Гастроскопия после резекции желудка — вопрос №2269960

Question

Гастроскопия после резекции желудка — вопрос №2269960

[email protected], Краснодар

175 просмотров

13 июля 2024

Добрый день. Резекция желудка 3,5 мес. Сделала гастроскопию обнаружены HP, хотя месяц назад пила метронидазол. Заключение гастроскопии прилагаю, чем всё вылечить? И по заключению всё ли хорошо? Курю электронку

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастроскопия после резекции желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 13 июля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. При положительной НР-инфекции приёма одного метронидазола, как правило, мало.
Рекомендовано комбинированное лечение в течение 14 дней
- эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день (его принимать нужно до 2-х месяцев)
- кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в день.
После 14 дней контроль фэгдс и снова консультация врача для подбора терапии.

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, здравствуйте я сейчас пью нексиум 20мг 2 раза в день, его заменить на эзомепрпзол?

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 13 июля 2024

Онколог, Терапевт

Нет, не надо, можно оставить Нексиум.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Я рекомендую вам сейчас нексиум заменить на ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д до 2х месяцев, через 2-4 недели сдать кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута), именно эти обследования являются золотым стандартом диагностики бактерии, тест взятый во время ФГДС может быть ложноположительным.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д (можно нексиум, пантопразол)
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды (или продолжить прием ребагита)
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, спасибо большое за развернутый ответ?

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

И в дополнение: по заключению есть отклонения, но все поддается лечению и чаще является последствиями операции

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, подскажите пожалуйста, пью ребагит 2 месяца после окончания приема через 2/4 недели сдаю на пилори? Правильно понимаю

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

тест на хеликобактер можно сдавать на фоне приема ребагита. Сдавать тест через 2-4 недели после отмены приема нексиума

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, поняла)) спасибо

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, ещё один вопросик а с регабитом алкоголь можно принимать?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по какому поводу выполняли резекцию желудка?

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, имт 41

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, добрый день

Пожаловаться

[email protected], 13 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, огромное спасибо, очень подробно расписали☺️☺️☺️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и головокружение

1 ответ

12 мин. назад

800.00 р.

Дарина

Пожелтели глаза, сильная слабость, тошнота.

1 ответ

22 мин. назад

699.00 р.

Алена, Липецк

Еду в Китай: как быстро восстановить ЖКТ?

2 ответа

41 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Уссурийск

Лечение Хеликобактер

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрадикация helicobacter pylori

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Вероника, Москва

Резкая и острая боль в животе слева

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Клостридии , ротавирус

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-13T14:49:01+03:00

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Алкоголь снижает эффективность действия препарата, но все зависит от выпитой дозы.

Принятый ответ

Логинова Марина Константиновна, 13 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-13T15:51:02+03:00

У вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление слизистой желудка

. Быстрый уреазный тест во время ФГДС является неинформативным так как часто даёт ложные результаты.

Для этого необходимо дополнительное дообследование: сдать кал на антигент к хеликобактер или дыхательного уреазный тест. Для этого необходимо отменить ипп на 2 недели то есть сейчас вам нужна убрать Нексиум на 2 недели.

Для того чтобы уменьшить количество рефлю ксов в пищевод рекомендую следующую схему:
ганатон 50 МГ по одной таблетке три раза в день перед приёмом пищи 2 недели
Ребагит по одной таблетке три раза в день через час после приёма пищи 2 недели
Альфазок по одному пакетику на ночь можно до одного месяца.

Также Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
Необходимо спать с приподнятым изголовьем, не ложится после приёма пищи как минимум 2 часа, не носить слишком тугих поясов, корсетов , ремней, исключите из рациона продукты повышающие кислотность: помидоры цитрусовые шоколад Кофе крепкий чай.

При положительном результате на хеликобактер необходимо пройти лечение: Амоксициллин 1.000 мг по одной таблетке два раза в день после приёма пищи 14 дней, Кларитромицин 500 мг по одной таблетке два раза в день после приема пищи 14 дней , от этого препарата может быть горечь во рту это нормально.
Улькавис по две таблетки два раза в день перед приёмом пищи 4 недели, от этого препарата может быть чёрный стул - это нормально.
Линекс форте по одной капсуле 1 раз в день 14 дней,
Нексиум 40 мг по одной капсуле два раза в день перед приемом пищи 14 дней затем по одной капсуле утром натощак ещё 6 недель