Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3582410

Что вас беспокоит?

Понижены лейкоциты, повышены лимфоциты и гемоглобин

Добрый день. 17.08 сдал ОАК, посмотреть для себя все ли в норме. В анализе были снижены лейкоциты, повышены лимфоциты и гемоглобин. Анализ приложен. 28.08 по рекомендации пересдал анализ, лейкоциты стали чуть выше, лимфоциты повысились еще, гемоглобин остался повышенным. C реактивный белок 5 мг/л. Анализ также приложен, он на 2 страницах. Также приложил анализ от 12.03.25 для сравнения. Жалоб на здоровье у меня нет. Скажите, пожалуйста, критичны ли отклонения и требуются ли какие-то дополнительные обследования. Заранее спасибо.

34 года
28 Августа 2025·Просмотров: 272·Вячеслав, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Мартовский анализ в абсолютной норме.
В августовских анализах обращает на себя внимание в анализе снижение лейкоцитов. В остальном без претензий.

Лейкоциты снижены незначительно. Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие обычно не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы, реакцией крови на контакт с вирусом.

Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения.

Анастасия, спасибо.
В файле с анализом от 28.08 также есть ревмат.фактор и c реакт. белок. Они в норме, правда C реакт белок 5 мг/л, на верхней границы. Получается с таким анализом требуется его перездать через 3 месяца? Пока больше ничего не требуется?

Лучше контролировать лейкоциты раз в 1 мес, так можно отчётливее отследить повышение или снижение лейкоцитов.

С-реактивный белок на верхней границе, иногда это может указывать на перенесенное воспаление или вялотекущее воспаление.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. Если есть такие.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для мужчин - до 165 г/л.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов немного снижен. Норма от 4,0.
Лимфоциты оцениваем по абсолютному значению. Их норма - 1,0-5,0. Отклонения нет.

Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых препаратов.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов (от 3 мес) входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Анна, спасибо

Рада помочь! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.