Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №2264495

Что вас беспокоит?

Необходимость применения ГЗТ

Здравствуйте. В последние полгода сильно похудел по причинам, со здоровьем не связанным (при росте 180 с 70 до 59 кг), сейчас режим питания и тренировок восстановил, но заметил, что появилась усталость и упало либидо. Сдал анализы, тестостерон очень низкий, как и ЛГ, да и в общем анализе крови отклонения есть. Врач выписал Небидо, даже не посмотрев на результаты по остальным показателям. Но в итоге решили начать с Андрогеля. УЗИ простаты без патологий, она не увеличена. Сейчас неделю мажу Андрогель, усталость прошла, либидо тоже восстановилось. Но почитал, что изолированно Андрогель понижает ЛГ, который у меня и так низкий. Вопрос: стоит ли продолжать ГЗТ, может подключив гонадотропин? и будет ли это пожизненно, или можно ориентироваться по собственному состоянию? И возможно сперва стоит привести в порядок общий анализ крови, а за ним уже и гормональный дисбаланс нивелируется. Результаты анализов: Тестостерон - 4,6 нмоль/л ГСПГ - 55,5 нмоль/л ИСТ - 8,3 % Дигидротестостерон - 464 пг/мл ЛГ - 0,83 мМЕд/мл ФСГ - 2,8 мМЕд/мл Пролактин - 223 мЕд/л Гематокрит - 36,6 % Гемоглобин - 12,4 г-дл Эритроциты - 3,92 млн/мкл Тромбоциты - 246,0 тыс/мкл Лейкоциты - 4,04 тыс/мкл

Брадикардия (40 уд/мин)
30 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 456·Amir, Москва

Принятый ответ

День добрый. Я бы изначально начал с ХГЧ. ЗГТ в 30 лет, рановато. Хотя Андрогель можно 1-2 мес. и попробовать. Он достаточно физиологичный, коли-во тестостерона в нем небольшой, на 1-2 мес - по сути - стимулирующий курс. После завершения курса можно будет перецти на ХГЧ 3000-5000Ме/нед и Клостилбегид 25 мг/сут на месяц с последущим контрлем Тестосерона через месяц.

Здравствуйте! Для начала рекомендую повторно проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель.
Также нужно исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.