Консультация онколога /

Увеличены лимфоузлы, зуд — вопрос №2276861

837 просмотров

Здравствуйте! Уже больше года увеличены лимфоузлы за ухом, на затылке. Делала узи два раза у разных говорят ничего страшного, но уже четыре месяца если не больше зуд затылок, руки, ноги, помогает цитрин на два дня, и все по новой, начиталась про лимфому теперь спать не могу. Фото узи, и фото пятен которые иногда бывают прилагаю. На данный момент пью левофлоксацин по назначению от лора так как ухо там где увеличен сильно втянуто. Была у онколога в поликлинике она сказала не её, но зуд все хуже и хуже и как я думаю идет от них так как затылок чешется , было один раз ночью проснулась от того что нога горит и стопа очень сильно чесалась

Возраст: 28

Хронические болезни: Гэрб, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи у Вас совершенно доброкачественные лимфатические узлы с нормальными размерами по короткой оси( до 10 мм) и сохраненной структурой. Такое описание никак не соответствует изменениям злокачественных лимфоузлов.
Ни о какой лимфоме речи быть не может.
Зуд-это совершенно нетипичная жалоба для лимфомы, несмотря на то, что пишут иначе.
Вам нужно обратиться к терапевту, врач выполнит осмотр и назначит сдачу необходимых анализов , консультацию узких специалистов. Причинами зуда может быть множество других причин кроме лимфопролиферативных заболеваний: аллергия, проблемы с жкт, дефицит витамина Д, ферритина, стресс и др.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте можете еще посмотреть кровь? Свежий анализ

Скидка 15% на анализы.

Онколог
По анализу полная норма
Клиент
Юлия Бабековна, можете пожалуйста еще посмотреть узи щитовидной, сейчас сделала.
Онколог
Все в норме по узи, нужно еще оценить гормоны, так как описаны доброкачественные фолликулы и кисты. Пункция не показана
Клиент
Юлия Бабековна, она сказала еще сдать кровь на онкомаркеры, т.е эти образования не похожи на онкологию? И зуд может быть от щитовидки? Просто год назад я делал узи там не было ничего.
Онколог
Нужно оценить гормоны, если есть признаки тиреотоксикоза, гипер/гипотиреоза, да, зуд может связан с этим, но если норма, тогда щитовидная здесь ни при чем.
Клиент
Юлия Бабековна, я вас поняла, мне назначили сдать анализы завтра начну. И еще раз хотела переспросить это точно не от лимфоузлов? У меня уже голова кругом. Три дня не пила цитрин сейчас стало невозможно аж горит все руки ноги но вчера на узи мне узлы смотрели сказали они от какого то воспаления, инфекции
Онколог
Лимфоузлы в Вас не злокачественной природы точно.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ
Онколог
Здоровья Вам!!
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста файл с анализом на кальцитонин
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях рекомендую консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
По поводу зуда при лимфомах - его никогда НЕ бывает при неувеличенных лимфоузлах, они уже должны быть значительных размеров.
По поводу кожного зуда нужно обратиться к дерматологу
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте можете пожалуйста посмотреть файл с анализом на кальцитомин? Нашли узлы в щитовидке
Онколог, Маммолог
кальцитонин в норме
по поводу узлов в ЩЖ - при TI-RADS 2-3 - нужна консультация эндокринолога
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответ. Да это эндокринолог мне назначала я у нее уже наблюдаюсь
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами, вирусные инфекции ВЭБ, цитомегаловирус, герпес. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму. Подозрений в отношение лимфомы нет. По поводу зуда и пятен нужно обратится на очную консультацию к дерматологу.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти осмотр ЛОРА после курса антибиотиков, сделать узи брюшной полости и рентгенографию грудной клетки, пройти осмотр дерматолога. Далее по результату. Смысла думать о лимфоме на данном этапе нет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, можете еще посмотреть кровь?
Онколог
По крови критичного нет. В протоколе узи подозревают камень в протоке слюной железы, стоит обратиться к стоматологу хирургу.
Клиент
Светлана Александровна, да это не подтвердилось, это самое первое узи год назад, свежее не нашла, свежее меньше пол года назад делала. Там сказали даже немного они уменьшились. Сегодня была у дерматолога она говорит что зуд это кишечник и лимфа, просто у меня на ногах даже как целлюлит застой идет. Вес 74 при росте 170
Онколог
Здесь главное чтобы он вам назначил лечение.
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте! Можете посмотреть файл с анализом на кальцитонин?
Онколог
Он в референсе, не повышен
Клиент
Светлана Александровна, извините что не по теме? Выпила фексафенадин часа два назад прописал дерматолог, но чувствую что горло отекло и тяжело дышать, можно выпить супрастин или цитрин?
Онколог
Можно выпить, если не поможет вызывайте смп.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет.
Размеры лимфоузлов так же не увеличены ( , учитывается размер по короткой оси)
Описанные лимфоузлы реактивного характера, а ответ на воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача + анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
Уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.
По поводу зуда в первую очередь необходимо обратиться на консультацию к дерматологу и терапевту. Вероятнее всего зуд является проявлением дерматита.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По описанию нормальные лимфатические узлы. О лимфоме речи не идет. Имеются реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс. Нужно обратиться к терапевту.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Нужна консультация лор-врача и стоматолога.
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль в интимной зоне
10 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Дерматит при беременности
16 ноября 2023
Алёна, Пермь
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы на шее слева
6 декабря 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга