Консультация уролога /

Хронический цистит — вопрос №2271027

190 просмотров

Добрый день.
Циститом страдаю давно. Лет с 20-ти , 2-3 приступа в год было. После двух родов 8 лет цистита не было, вообще. Но последние 3 года возобновились приступы, и гораздо чаще. Раз в 2-3 месяца.

А в марте этого года я перенесла пневмонию, был длительный курс АБ. После этого , вот, уже 3 месяца приступ цистита происходит ежемесячно! А в июне - июле, вообще, трижды! Полиурия сменяется дезурией, постоянно чувство жжения и наполненности МП, рези в конце мочеиспускания.
Я уже , кажется, все перепробовала за это время : пропила 60 дней уро-ваксом, ставила свечи макмирор, фурамаг несколько курсов, канефрон как БАД.
Очень хочу сдать нужные анализы мочи, мазки, УЗИ мочи и почек, но знаю , что для этого после окончания курса лечения должно пройти 10-14 дней. А у меня лечение не заканчивается ! Я постоянно принимаю фурамаг, когда прекращаю, через 3 дня цистит возобновляется. Отказаться от таблеток не могу, очень больно.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. То есть посев мочи ни разу не сдавали? А общий анализ мочи когда сдавали? А гинеколог что говорит? Когда были у него?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, посев не сдавала. У уроолга не была. Гинеколга посещала год назад, тогда в мазке было все в порядке. Но на скрытые инфекции не сдавала. ОАМ сдавала много раз, всегда был в порядке.
Скажите,пожалуйста, что лучше принимать для снятия обострения ?
Фурамаг в моем случае явно не работает. Вместе с его приёмом приступы только участились.
И , какие я могу сдать анализы на фоне приёма лекарств ? Бак посев , так понимаю, не стоит? Могу хотя бы узи почек и МП пройти пока?

Скидка 15% на анализы.

Уролог
По порядку. Если у вас боли, а моча чистая- это не цистит. Лечить антибиотиками не надо. Завтра надо в первую очередь сдать общий анализ мочи и выполнить узи почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи. Консультация гинеколога обязательно. Что за боли? Опишите
Клиент
Мария Николаевна, перед началом приступа обычно начинается нарушение мочеиспускания : днем моча отходит гораздо меньшим объёмом, чем потребляется жидкость, и , наоборот, никтоурия ночью. Затем тянущие боли в области МП, спазмы, рези и жжение в конце мочеиспускания, постоянное
желание опорожнить МП , но невозможность это сделать. Сопровождается неприятным запахом.
Уролог
Сахар когда проверяли? Обязательно также дневники мочеиспускания заполнить в идеале за 3 дня. Пример в интернете, будем разбираться. Нельзя так
Клиент
Мария Николаевна, сахар проверяла зимой - норма.
Дневник посмотрю в интернете обязательно. А сейчас, что делать с резями ? Я приняла фурданин в дозировке 100мг, терпеть это невозможно. Но , может, стоит сменить препарат?
И верно ли я понимаю, что ОАМ могу сдать , несмотря на приём фурданина? А бак. Посев придётся ждать 2 недели после окончания курса лечения фурданином ?
Уролог
Все верно вы понимаете, молодец) с зимы пол года прошло, сахар давайте еще раз проверим. Если бы ночью не ходили много, я бы не просила. Давайте сейчас попробуем Уронекст просто, по 1 пакетику 1 раз в день и обильное питье, чистая вода.
Клиент
Мария Николаевна, сахар проверю, на УЗИ почему и МП записалась на завтра.
Подскажите ещё, пожалуйста , наиболее полный анализ для полного скрининга флоры, всех возможных ИПП ? А также же , какой аналогичный анализ следует сдать моему мужу
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Пусть бе посева, но необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин. Гинекологические мазки из 3 точек, соскоб Фемофлор. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, что мне сейчас лучше принять курсом неделю для купирования очередного приступа? Монурал однократно не помог. Фурамаг не работает, вообще, в моем случае. Ранее я всегда принимала фурданин и приступы были не чаще раза в несколько месяцев, а , когда перешла на Фурамаг, они стали каждый месяц возникать, сейчас и чаще.
Как Вы относитесь к приёму Нолицина?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нолицин уже урологами давно не используется из-за низкой эффективности.
Рекомендации следующие
Макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 10 дней.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо, не подскажите, какие анализы следует сдать мне и супругу ? С полным исследованием флоры , всех Ипп итд ? Как они называются для мужчин и женщин ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Супруга есть смысл обследовать только при подозрении на ИППП. Иначе пустая трата денег. Вам проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Плановый осмотр гинеколога.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Есть ли связь появления жалоб с половым актом? Есть проблемы с ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, не знаю точно есть ли связь с ПА. У меня регулярная половая жизнь, цистит начинается , как правило, через сутки после ПА, никогда в те же сутки не было.
С жкт , да , проблемы присутствуют. Постоянная изжога, жжение в пищеводе и полости рта, в прошлом эррозии в желудке и HP. Бывают периоды диарей.
Уролог, Андролог
Необходим осмотр для исключения аномального расположения уретры, гипермобильность, также нарушение работы со стороны желудочно-кишечного тракта, диарея, это может тоже быть причиной постоянного инфицирования мочевыводящих путей.
Рекомендую принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Необходимо сдать общий анализ мочи. Дополнително пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога.
С обезболивающей целью можно принимать но - шпу 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 дней. С противоспалительной целью начинайте приём Нифурател 200 мг * 3 раза в день в течение 7 дней.
Контроль общего анализа мочи после лечения.
При частых рецидивах также стоит пройти цистоскопию в межрецидивном периоде.
Клиент
Галина Александровна, спасибо !
Уточните , пожалуйста, какой лучше мне сдать анализ, чтобы провериться на всю микрофлору и ипп : фемофлор скрин или флореценоз + Ncmt ?
А также , как называется анализ аналогичный для мужа , с наиболее полным скринингом?
Уролог, Андролог
Скрин.
Мужу можно андрофлор скрин или отдельно на ИППП по списку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение и постоянное желание ходить в туалет после ПА
24 марта 2023
Алиса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Цистит рецидив дискомфорт
27 июля 2024
Лия
Вопрос закрыт
Цистит, помогите с лечением
23 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по лечению (цистит)
31 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Цистит не проходит
19 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа