Что вас беспокоит?
Защемило седалищный нерв, скованность мышц на одной ноге, онемение пальцев
Добрый день. 5 дней назад начала болеть нога, тянущая боль по всей ноге, далее мышцы как камень, онемели два пальца, ничем не могу снять болевой синдром. Сначала был диклофекак, нимесил-не помогло. Далее в аптеке посоветовали купила -мидокалк 2,5 мл(проколола уже 2 дня утро/вечер) Вчера еще для снятия воспаления приобрела -дескаметазон -вчера сделала 2 укола (утро/вечер) Сегодня утром несколько не легче, боль тянущая и в покое. Также приобрела таблетки аркоксия . Подскажите какое лечение необходимо для снятия боли🙌
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполняли мрт ? Пояснично-крестцового отдела ? Вам нужно принимать комплексно лекарства. Нпвс ( аркоксия) 90 мг один раз в день плюс мидокалм 1 мл вм 1 раз в день. ( либо заменить его на сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней)
Дексаметазон 2 мл вм утром. Либо Амбере био 2 мл вм 5 дней
Омез за 20 минут до еды , в дни приема нпвс
Лилия Альбертовна, нет МРТ не выполняла, сейчас в отпуске на даче.
Я фитнес тренер, периодическая боль в ноге была ранее, возникала при долгой езде за рулем более 4-х часов.
В пояснице тоже иногда как-будто что-то защемляло-но проходило все само собой.
Лилия Альбертовна, аркоксию с дексаметазоном можно в один день ?
Аркоксиб в один день с дексаметазоном.
При долгой езде возникает мышечно-тонический синдром. Возможно есть синдром грушевидной мышцы. Из-за спазма грушевидной мышцы сдавливается седалищный нерв.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По возможности выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Марина Алексеевна, благодарю ?
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
после курса лечения и снижения боли:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, благодарю ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Местно-пластырь версатис на 12 часов-5 дней.
И обязательно провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день -миорелаксант для снятия мышечного спазма,если не подходит, можно заменить на Сирдалуд 2 мг 2 р в день -10 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20203 ответа
- 9 Ноября 20202 ответа
- 27 Февраля 20217 ответов
- 12 Апреля 20211 ответ