Что вас беспокоит?
Сильная слабость.
Добрый день. Пролежал в больнице 2 недели. Выписали 4 дня назад. У нас в городе нет гастроэнтерологического отделения и положили в хирургическое. Помогите разобраться пожалуйста. Опишу ситуацию с начала: 3 недели назад подташнивало примерно 5 дней, 2 дня слабость, потом заболело в эпигастрии по середине. Боль была сильная. Положили в больницу Кололи трамадол. Сделали УЗИ, ФГДС - все в порядке, по анализам тоже все в порядке, только амилаза чуть повышена была. Решили что панкреатит. Температура держалась 3 дня 37,7. На 4-й день стало лучше - боли ушли. Начал кушать, но после еды очень сильная слабость (нужно было часа 2-3 спать) - это продолжается и сейчас уже 3 недели. Самочувствие сейчас: Низкое давление. Сильная слабость, особенно после еды и утром. Давление 90/60 (бывает 85/55) Обычно у меня всегда было 110/70. Часто темнее в глазах, когда встаю со стула или наклонюсь и обратно. Постоянно клонит в сон. Похудел на 5 килограммов. вешу сейчас 61 кг при росте 180 За время в больнице осматривали меня 4 хирурга, 2-е сказали что панкреатит, 2-е, что не похоже на панкреатит - это что то другое. Прошло 3 недели - сил так же нет - сплю часов по 14, но все равно слабость сильная. Помогите разобраться может быть ещё какие то обследования сделать? Как восстановиться? Анализы прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Добрый день. Стул раз в 2-3 дня. Консистенция: мягкий оформленный. Сдал копрограмму - там все в порядке. Прикрепил анализ выше.
Копрограмма в норме.
По ФГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, ничего критичного нет.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы - это норма, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией. Увеличены лимфоузлы, обычно это происходит на фоне перенесенных инфекций.
СРБ значительно повышен.
Немного повышен АЛТ.
Если честно, данных за панкреатит мало, не думаю, что он есть у Вас.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. КТ ОБП чтобы окончательно исключить панкреатит.
2. Кровь на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, амилаза панкреатическая, липаза.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на кальпротектин.
По лечению сейчас пока что:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Обильное питье не менее 2х литров воды в сутки.
3. Кушать часто, небольшими порциями, питание дробное, перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста вместо КТ можно ли сделать МРТ, за месяц мне 2 раза делали рентген. Или ничего страшного и можно делать КТ?
СРБ я пересдавал потом ещё два раза - он был нормализовался 3,7 и 1,1
Для осмотра поджелудочной лучше, конечно же, КТ, но МРТ тоже подойдет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20206 ответов
- 26 Декабря 20206 ответов
- 25 Сентября 202113 ответов
- 26 Ноября 202115 ответов