Консультация онколога /

По УЗИ два надключичных лимфоузла — вопрос №2275356

256 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора. 10 дней назад (7.07) переболела скорее всего ОРВИ, чих, горло "драло", вышли пробки ( ранее не было).Кровь за три дня до этого процесса (2.07)была в норме. Попала на приём к терапевту, пожаловалась на уплотнение в шее, попросила прощупать л/у. При прощупывании она сказала, что это миозит мышцы и л/у есть, но он подвижный. Я человек беспокойный, пошла сегодня на УЗИ Лу. В итоге нашли два надключичных справа. А так по шее всё они реактивного характера. Врач сказал, что всё узлы с сохранённой структурой, по правильной оси( я не понимаю), данных за онкопроцессс нет. Но, всё, я уже прочитала, что надключичные увеличенные- онкология. Протокол УЗИ прикреплю. Что дальше делать? Она сказала- жить спокойно, можно через два месяца перепроверить. А вдруг за два месяца они вырастут? И я что нибудь пропущу? Или если бы плохой л/у это было бы сразу видно? Какова вероятность процесса его озлокачественности? Могут ди надключичные реагировать на тонзиллит? Спасибо, извините за сумбурность,страшно.

Возраст: 40

Хронические болезни: Был гайморит год назад, гипертония.
Вопрос закрыт
процесс
узи ла
правильный ося

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи совершенно нормальные лимфатические узлы с незначительными реактивными изменениями связанными с перенесенной инфекцией. Никакой онкопатологии нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое. Те. скорее всего на тонзиллит? Выдыхаю, копать более не надо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Да, конечно , после ОРВИ тоже могут быть такие изменения. Никакое дообследование не требуется как и контроль динамики
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, т. е. надключичные тоже отвечают за горло? И это не онкология?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Да, конечно , абсолютно любые группы лимфоузлов могут меняться в ответ на инфекцию лор-органов и орви.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, и ещё, это УЗИ полное, достаточное для расшифровки? Переделать не надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Да, все описано и структура и размеры по двум осям, не нужно переделывать
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, я забыла ещё в сообщении указать, что примерно с января у меня периодически зуд по телу, комиссию проходила в апреле, там всё норм, кроме холестерина 7.19. Это не может как то быть связано с этим надключичным Лу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Нет, это не связано с лу. А вот из-за гиперхолестиринемии может отмечаться зуд, поэтому нужно оценивать липидограмму и консультироваться с кардиологом.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое, я так и предполагала, что это печень- сердце. Буду обследоваться, спасибо ещё раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Всего Вам доброго!!
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, и ещё, у меня тянет с правой стороны шея, я когда неделю назад была у терапевта она предположила, что зажата мышца, можно помазать мазью сказала, скорее невралгия, т. к болело и колено и бедро и шея. Всё началось после гриппа. А теперь после узи этих лимфоузлов я и боюсь мазать. Есть вольтарен, не повредит? Боюсь их ещё нагреть. Ваши предписания буду выполнять, записываюсь потихоньку к врачам, очереди как раз диапазоном с месяц. Спасибо, если ответите на мой очередной вопрос. Можно ли помазать, чем, чтобы снять напряжение, или медокалм пропить?Мовалис проколола, обычно при невралгии помогал, сейчас не помог, проколола пять уколов, прошло два дня. Вроде пока колола, полегче было. Сейчас толи загналась с этим узи, то ли действительно зажим какой. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Нужно пройти консультацию невролога. Наносить можно и вольтарен, и диклофенак, и кеторол
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо за ответ, т. е тонзиллит и может быть причиной этого увеличения? Жить спокойно, выдохнуть?
И ещё, что это за инфекции, можете пояснил, я не понимаю, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
да, тонзиллит в Вашей ситуации - самая вероятная причина
вирус Эпштейн-Барр и цитомегаовирус
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо. У моих детей есть и то и другое, перенесенное. Может и у меня. Как провертть- мазок? Кровь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
кровь на антитела - Ig M и G
но тонзиллит гораздо вероятнее
Пожаловаться
Клиент
Владислав, хотела уточнить, этого УЗИ достаточно, оно полное для понимания картины, переделывать не надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Да, достаточно
Все хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, подскажите ещё пожалуйста, в моём случае нужно ли какое либо до обследование?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Нет, дополнительные обследования не нужны
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Владислав, и ещё, я в вопросе забыла указать, что у меня периодически бывает зуд по телу. Где то заметила с января. Но в апреле Так без изменений.
Пожаловаться
Клиент
Владислав, ОАК, опечатка там в сообщении
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Зуд не является специфическим симптомом
Тем более размеры лимфоузлов в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм) ,формой и структурой .
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов (в данном случае на тонзиллит) или зубов.
После перенесённого воспалительного заболевания могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию. Повторять обследование в динамике через 2 месяца нет большого смысла.
Никаких активных действий не требуется.
Если узел "плохой" его сразу видно на УЗИ.

