Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2275143

Что вас беспокоит?

По узи увеличена селезенка

Здравствуйте, муж делал узи брюшной полости, увеличена селезенка. Сдавал ОАК, все результаты прилагаю. Подскажите, всё ли хорошо и нужно ли дообследоваться? У него у матери был рак крови

29 лет
15 Июля 2024·Просмотров: 258·Елена

Здравствуйте. Муж курит? АД повышается? Есть кожный зуд после горячей ванны? Язвенной болезни не было?
В клиническом анализе крови обнаружен избыток эритроцитов и гемоглобина. С учетом результатов УЗИ (спленомегалия) и семейного анамнеза нужно дообследование.
Сдайте повторно клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Биохимию (мочевая кислота, ЛДГ, холестерин и фракции, глюкоза, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина). С результатами обследования снова обратитесь к гематологу.

Татьяна Васильевна, муж не курит сигареты, иногда кальян только. На теле появились какие то небольшие, красноватые пятна. Была язва в 2016 году, зарубцевалась.

Если не курит (а это наиболее частая причина эритроцитоза у мужчин), то тем более нужно дообследование и наблюдение.
В случае стойкого повышения гемоглобина и эритроцитов показан прием ТромбоАСС 100мг в день.

Татьяна Васильевна, спасибо большое

Здравствуйте, кроме увеличения селезенки имеет место повышение гемоглобина.
Для исключения хронического миелопролиферативного заболевания стоит очно посетить гематолога.

Врач скорее всего направит на дообследование: сдать общую биохимию, ферритин, эритропоэтин, ЛДГ, мутацию JAK2, также выполняется трепанобиопсия с целью обследования костного мозга по показаниям.

Здравствуйте
С учётом увеличения селезенки и гемоглобина, необходимо дообследование для исключения миелопролиферативного забрлевания: оак+гематокрит в динамике, эритропоэтин, ЛДГ, щелочная фосфатаза, мочевая кислота, мутация JAK 2 V617F.
Необходимо соблюдение водного режима 1,5 - 2 л/сут.
Не использует ли ваш муж тестостерон? Нет ли у него заболеваний почек, сердца, легких?

Анна Павловна, нет, ничего такого. Чувствует очень сильную усталость постоянно

Тогда необходимо дообследование для исключения миелопролиферативного заболевания.

Анна Павловна, это онкология? Или не все может быть так страшно?

Анна Павловна, подскажите пожалуйста а какие могут быть еще причины такого состояния?

В первую очередь исключать миелопролиферативное заболевание. Относится к заболеваниям крови. При адекватном лечении пациенты могут жить долго.

Анна Павловна, здравствуйте, подскажите пожалуйста у мужа с левой стороны на уровне поясницы очень что-то болит. У него же селезенка увеличена, может от этого быть?

Принятый ответ

Увеличение селезенки может ощущаться, вызывать тяжесть в левом подреберье.
Также болевые ощущения может давать поджелудочная железа, почка (пиелонефрит, камни) или остеохондроз/грыжи.
Без осмотра нельзя сказать однозначно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.