Что вас беспокоит?
Повышена мочевая кислота в крови, ребенок 12 л (ж)
В анализе крови Мочевая ксилота 420. Девочка, 12 лет( 06 сент будет 13 лет), высокая рост 173, вес 70. Жалобы только на утомляемость. Сдали также мочу. все анализы прикладываю. Чего ожидать? Что еще сдать? К какому врачу обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какой рацион у ребёнка? Воды пьёт достаточно? Питьевой режим соблюдаете 30 мл на кг веса тела в сутки? В связи с чем сдавали посев мочи на микрофлору - имеются жалобы при мочеиспускании? Соотношение в моче мочевая кислота/креатинин – в пределах референса. Моча по Нечипоренко - норма. В ОАМ имеется билирубин - надо смотреть УЗИ гепатобилиарной зоны. По ОАК имеются признаки вирусной этиологии - нейтрофилы понижены, сейчас у ребёнка протекает вирусная инфекция. Температуры повышенной нет? Рекомендую низкопуриновую диету, дообследование АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин с фракциями, УЗИ ОБП и почек. Питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, суп. компот это еда, это не вода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, посев мочи сдавали не на основе жалоб, ребенок у бабушки, сдали на все в комплексе, чтобы два раза в город не ехать) Мое субъективное мнение- недостаточное потребление воды. Сейчас больше пьет, будем пересдавать. АК сдавали примерное через 1,5 недели после перенесенной вирусной. УЗИ брюшной и почек делали примерно год назад (апрель 2023). Было без отклонений. Но и тогда мочевая была незначительно повышена (360 примерно). Тогда обследование делали, потому что мне (маме) поставили диагноз ХМЛ, воти делали минимальное обследование ребенку.
Про дообследование поняла. Гидрируемся и дообследуемся. В семейной истории на почки не было случаев с обеих сторон. Как Вы считаете, на данном этапе есть повод волноваться насчет подагры или патологии?
Принятый ответ
не переживайте, увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки и через неделю пересдать анализ
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты может быть как без симптомов, так может и откладываться в почках, образуя камни, откладываться в суставах, вызывая артрит. Для снижения уровня мочевой кислоты необходимо ограничить в рационе продукты, богатые пуриновыми основаниями: кофе, шоколад, жирные сорта мяса, бобовые, субпродукты, полуфабрикаты, колбасы, газированные напитки, томаты, шпинат, сардины. Через 2-3 месяца пересдать анализ на мочевую кислоту. Можно выполнить УЗИ почек.В ОАК снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты. Это признаки перенесенной вирусной инфекции либо есть вирусоносительство персистирующих инфекций. Рекомендую сдать кровь на цитомегаловирус, вирус Эбштейн-Барр, вирус простого герпеса, затем консультация педиатра/инфекциониста, если будут изменения. По поводу утомляемости рекомендую еще проверить уровень витамина Д, ферритин, В12, В9.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 31 минута назад6 ответов
- 33 минуты назад6 ответов
- 43 минуты назад18 ответов