Консультация терапевта /

Повышена мочевая кислота в крови, ребенок 12 л (ж) — вопрос №2264651

157 просмотров

В анализе крови Мочевая ксилота 420. Девочка, 12 лет( 06 сент будет 13 лет), высокая рост 173, вес 70. Жалобы только на утомляемость. Сдали также мочу. все анализы прикладываю. Чего ожидать? Что еще сдать? К какому врачу обратиться?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какой рацион у ребёнка? Воды пьёт достаточно? Питьевой режим соблюдаете 30 мл на кг веса тела в сутки? В связи с чем сдавали посев мочи на микрофлору - имеются жалобы при мочеиспускании? Соотношение в моче мочевая кислота/креатинин – в пределах референса. Моча по Нечипоренко - норма. В ОАМ имеется билирубин - надо смотреть УЗИ гепатобилиарной зоны. По ОАК имеются признаки вирусной этиологии - нейтрофилы понижены, сейчас у ребёнка протекает вирусная инфекция. Температуры повышенной нет? Рекомендую низкопуриновую диету, дообследование АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин с фракциями, УЗИ ОБП и почек. Питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, суп. компот это еда, это не вода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, посев мочи сдавали не на основе жалоб, ребенок у бабушки, сдали на все в комплексе, чтобы два раза в город не ехать) Мое субъективное мнение- недостаточное потребление воды. Сейчас больше пьет, будем пересдавать. АК сдавали примерное через 1,5 недели после перенесенной вирусной. УЗИ брюшной и почек делали примерно год назад (апрель 2023). Было без отклонений. Но и тогда мочевая была незначительно повышена (360 примерно). Тогда обследование делали, потому что мне (маме) поставили диагноз ХМЛ, воти делали минимальное обследование ребенку.

Про дообследование поняла. Гидрируемся и дообследуемся. В семейной истории на почки не было случаев с обеих сторон. Как Вы считаете, на данном этапе есть повод волноваться насчет подагры или патологии?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки и через неделю пересдать анализ
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты может быть как без симптомов, так может и откладываться в почках, образуя камни, откладываться в суставах, вызывая артрит. Для снижения уровня мочевой кислоты необходимо ограничить в рационе продукты, богатые пуриновыми основаниями: кофе, шоколад, жирные сорта мяса, бобовые, субпродукты, полуфабрикаты, колбасы, газированные напитки, томаты, шпинат, сардины. Через 2-3 месяца пересдать анализ на мочевую кислоту. Можно выполнить УЗИ почек.В ОАК снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты. Это признаки перенесенной вирусной инфекции либо есть вирусоносительство персистирующих инфекций. Рекомендую сдать кровь на цитомегаловирус, вирус Эбштейн-Барр, вирус простого герпеса, затем консультация педиатра/инфекциониста, если будут изменения. По поводу утомляемости рекомендую еще проверить уровень витамина Д, ферритин, В12, В9.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах от пальцев руки правой
26 мин. назад
700.00 р.
Александр, Москва
Заложена одна ноздря
32 мин. назад
699.00 р.
Арина
Колит между ребрами
37 мин. назад
700.00 р.
Крис, Новосибирск
Расшифровка анализов
52 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенные показатели крови
1 час назад
800.00 р.
Иман, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
24 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск