Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте, после первой химии очень сильно болит живот .сильная слабость,нет аппетита. Как долго будет такое состояние. Онкология поджелудочной железы 4 ст, с мтс на печень. Маме 70.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Прикрепите пожалуйста протокол последней химиотерапии (выписку)
Софья Дмитриевна, файл прикрепила
Софья Дмитриевна, протокол загружен
Ознакомилась с документами. Для обезболивания рекомендую выписать у онколога или терапевта по месту жительства трапентодол 50мг/сут, либо трамодол 100 мг/сут. Кеторол так же может применяться но в уколах (если есть, кому ставить) не больше 2 доз в день. Так как вышеупомянутые препараты имеют побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт, для профилактики гастрита и язв принимайте омепрозол 20 мг за 30 мин до еды 1 раз в сутки, вне зависимости от того, какой препарат вы выберите.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите актуальную выписку к вопросу
Опишите характер боли (спазмы? острая?) и точную локализацию
От чего проходит и от чего начинается?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и наиболее свежие анализы крови.
Также скажите, какая сейчас физическая активность, хотя бы в пределах дома? Есть ли аппетит? Какие обезболивающие принимает, и насколько эффективно?
Василий Михайлович, активность до санузла. Боль острая в низу пупка. Обезболивающие которой анальгин и демидрол. Уколы от тошнотывчера стала делать.
Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки (не более 300мг в сутки). В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку к вопросу
Рустам Гамирович, кеторол анальгин димедрол, примерно через 6 часов делаю
Прикрепите пожалуйста первую страницу выписки с полным диагнозом
Рустам Гамирович, прикрепила
Кеторол принимать более 5 дней не рекомендуется. Для обезболивания выпишите рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер. При тошноте прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день. Если есть понос прием лоперамида 2 таблетки сразу и далее по 1 таблетке после каждого эпизода. Также обязательно нужно пройти очный осмотр хирурга
Рустам Гамирович, это все делаем, и пьём лоперамид. Не рано более сильный обезболивающее ей назначать? И в рекомендации врача онколога это не написано. Это только первый курс химии, эй назначили их 10. Дальше наверное будет хуже или организм привыкнет?
Если боли не купируются то рецепт на тапентадол нужно выписать. Но это все только после очной консультации хирурга. Если врач назначит правильную сопроводительную терапию то курсы химиотерапии пациентка должна переносить хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите последнюю выписку онколога. Где боли, какого характера, были ли ранее, какие ещё есть жалобы? Смотрел ли пациента хирург? Нет ли поноса? Температуры?
Светлана Александровна, боль острая, внизу живота, хирург не осматривать, понос и тошнота , обезболивающее кеторол, анальгин, димедрол. Укол от тошноты.
Обезболивающие при болях в животе, которых раньше не было нельзя использовать тк ситуация м.б острая. Если только смотрел врач и не нашёл серьёзный причины.
Отсутствие аппетита, слабость м.б в течение 1-1.5 недель от химии.
Надо также сдать общий анализ крови с формулой и СРБ.
я ознакомился с документами
Схема для лечения тошноты слабости:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Для обезболивания рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20221 ответ
- 2 Января 20236 ответов