Что вас беспокоит?
Сильно низкое давление
Доброго дня! Подскажите, пожалуйста. В 2012г в декрете заболела, лежала в больнице с тиреотоксикозом, ДТЗ, гормоны превышали в несколько раз, вес -10кг/месяц. Там же поставили диагноз гормональная кардиомиопатия, миокардиодистрофия сердца. Два года принимала Тирозол, Анаприллин. В 2020г. сильно переболела ковидом, начались перебои в работе с сердцем. Прошла обследование, поставили диагнозы: Миокардиодистрофия сложного генеза (дисгормональная, постинфекционная). Кардиомиопатия на фоне эндокринопатии. Пролапс митрального клапана 2 ст. Трикуспидальная недостаточность 2 ст. Регургитация 2-3ст. Нарушение по типу тахиаритмии, НДЦ по смеш.типу. Назначили Беталок ЗОК, но мне он как то не пошел, и тогда перевели на Конкор 2,5мг пожизненно. Давление постоянно было 130/90, часто 150-170/100. Плохо сбивалось. С 01-03.2024г. попадала в больницу с МКБ, вышли все камни. Тогда же начал опять прогрессировать тиреотоксикоз, с весны появилась проблема с давлением, теперь наоборот постоянное 85-95/ 60. У меня постоянно трепещет сердце, не хватает воздуха, кружится голова. Кофе не поднимает, да и из-за МКБ нельзя, настойки элеутерококка тоже не вариант – вожу машину. Неужели низкое давление могли спровоцировать камни? Как же мне теперь принимать Конкор, который и так понижает давление?
Здравствуйте замените конкор на бравадин 5 мг 2 р в день, он не влияет на давление
Гульнара Рафиковна, поняла, спасибо. Может есть еще какое-нибудь есть обследование, или ЭКГ, сут.монитор, ЭХО-КГ достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне тиреотоксикоза может развиваться нарушение ритма - трепетание предсердий, из за этого снижается давление.
Нужно сделать хотел ЭКГ - уточнить есть ли аритмия, приводящая к снижению давления.
Сделайте УЗИ сердца, если не делали в последние 6 месяцев - это поможет исключить сердечную недостаточность.
Сдайте анализ крови на калий, кальций, магний, хлор - нарушение электролитов так же часто влияет на давление.
Пейте чистую воду 1.5 литра в сутки, при снижени давления можно разово принимать таб. Цитрамон.
После до обследования - решить вопрос о смене лечения на ивабрадин, который не влияет на давление.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, сдавала анализ крови на калий, кальций, магний, хлор - все в норме. Гемоглобин, ферритин - тоже. Спасибо, дообследуюсь, так как прошел уже год, а изменений произошло много.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
От учащенного сердцебиения без снижения артериального давления ивабрадин 5 мг 2 раза в день .
Обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, Наталья. Обсудите со своим лечащим врачом переход на ивабрадин (кораксан, бравадин). На синусовом ритме (правильном) он урежает пульс, но не влияет на артериальное давление.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20161 ответ
- 15 Февраля 20184 ответа
- 4 Июля 202016 ответов
- 15 Августа 202015 ответов