Что вас беспокоит?
Кровь в стуле трёхмесячного ребенка
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, полностью на ГВ, неоднократно были прожилки крови в стуле. Часто присутствует зелень, сейчас много слизи. Сдавали кал, нашли стафилококк 10⁵. Педиатр сказала, что кровь из-за этого, назначила интестифаг. После курса небольшое затишье, опять прожилки крови. Спустя 3 недели снова кровь . Ещё в 1.5 мес сдавали кал на углеводы, результат -1.0- 1.65%. Ребенок часто капризный, видно, что что-то беспокоит.очень прошу помочь с лечением, кровь очень пугает. Вопрос уже задавала. Не смогла прикрепить анализы. В день сбора анализов вечером тоже была кровь.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Анализ крови в норме!
В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
В копрограмме повышение лейкоцитов, что указывает на воспаление.
Кровь в стуле и воспалительные изменения в копрограмме -это признак аллергии к белку коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).
Часто абкм сочетается с лактазной недостаточностью.
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении-это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колит, беби док, лактаза беби).
Валентина, спасибо за ответ. Я правильно понимаю, что нет других анализов, которые подтвердят абкм?
Анастасия, нет, анализов достоверно подтверждающих абкм нет
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК острого воспалительного процесса нет все в норме
В ОАМ все в норме
В копрограмме есть признаки воспаление (повышены лейкоциты )но крови нет
Есть признаки АБКМ
Маме соблюдать диету
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Эффект от диеты оценивается через месяц
Есть признаки лактозной недостаточности
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление Или изикол бейби его можно прямо в ротик
Обычно после года активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН и АБКМ проходит
Отмену препарата нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Эльнура Назимовна, спасибо. То есть крови на золотистый стафилококк, как говорит наш педиатр, быть не может?
Нет это условно патогенная Флора мы с ней живем только когда титр растет в организме то могут быть симптомы
На данный момент есть проявления АБКМ ,рекомендации соблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте, стафилококк это часть нормальной микробиоты, в таком титре не лечим. Углеводы повышены, если имеется жидкий стул, пенится впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это показание к приёму фермента лактаза. Фермент лактаза - есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит. Отмену лактазы нужно будет делать постепенно, убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные. В копрограмме лейкоциты - это воспаление, признаки АБКМ. Маме рекомендую диету без молока, говядины, сои. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20197 ответов
- 11 Ноября 201927 ответов
- 27 Ноября 201910 ответов
- 16 Мая 202033 ответа