СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в левой части живота

После выходных, пива и много жареного, почувствовал дискомфорт в левой нижней части живота, сдал анализы , повышен креатинин. Сдал узи , сказали застой желчи , печень увеличина и возможно паразиты .

Гипертания
33 года
12 Июля 2024·Просмотров: 142·Владимир, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований

Здравствуйте)
Креатинин являются продуктом распада белка и при большой мышечной массе, больших физических силовых нагрузках и приеме повышенного количества белка будет повышаться.
Повышение небольшое и говорить о каком-то заболевании почек нельзя. Особенно если по моче всё нормально.
Гепатомегалия , найденная по УЗИ может быть связана с жировым гепатозом .
В данном случае это решается диетой .
Рекомендую сдать биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб .
Анализ крови на гепатит В и С.
В данный момент нужно придерживаться средиземноморского питания( увеличить в питании рыбу, богатой омега3 кислотами, ограничение углеводистой и жирной пищи)
- умеренная дозированная физическая активность ( не менее 10000 шагов в день, лучше больше).
И исходя из результатов анализов уже решать вопрос о необходимости лечения препаратами.
Если будет изменение печеночных ферментов - подключить к лечению Гептрал по 400 мг 3 раза в день на 1 месяц.

Здравствуйте, по анализам признаки гемоконцентрации, повышение гемоглобина, среднее содержание гемоглобина в эритроците, и моча мутная - соли, питьевой режим рекомендую увеличить, пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки, Креатинин повышен - это при заболевании почек и повреждении мышц в первую очередь. По УЗИ в желчном пузыре взвесь в большом количестве. Да, это могут быть паразиты, нужно дообследование. Препараты какие принимаете на сегодня? Рост и вес напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Михаил Николаевич, на данный момент никаких # узи сделал только сегодня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Михаил Николаевич, р187.вес 93

сейчас рекомендую прием препарата Гептрал или Гептор на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Михаил Николаевич, антибиотиков же никаких не надо , а то вот мне местный терапевт написал лечение
(1. Лив 52 по 2таб 2 р/сутки 10дней
2. Амоксклав 1000мг по 1таб 2р/сут. 7дней.
3. Омепразол 20мг по 1таб 2раза в сутки
4. Почечный сбор 2р/сутки 7дн.
5. Баралгин по 1таб 2р/сутки 5дней.
Диета стол 5.
А я очень плохо к антибиотикам отношусь .

тогда 2 позицию можно убрать, остальное можно

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Основная проблема по представленным анализам - развивающийся метаболический синдром; его слагаемы в данном случае - жировой гепато, гемоконцентрация (густая кровь), ухудшение работы почек в силу гемоконцентрации.

Лечение:
- снижение массы тела под руководством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для улучшения оттока желчи - урсосан 250 мг по 1 таб на ночь в течение 2 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Сергей Николаевич, без антибиотиков же можно обойтись . Это скинул врач хирург местный .
1. Лив 52 по 2таб 2 р/сутки 10дней
2. Амоксклав 1000мг по 1таб 2р/сут. 7дней.
3. Омепразол 20мг по 1таб 2раза в сутки
4. Почечный сбор 2р/сутки 7дн.
5. Баралгин по 1таб 2р/сутки 5дней.
Диета стол 5

Чем вызваны данные назначения - не ясно.
По описанию и представленным анализам показаний для лечения антибиотиком - нет; как впрочем и остальными препаратами из представленного списка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Сергей Николаевич, урсосан понял .
А гептрал пишут - это что ?

Принятый ответ

Урсосан назначен мною по описанию УЗИ желчного пузыря "...содержание негомогенное, мелкая гиперэхогенная взвесь..; данное описание говорит о застое желчи, а урсосан - препарат который устраняет застой желчи.
Гептрал можно назначать когда сданы анализы на печеночные пробы АСТ, АЛТ и эти показать повышены. Назначить те или иные препараты вслепую, по наитию, по причине "я так считаю" - не профессионально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.