Что вас беспокоит?
Гастродуоденопатия, признаки панкреатита. Катаральный колит сигмовидной кишки.
Добрый день! Ирина, 52 года. Прошла обследование: ФГДС (Заключение врача: Эритематозная гастродуоденопатия. Косвенные признаки панкреатита.); Видеоколоноскопию ( Заключение врача: Косвенные признаки катарального колита сигмовидной кишки.) Обследования от 04.07.2024г. (Прилагаю результаты). Подскажите, пожалуйста, как избавится от возникших проблем, какие советы дадите по лечению. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По ФГДС панкреатит не ставится. Это заключение выставляется по результатам УЗИ и биохимии, пока это не выполнено, даже не берите в голову, что у вас панкреатит.
По поводу гастродуоденопатии - необходимо пролечить ИПП. А катарльный колит лечим свечами Салофальк. Железодефицитную анемию - препаратами железа.
- Рабепразол (Разо) 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром за 30 минут до еды, 6 недель.
- Салофальк - по 1 свече, 2 раза вдень, после акта дефекации, 14 дней.
- Ферретаб- по 1 капсуле, 1 раз в день, 4 недели. Затем контроль гемоглобина и решение о дальнейшей терапии\коррекции дозы\отмены ил и замены препарата.
Из анализов
- Прошу прикрепить общий анализ крови
- Сдать Биохимию - АЛТ, АСТ. ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза
- Сдать кал на копрограмму и скрытую кровь иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин
- УЗИ брюшной полости.
Артём Витальевич, добрый день! Сейчас ещё добавила результаты УЗИ и биохимический анализ крови за май месяц.Посмотрите, пожалуйста.
Ничего критичного я не увидел, как и анемии. Железо и ферретин в норме, гемоглобин тоже. Пока что не вижу смысла в ферретабе.
По узи - Жировой гепатоз, липоматоз поджелудочной железы. Коррекция массы тела должна убрать включения жира из этих органов.
Небольшое повышение плохого холестерина ( ЛПНП) можно скорректировать диетой с ограничение Жиров животного происхождения, майонезов, сливок, сливочного масла…
Артём Витальевич, т.е. по жировому гепатозу и липоматозу никаких препаратов принимать не надо? Правильно?
Да, эти заболевания лечатся исключительно коррекцией массы тела, а так же являются нормальными возрастными изменениями. Никаких симптомов не дают и опасности не несут.
Артём Витальевич, спасибо большое Вам за консультацию. Буду стараться скорректировать массу тела и придерживаться Ваших рекомендаций.
Принятый ответ
Пожалуйста. На самом деле по результатам анализов вы довольно здоровы. Так держать!)
Так что здесь скорее тактика - не залечить и применять как можно меньше препаратов
Артём Витальевич, буду стараться! Спасибо!
Добрый день!
А что из жалоб вас беспокоит?
Напишите ваш вес и рост?
Анна Михайловна, добрый день! В середине июня была сильная боль в области желудка, отдающая в позвоночник. Пролечилась около двух недель Де-Нолом( 2 раза в день по 2 табл.) и принимала омепразол(1 капс. на ночь.) После лечения решила обследоваться. Де-Нол не могу длительно принимать из-за аллергической реакции.
Так, а сейчас из жалоб что у вас сохраняется?
Анна Михайловна, мой рост - 170. вес - 84кг.
Анна Михайловна, данный момент жалоб нет. Но есть проблемы по обследованиям.
Нпвп вы не принимали?
По данным ФГДС исследования, описывают поверхностное воспаление слизистой желудка и 12 перстной кишки.
Как правило при постановке диагноза гастрит требуется проведение гистологического исследования, морфологической верификации.
Катаральный колит который нам описывают по результатам колоноскопии может быть вследствие подготовки к исследованию.
По узи исследованию имеет место жировой стеатоз печени.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний
Биохимической активности со стороны печени у вас нет.
Есть повышение уровня холестерина, необходима консультация кардиолога.
Омепразол сколько принимали?
Анна Михайловна, омепразол принимала две недели.
По терапии сейчас вам напишу свои мысли
Эритематозная гастродуоденопатия это поверхностное воспаление слизистой желудка и 12перстной кишки.
Клиническую картину не дает.
Подскажите железодефицитная анемия у вас установлена генез её?
Анна Михайловна, причина анемии не известна. Добавила документы с динамикой по гемоглобину, железу. Консультацию гинеколога. Посмотрите, пожалуйста.
Я бы вам на самом деле пока не стала рекомендовать препараты, учитывая отсутствия клинической картины.
Катаральный колит может иметь место на фоне подготовки к исследованию.
Документы все посмотрела.
Эритематозная гастродуоденопатия это поверхностное воспаление слизистой желудка и 12перстной кишки.
Рекомендую сдать фекальный кальпротектин посмотреть нет ли выраженности воспалительного процесса в кишечнике
Анна Михайловна, хорошо, я попробую сдать анализ, который Вы порекомендовали. Спасибо огромное Вам за консультацию.
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Анна Михайловна, спасибо Вам огромное за такие добрые пожелания!!! Вам также здоровья, успехов в Вашей профессии всего самого-самого хорошего!
Принятый ответ
Спасибо вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20181 ответ
- 21 Августа 201927 ответов
- 11 Апреля 20208 ответов
- 5 Января 20211 ответ