СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №2267397

Что вас беспокоит?

Герпес 2 типа

Добрый день! В сентябре 2023 года был незащищенный секс, 2 недели спустя начался зуд, на попе в том числе. Высыпаний никаких не было, сдала фемофлор, герпес 2 типа был положительным. Ничего не принимала тогда, так как опять же визуально не было никаких проявлений. И вот неделю назад заболела поясница и на следующий день обнаружила на ягодицах сверху в районе копчика как прыщ, очень чесался. Потом видимо он лопнул и затронул соседний участок, на котором тоже проявились образования. Сейчас уже вижу, что это похоже на герпес. Это он? Получается год назад меня МЧ заразил и герпес никак себя не проявлял? 2 тип же только при половых контактах передаётся? Мажу ацикловиром. Теперь переживаю, что так и будет вылазить. Что посоветуете? На фото снизу уже получается лопнувшие образования, сверху новое.

2 месяца назад обнаружили холестериновые полипы в желчном пузыре.
34 года
12 Июля 2024·Просмотров: 423·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации венеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, по фото герпетические высыпания. Да, вероятно произошло заражение, но симптомов первоначально не было. так бывает. Нет, не только. Герпес 2 типа может вызывать высыпания на любом участке кожи, в том числе и на губах - это завит от того, куда вирус попал первоначально.
Противовирусные мази не имеют особой эффективности, так как вирус герпеса находится не только в коже, но и в нервном узле. Рекомендую провести лечение ацикловиром 0,2 5 р./Сутки или валацикловиром 0.5 2 р./Сутки на 5 дней, сыпь подсушивать каламином.
Частота рецидивов у всех разная - у кого-то чаще, у кого-то очень редко.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, а не будет ли от таблеток грубо говоря привыкания? Ну скажем так организм сейчас сам справляется, а после того как начну пить, уже в дальнейшем без таблеток не обойтись будет?

Нет, не будет. Таблетки действуют на сам вирус, а не на Ваш иммунитет. Отсутствие лечения способствует большей тяжести и распространённости сыпи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, это герпетическая сыпь. Местно можно продолжить мазать ацикловиром. Также рекомендуеся прием препаратов внутрь.
Валацикловир 500мг 2р/д 5 дней.
В дальнейшем тактика лечения будет зависеть от частоты рецидивов. Возможно их не будет, тогда и лечение не требуется. Если рецидивы чаще 4х раз в год, тогда возможно назначение длительной супрессивной терапии. В настоящее время она не требуется.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Геннадьевна, а не будет ли от таблеток грубо говоря привыкания? Ну скажем так организм сейчас сам справляется, а после того как начну пить, уже в дальнейшем без таблеток не обойтись будет?

Привыкания не будет.
Последнее время рекомендации смещаются в сторону назначения препаратов внутрь. Можно ничего не принимать и герпес пройдет самостоятельно. В организме он все равно останется, лечим мы его или нет.
Можно сейчас ничего не принимать, но если снова будет рецидив, то всё-таки стоит.
Герпесвирусы сами по себе обладают иммуносупрессивным действием и могут запустить замкнутый круг. Герпес ослабил иммунитет=> на фоне ослабленного иммунитета обострился герпес, поэтому иногда в таких случаях при частых обострениях назначают валацикловир пить месяцами. Сейчас у вас не такой случай и надеюсь не будет.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Геннадьевна, а как вообще определить есть ли герпес 2 типа при отсутствии симптомов? Сдать анализ на антитела какие-то и по нему будет точно понятно есть ли он в организме?

Сейчас у вас высыпания есть. Клиническая картина соответствует ВПГ 2типа.
А если нет симптомов и просто необходимо узнать является человек носителем, то ИФА крови на антитела к ВПГ 2типа IgG.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Геннадьевна, да, именно узнать является ли человек носителем при отсутствии симптомов. Спасибо!

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, ещё по анализам. Вот хочу сдать " Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК, типирование (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в сыворотке крови". Или нужно сдавать из урогенитального тракта? Или наличие вируса покажет и тот и другой анализ? Разницу не понимаю.

В крови скорее всего не определится ДНК, поэтому, если вы хотите определить, вызваны ли высыпания герпесом, то нужно делать соскоб с высыпаний, либо если есть какие-то жалобы со стороны урогенитального тракта (жжение например), то можно оттуда.

Принятый ответ

Здравствуйте. Герпес.
Валацикловир по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней.
Наружно фукорцин 2 раза в день 7 дней.
Через десять минут нанести ацикловир или Панавир мазь 3 раза в день тонким слоем. 10 дней.
Половой покой.
Л лизин По 2 тысячи один раз в день 14 дней.
Далее 1 тысячи один раз в день один месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на простой герпес. Ограничить водные процедуры, внутрь валацикловир 500 мг 2 раза в день 7 дней и наружно зеленка или Фукорцин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.