идеале равен массе тела. Рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день, пересдача анализа через месяц. И по поводу головокружений рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи. И кровь на Вит Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алена Игоревна, скажите пожалуйста, у меня бывает ещё что во сне немеет рука полностью . Это значит тоже может быть проблема в сосудах шеи ?

Это означает что есть остеохондроз шейного отдела позвоночник , а если он есть то сосуды тоже страдают, а если они страдают то появляется клинически головокружением .

Принятый ответ

Здравствуйте, какие цифры обычно у Вас артериального давления, нет склонности к гипотензивным состояниям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Николаевна, последнее время давление низкое . 90 /50

Помимо дефицита железа головокружения при смене положения тела и слабость могут быть связаны со снижением сосудистого тонуса, например, как реакция на жару или вследствие вегетативных колебаний при гормональных дисфункциях, в том числе вследствие обильных месячных.

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполняли ли вы общий анализ крови?
Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа в организме. Именно ферритин показывает истинные запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л
Наиболее частая причина дефицита железа в организме это обильные менструации, короткий менструаций цикл.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день . Запивая водой или яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов.( В них содержится витамин С, он помогает усваиваться железу)
Контроль ферритина крови через 6 недель.
Кроме того причины головокружения при смене положения тела могут быть связаны со снижением артериального давления, особенностей строения сосудов шеи ( артерии БЦА) или изменениями в них.
Рекомендую выполнить дообследование. УЗИ сосудов шеи ( БЦА)
Рентген шейного отдела позвоночника в функциональных положениях ( для исключения нестабильности шейных позвонков)
Контроль артериального давления.

Добрый день. Дефицит веса?
Давление низкое?
смотрю файлы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Надежда Яковлевна, давление низкое . 100-90/60
Дефицита веса нет . 55 кг при росте 164см

Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Железодефицит может быть причиной слабости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Надежда Яковлевна,поняла, спасибо ))

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.