А то,что увеличение надключичных лимфатических узлов является признаком онкологического заболевания-это ничем не обоснованный миф.
Вы зря тревожитесь .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое. Да с ума можно сойти от неосведомленности, спасибо, что хоть сайты такие есть, где можно услышать разносторонние мнения врачей и хоть как то с тактикой определиться. Спасибо. Т. Е. выдыхаю, забываю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Абсолютно точно, повода для беспокойства нет
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, хотела уточнить, приложенного УЗИ достаточно для понимания картины, оно полное, переделывать в другом месте не надо у другого специалиста? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
На мой взгляд большого смысла в этом нет. УЗИ достаточно.
Конечно, это операторозависимый метод обследования. Можно повторить УЗИ у другого специалиста, но это только для своего спокойствия
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, в моём случае надо что то др обследовать? Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, я забыла ещё в сообщении указать, что примерно с января у меня периодически зуд по телу, комиссию проходила в апреле, там всё норм, кроме холестерина 7.19. Это не может как то быть связано с этим надключичным Лу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Нет, дообследоваться не нужно.
Зуд кожи с лимфатическими узлами не связан.
Наиболее частые причины зуда кожи -нарушение функции гепатобилиарной системы, тревога, аллергические реакции .
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Имеют реактивный характер вследствие перенесеного воспалительного процесса в вашем случае орви . Подозрений в отношение лимфопролиферативного заболевания нет. Надключичные лимфоузлы в норме могут визуализироваться на узи не о чем плохом это не говорит.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ. Лимфопереотивного, это когда он ко в организме и лимфа пытается очистить, правильно, или это лимфомы? Не надо мне рыскать, искать( грудь, УЗИ оба итд)? Выдохнуть, забыть?
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, и ещё, этого УЗИ достаточно для понимания картины, переделывать не надо в другом месте?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это значить что подозрений в отношение лимфомы у вас нет. Не читайте интернет. Все у вас хорошо не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. Я думала, что они ещё реагируют на другие он ко, и если их датчиком нашли то надо рыть копать, искать где сидит. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, я забыла ещё в сообщении указать, что примерно с января у меня периодически зуд по телу, комиссию проходила в апреле, там всё норм, кроме холестерина 7.19. Это не может как то быть связано с этим надключичным Лу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет, не может так как размеры лимфоузла в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ. Уточнить, а если вдруг они вырастут, значит была онкология, или её сразу видно как говорится здесь и сейчас, по факту? Т. е мне бы уже сказали, если надо копать, искать.. Я правильно понимаю. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Конечно, сразу бы видно было, не переживайте ?
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, и ещё. А вот если он всё таки вырастет, и превысит 1 см, тогда это точно будет говорить о протекающим онко процессе в организме, или тоже ещё не факт? Лимфоузлы сложны для моего понимания) спасибо заранее за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Лимфатические узлы сложны, действительно. Тут важно в целом оценивать ситуацию, размеры, как правило по короткой оси, дифференцировку, инструментальные методы обследования, жалобы и т.д.
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, я забыла ещё в сообщении указать, что примерно с января у меня периодически зуд по телу, комиссию проходила в апреле, там всё норм, кроме холестерина 7.19. Это не может как то быть связано с этим надключичным Лу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Скорее всего нет, надо разбираться с причиной зуда, как правило начать с дерматолога, причин может быть очень много.
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Лимфоузлы могли отреагировать на инфекцию. Вам надо планово через 2-3 нед пройти маммографию в 1 фазу цикла и узи молочных желез и регионарных зон (подмышечных, надключичных, подключичных), сдать общий анализ крови с формулой и СРБ. По результатам-осмотр маммолога.
Если есть жалобы, температура, кашель итп - осмотр участкового терапевта, ЛОРА на данном этапе.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. Подозреваете онкологию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По этим признакам нельзя судить о диагнозе. Только после дообследования в спокойный период.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, немножко не поняла, по признакам УЗИ? Т. Е что то Вас в нём смутило?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Делать узи лимфоузлов на фоне и в ближайший период от инфекции большого смысла нет. Это естественная реакция лимфоузлов на инфекцию.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, подскажите, т. е и надключичные скорее всего среагировали на инфекцию? Или они вообще не должны были визуализироваться на УЗИ? Вот они меня смущают, потому что слышала, что надключичные- это плохо. Спасибо. Кстати, вчера хирург не пропальпировал эти группы лимфоузлов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Такая вероятность не исключена, поэтому надо смотреть все в купе, что написала в 1м сообщении.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, но всё же мне опять не понятно, если эти надключичные с сохранной дифференцирлвкой (со слов врача), значит они на данный момент не указывают на онкозаболевание? Но, среагировали на воспаление, и надо найти где? Или я не правильно понимаю, подскажите, я запуталась уже
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Надо посмотреть эти зоны, в купе с др.обследовагиями через промежуток времени. Смотрите первое сообщение. Вырывать из контекста только узлы нельзя, надо смотреть шире. Плюс можно добавить в план ЭГДС.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, я забыла ещё в сообщении указать, что примерно с января у меня периодически зуд по телу, комиссию проходила в апреле, там всё норм, кроме холестерина 7.19. Это не может как то быть связано с этим надключичным Лу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Маловероятно
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо, буду искать причину
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, у меня тянет с правой стороны шея, я когда неделю назад была у терапевта она предположила, что зажата мышца, можно помазать мазью сказала, скорее невралгия, т. к болело и колено и бедро и шея. Всё началось после гриппа. А теперь после узи этих лимфоузлов я и боюсь мазать. Есть вольтарен, не повредит? Боюсь их ещё нагреть. Ваши предписания буду выполнять, записываюсь потихоньку к врачам, очереди как раз диапазоном с месяц. Спасибо, если ответите на мой очередной вопрос. Можно ли помазать, чем, чтобы снять напряжение, или медокалм пропить?Мовалис проколола, обычно при невралгии помогал, сейчас не помог, проколола пять уколов, прошло два дня. Вроде пока колола, полегче было. Сейчас толи загналась с этим узи, то ли действительно зажим какой. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Можно медокалм, нпвс. Планово пройдите осмотр невролога.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Для чего капают генепрал в 40 недель?
6 ответов
6 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если парень предпочитает когда я ему мастурбирую, а не классический секс?
6 ответов
13 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль внизу живота слева
5 ответов
12 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Назгуль Емельянова
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Василий Синицких
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Рустам Курбанов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Юлия Починкова
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Мадина Оздоева
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
—
фотография пользователя
Онкологу Юлия Починкова
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com