Что вас беспокоит?
Можно ли принимать это лекарство при эрозиях в желудке
Здравствуйте. Год лечу Гэрб, не очень успешно. на ФГДС в октябре 2023 много желчи в желудке, не смыкание кардии, воспаление. За год прошла 2 курса ИПП и ганатона, по 2 месяца примерно, 8 мес пила Урсосан. Очень сильные забросы, особенно желчи. Перестала пить урсосан, убрала минеральные воды и сократила жиры до миниума, субьективно стало желчи меньше, но сильная кислота во рту. В апереле начала пить ребагит. В ИЮНЕ 2024 на ФГДС множественные эрозии в желудке, во всех отделах воспаление. Не болят. Симптоматика больше по пищеводу, горлу и рту. Сейчас ИПП, Деспевикт, Ребагит ( третий месяц). Гастрокомфорт где цинк, алое, мастика и вяз Сегодня была у ЛОРА, т.к по горлу и рту сильная сиптоматика. Сказал в горле химический ожог, дико красное, белесый налет и даже стекловидный язык ( кажется так). Я сильно испугалась. Кашля нет, горло не болит, но там жжет, першит иногла, сильная кислота во рту, вяжет и сушит, жжение языка и рта, горит периодически. когда желчи было больше , горело сильнее ЛОР назначит раствор ОККИ и лекарство ФЛУРБИПРОФЕН, рассасывать таблетки. Я ему говорила про эрозии. Дома прочитав инструкцию, узнала что это Нестероидное противовоспалительное местное, мне их принимать вообще-то гастроэнтеролог сказала нельзя и в противопоказаниях написано что нельзя при эрозивно-язвенных болезнях ЖКТ. Понятно что лор хочет убрать воспаление сильное в горле, сказал прийти через 5 дней и посмотрит, еще и возможно противогрибковую терапию назначит ВОПРОС: как быть? разве можно эти таблетки рассасывать? они же все-равно внутрь попадут. Гастроэнтеролог говорила не пить нестероидные противовоспалительные в инструкции тоже противопоказние Также вопрос по препарату Лавакол: мне к сожалению приходится пить все время его, не работает очень давно кишечник , проходила обследования, помочь не могут, хирург разве что стому предлагает. В противопоказаниях случайно увидела что также при эрозиях его нельзя принимать. это так? И как подготовиться к колоноскопии, если Фортранс тогда получается нельзя пить. Или сначала надо ждать когда эрозии заживут?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Флурбипрофен крайне нежелательно применять, так как есть эрозии, а вот лавакол можно, в инструкции на сайте грлс нет такого противопоказания , как эрозивно-язвенные поражения желудка.
Вообще само наличие эрозий смущает, вы проверялись на H.pylori?
Виктория Денисовна, спасибо, лор выписал чтобы снять сильное воспаление, но вот тоже получается нельзя....а фарингосепт хотя бы можно? там в составе какао бобы, а вроде при Гэрб тоже это нельзя
Что касаемо хелика, я не сдавала пока.Пока не было эрозий вопрос не стоял, да и лечение крайне тяжелое, вызывает ухудшения симптомов ГЭРБ. То ИПП пью, тоже не сдашь.
В конце августа когда перестану пить ИПП и сделаю перерыв 2 недели на ФГДС возьмут тест. У меня он был давно, я не лечила, т.к у меня еще и с печенью проблемы не ясной причины, уже много лет и тогда мне врач сказала что само лечение Вам навредит больше чем эта инфекция. у меня тогда не болело ничего, желудок не беспокоил. Возможно хелик как то активизировался..? Но у меня в октябре нашли много желчи, и я чувствовала ее даже во рту очень долго, только где-то к маю стало меньше по ощущению, не могла разве она привести к эрозиям?
в июне 2024 желчи уже особо в желудке не было во время ФГДС, но появились эрозии, несмотря на то что до этого 2 мес пила ребагит.
По поводу Лавакола прочитала на другом сайте что противопоказания Язва и с осторожностью при рефлюкс-эзофагите.
Фарингосепт можно, в целом, но тут , вероятнее всего, воспаление из гэрб, в идеале нужно в первую очередь на эту причину действовать.
Желчь тоже редко, но может вызывать такие изменения, но чаще всего это делает хеликобактер. Лечение непростое, но и бактерия достаточно коварная
Можете прикрепить к вопросу последнюю и предпоследнюю фгдс?
