Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2268355

Что вас беспокоит?

Неужели это рак?

26 мая 24 на меня на прыгнул сын и я почувствовала боль в левой груди. Прощупала у себя уплотнение 2,5 см. При этом в 19 апреля я делала маммографию и там написано диффузная форма ФАМ. Накануне я немного переохлаждилась. Сделала узи и врач сказала это киста. На тот момент поднялась температура 37.3. Пропив антибиотик 7 дней, воспаление прошло, я пошла к врачу, думала вырежут в операционной, назначили операцию и я ждала ее месяц, но врач отправила к онкологу маммологу. Маммолог был уверен что это киста. Хотел высосать тонкой иглой жидкость, но высосал 0.5 мл крови и какой-то слизи. Пришел ответ цитологии: «Материал высококлеточный, на фоне обильного некротического детрита определяются многочисленные солидные комплексы, плотноклеточные комплексы по типу «фасеток» и «виноградных гроздьев» из мелких мономорфных клеток со скудной цитоплазмой, гиперхромией ядер, грубодисперсным хроматином по типу «соль-перец». ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цитологическая картина солидной опухоли из мелких клеток с морфологическими признаками, наиболее характерными для нейроэндокринной неоплазии. По классификации IAC - Yokohama system категория С5. Целесообразно проведение трепанобиопсии образования» Вчера провели трепанобиопсию.жду результат.

Нет Двое родов, двое оборотов Прием гормональных (новаринг-5 месчцев) 1,5 года до этого ярина
40 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 278·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите узи и результат цитологии целиком к вопросу

Виктория Сергеевна, добрый день, прикрепила

по цитологии подозрение на злокачественную опухоль
но суммируя все картину - цитология может очень сильно ошибаться и поэтому спокойно ждем результат трепан биопсии

Виктория Сергеевна, как вы считаете, рак может так быстро вырасти?
Лимфоузлы не увеличены. Кровь сдавала в июне, когда опухоль уже была и там никаких изменений нет.

К сожалению, онкология длительное время может никак себя не проявлять. Поэтому сложно сказать.

Виктория Сергеевна, добрый день, пришел результат гистологии и ИГХ. Какая стадия рака?

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результат узи и маммографии.

Светлана Александровна, результат маммографии только то, что я написала, снимка нет. УЗИ и цитологию прикрепила.

С учётом данных узи и цитологии надо решать вопрос с маммологом направления на корбиопсию с гистологическим и игх исследованием.

Светлана Александровна, игх анализ сдала. По этим данным, неужели рак может вырасти за 1,5 месяца? До размеров 3.5 см (врач прощупал)

По узи максимальный размер был 23 мм. Можно повторить узи в динамике при биопсии, так как нельзя сравнивать то что пальпаторно с узи, так как это 2 разных метода.

Светлана Александровна, добрый день, прикрепила гистологию и ИГХ.

Здесь по игх вам ставят редкий тип опухоли и не совсем понятно по каким маркерам игх вам его поставили. Сама ситуация, когда положительные рецепторы прогестерона, при отрицательных эстрогенов, очень нетипичная. Вам надо обратиться в крупный онкоцентр типа нии петрова, решать вопрос лечения в крупном Центре. Пройти максимально быстро дообследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом.

Сдайте анализы на хромогранин А.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
В этой ситуации наибольшей информативностью, будет служить результат гистологии + ИГХ (готовится после проведенной трепано-биопсии). Необходимо дождаться результата.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологии картина соответствует злокачественной опухоли. Но цитология не всегда 100% информативна. Сейчас нужно дождаться результатов гистологического заключения далее если диагноз подтверждается выполняется ИГХ исследование.

Рустам Гамирович, добрый день, прикрепила результат гистологии и ИГХ

Данный за нейроэндокринный рак это редкая опухоль. В данном случае необходимо решать вопрос о операции с последующими курсами химиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Цитограмма подозрительная на злокачественный опухолевый рост
Но нередко цитология сильно ошибается, поэтому трепан-биопсия с гистологическим исследованием полностью прояснит ситуацию

Владислав, добрый день, привередлив игх.

здравствуйте
у Вас очень редкая опухоль - нейроэндокринный рак
нужна операция с последующей адъювантной химиотерапией - Этопозид+Цисплатин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.