Что вас беспокоит?
Не могу снизить вес
Здравствуйте! Не могу снизить вес 88 кг, даже на питании 1100-1400 ККал. Питание пересмотрели год назад, теперь в целом правильное, мой муж за год сбросил 15 кг, я ем то же самое, но на 20% меньше порция, вес не изменился. В мае 2024 глюкоза 6,05, через 2 часа после нагрузки 9,50, врач-терапевт назначила метморфин 500 мг на ночь, к эндокринологу не подпустила, отказала в направлении. В июле глюкоза 6,3, гликированный гемоглобин 5,8. Вес 88 кг стоит на месте. Посоветуйте, пожалуйста, надо ли мне изменить дозировку метморфина. Мне 67 лет. С уважением, Елена
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Это преддиабет
Метформин воздействует только на гликемию натощак
Логичней заменить его випдометом 12.5/1000
По таблетке два раза в день.
Имеет смысл сдать ещё ферритин и витамин Д
Елена Борисовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам ПГТТ у вас напуганная толерантность к глюкозе - предлиабет.
На фоне метформина какие сахара? Какой у вас рост?
Здравствуйте, Анастасия Алексеевна! После 1,5 месяцев приема метморфина сдала анализ на глюкозу натощак, показатель 6,3. Рос 164
Вас необходимо увеличить дозировку метформина до 1000 мг вечером (500 не хватает)
Диету продолжаете соблюдать
Если на фоне метформина 1000 мг в течение недели сахар по глюкометру натощак будет более 5,5, а через 2 часа после еды более 7,8 (при преддиабете цели Сахаров отличаются от пациентов, которым поставили диагноз СД2), то рекомендую добавить форсигу 10 мг на утро. Этот препарат выводит сахар с мочой, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и массу тела. Поэтому при применении данного препарата необходимо очень тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов.
А если уже комбинация мнтформина с форсигой не поможет, то можно будет рассмотреть инъекционный препарат для лечения диабета и снижения массы тела
Анастасия Алексеевна, 1000 мг метморфина на один прием вечером или 2 раза в день по 500?
1000 мг на один вечерний прием
Но я рекомендую вам еще сдать некоторые анализы - общий анализ крови и биохимический (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо. А о каком инъекционном препарате идет речь?
Квинсента, Семавик
Колоть необходимо 1 раз в неделю. Дозировка поднимается 1 раз в 4 недели до максимально разрешенной
Противопоказан при наличии панкреатита
Анастасия Алексеевна, большое спасибо за консультацию. Буду выполнять рекомендации последовательно.
Здоровья вам ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 201922 ответа
- 10 Июля 202113 ответов
- 6 Февраля 202314 ответов
- 27 Февраля 202423 ответа