Виктория Денисовна, да, завтра прикреплю!
Конечно, лор так и сказал что причина ГЭРБ. но тем не менее состояние в горле очень плохое и как-то надо снимать. ГЭРБ лечу год, увы, периоды относительной ремиссии были совсем крошечными, хотя на диете, режим и постоянное лечение ИПП , прокинетик, пепсан-гевискон-альфазокс.
у меня еще дисплазия соединительной ткани, и к тому же по ощущение запоры и сильное внутриюрбшное давление не дает тоже прийти в ремиссию. Сейчас снова ИПП и деспевикт и альфазокс третью неделю пью. Дексилант вообще не помогает,30мг, пробовала и 60, во рту сильная кислота и сухость, изжоги вроде бы нет почти.
А какой из ипп лучше помогает?
Диспевикт все ж больше на желудок действует, если имеется тяжесть и чувство переполненности, на гэрб действует только если вторично
А сколько лет уже все это беспокоит?
Виктория Денисовна, я прикрепила фгдс.
я не знаю, мне вообще не понятно почему то горечь, то кислота во рту. может быть конечно из-за внутрибрюшного давления так выталкивает все наверх.
до этого пила разо.
Деспивикт дали как прокинетик и он кажется работает, по ощущениям ( но не уверена) желчи стало меньше, скорее всего так и есть. потому что когда она была кислота вообще не чувствовалась, сейчас горечь есть после еды, проходит , а вот кислота во рту никак, прсто ну очень кисло и обжигает горло и пот. в пищеводе такое сейчас реже т.к пь. альфазокс и иногда гевискон. иногда сам пищевод как будто бы и вообше не жжет.
Делаксант - вот от него не вижу никакой разницы....как будто вообще не работает или у меня что-то непонятное происходит
осталось сделать колоноскопию, но пока эрозии как -то не решаюсь из-за тяжелой подготовки
Подскажите пожалйста как долго сидеть на строгой диете? я год посблюдала, но не такую строгую. Сейчас ем только овсянку на воде с кусочком сливочного масла, гречку, куриное суфле, рыбу, морковку, тыкву, сельдерей, картошку, печеное яблоко, банан- все в пароварке, омлет из 1 желтка и 2 белков, творожную запеканку. И все! ранее ела хотя бы молочку всю, пекла хлеб из муки зеленой гречки и шарлотку без сахара, но с яблоками из той же муки. Авокадо ела.Макароны с сыром раз в неделю.
Я не могу никак контролировать эрозии, в конце августа пойду снова на фгдс, а до этого не знаю что происходит в желулке и в пищеводе.
Рацион можно аккуратно расширять, но крайне аккуратно с жирами, так как они провоцируют расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Обязательно должно хватать белков в рационе, они помогают снижать кислотность и не влияют на нпс (а чаще способствуют его более корректной работе)
В вашей ситуации хорошо бы суточную рн импедансометрию сделать, можно даже на фоне терапии, чтобы понять, действительно ли так много рефлюксов и какого они характера
Виктория Денисовна, Вы имеете ввиду даже растительные жиры?я итак сильно ограничила, как бы на этой фоне камни не образовались в ж.п. Да и без полезных жиров сердце страдать будет и сосуды. Но из-за эрозий я конечно совсем мало их ем.
А противогрибковую терапию тоже при эрозиях не рекомендуется? я не знаю есть ли у меня кандида, скорее нет, но лор предложил
Я имею в виду ограничить, а не исключить, в основном за счет животных жиров, естественно, а вообще 1г/кг массы тела жиров должно быть в рационе обязательно для синтеза гормонов и здоровых сокращений желчного, по опыту могу сказать, такую величину набрать несложно даже на диетическом питании, мы все ж часто недооцениваем количество жиров в рационе. Но я предполагаю, что они у вас в норме.
Тут лорам виднее, нужна ли противогрибковая терапия или нет, наше дело проанализировать, нет ли у препарата противопоказаний по нашей части, чтобы не усугубить
Что-то назначено уже?
Насчет лавакола. Важнее всего не инструкция в интернете на не совсем понятно каком сайте, они не обязаны предоставлять полные и достоверные инструкции. Грлс в этом плане официальный источник , и мы , врачи, обязаны ориентироваться на него. Я там прочитала инструкцию к лаваколу, и не нашла ничего про такое противопоказание
Виктория Денисовна, спасибо, а то без лавакола совсем тяжело
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад3 ответа