Что вас беспокоит?

Болит горло с одной стороны, сухость во рту

Здравствуйте, я уже писала сюда, после приезда с отпуска 22.06 у меня была температура и сильные рези в горле, было больно глотать, пошла к Лору она назначила аугментин, на 3 день все прошло. Миндалины пришли в норму. Примерно числа 8.07 меня продуло и снова боли в горле, но уже без температуры. Воспалены лимфоузлы, сделала узи, они нормальные, просто на что то среагировали. Вопрос что это может быть? Неужели я не долечила? Так же есть щекотание в горле и сухость. Кажется будто ухо с левой стороны тоже немного подкаливает, но с ушами все хорошо на осмотре. Иногда пахнет неприятно.Также немного сиплость есть. Глотать больно с одной стороны. Была снова у лора, он посмотрел сказал острого воспаления не видит. Назначил полоскание, сказал удалять. Скажите пожалуйста что это может быть? Была также в гинеколога в мазке стрептококк обнаружили, это может быть взаимно связанно? И на той неделе откололся зуб мудрости, но с другой стороны. Фото горла прилогаю. Заранее спасибо за ответы.

Хр. Тонзиллит
15 Июля 2024·Просмотров: 811·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Слизь по задней стенке не стекает?
ОАК не сдавали?

Маргарита Александровна, здравствуйте, вроде бы нет

Маргарита Александровна, нет не сдавала, боюсь, была сильная ночная потливость, когда была температура. Сейчас нет

Маргарита Александровна, что может показать оак?

Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления, есть ли вирусная или бактериальная инфекция
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Вам нужно обязательно выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

При этом дискомфорт в зеве может быть единственным симптомом

Полощите горло Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день

Маргарита Александровна, большое спасибо, я вас поняла. Скажите пожалуйста моя потливость ночная тогда могла быть из-за ангины?

Потливость может быть из-за воспаления любой этиологии

Поняла, благодарю

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Сколько дней вы принимали антибиотик и в какой дозировке?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, здравствуйте, принимала 7 дней, хотя врач назначила 10, дозировку не помню, пила 2 раза в день, по одной таблетки. Была также сильная ночная потливость когда была ангина, но антибиотик тогда помог, сейчас ее нет. Скажите пожалуйста что это может быть. Стекание слизи вроде бы нет. Нос дышит, не беспокоит. Гэрб был, лечила, сейчас вроде тоже нет. Но миндалины разве могут реагировать на заброс из желудка?

Анна Юрьевна, 2 месяца назад делали ларингоскопию была все хорошо, но тогда меня ничего не беспокоило, был плановый осмотр

Да конечно миндалины очень часто реагируют на заброс содержимого из желудка

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Анна Юрьевна, да, могу приобрести. Если выявит? Снова аугментин?

Выполните стрептатест для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Частой причиной ваших симптомов в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно планово выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, хорошо! Большое спасибо, сделаю тест. Антибиотики мне продадут без рецепта?

Нет, как правило антибиотики продаются по рецепту

Рецепт можно взять у любого дежурного врача

Анна Юрьевна, спасибо!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если был неполный курс антибиотиков, то боль может возвращаться.
Мазок не сдавали на микрофлору из зева?

Екатерина Валерьевна, здравствуйте, нет.

Сейчас выполните стрептатест, при положительном результате антибиотики группы цефалоспорином не менее, чем на 10 дней
Если отрицательный - местное лечение
Полоскание раствором ОКИ или Кетопрофен Лор 10 мл на 100 мл воды 2-3 р/д 5 дней
Тантум Верде/Ангидак по 3-5 спр 4 р/д 7 дн
Сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью, асло

Екатерина Валерьевна, большое спасибо, я вас поняла!

Екатерина Валерьевна, еще скажите пожалуйста эти антибиотики мне продадут без рецепта?

В зависимости от аптеки.
Но чаще антибиотики не отпускают без рецепта

Екатерина Валерьевна, спасибо!

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото горло спокойное.нет ли стекание слизи по задней стенки глотки? Изжоги?

Антон Кириллович, здравствуйте! Нет стекания нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самый быстрый способ диагностики это стрептотест. Более всего нам важно определиться с типом ангины и нет ли стрептококковой ангины. Анализ крови поможет понять степень воспалительного процесса, только сдайте СРБ тоже. При положительном стрептотесте нужно будет повторить антибиотик, принимать его в течение 10 дней.
Рекомендую вам полоскать горло раствором кетопрофен или оки или Тантум Верде, фурасол, рассасывайте граммидин или доритрицин.
Но внешне я бы не сказала сто есть сильное воспаление, больше данных за раздражение слизистой на боковых валиках. В этом случае нужно исключить ГЭРБ.

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Поняла, сделаю тест. У меня был гэрб в том году я лечила уже, снова начну тогда принимать препараты от рефлюкса. Скажите пожалуйста на что еще обратить внимание? При каких заболевания такое происходит. Была сильная ночная потливость когда я болела, просыпалась мокрая насквозь, сейчас потливости нет. Но я также пью антидепрессанты, он болей в спине и ногах. Переживаю что это может быть еще.

Татьяна Владимировна, и еще скажите пожалуйста могут ли реагировать лимфоузлы на Гэрб? Или лимфоциты среагировали тогда на ангину? Я знаю что они долго приходят в норму

От ГЭРБа не бывает потливости на лимфоузлы никак не влияет. Но вот в горле слизистая при гэрбе долго восстанавливается. Думаю что ваша потливость могла быть связана с интоксикацией которая встречается при вирусных и бактериальных инфекциях. Но вот сухость в горле может быть из-за антидепрессантов, и уже на этом фоне и весь дискомфорт в горле.

Татьяна Владимировна, вопросов больше нет! Благодарю☺️

Пожалуйста, здоровья вам ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.