Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы, зуд
Здравствуйте! Уже больше года увеличены лимфоузлы за ухом, на затылке. Делала узи два раза у разных говорят ничего страшного, но уже четыре месяца если не больше зуд затылок, руки, ноги, помогает цитрин на два дня, и все по новой, начиталась про лимфому теперь спать не могу. Фото узи, и фото пятен которые иногда бывают прилагаю. На данный момент пью левофлоксацин по назначению от лора так как ухо там где увеличен сильно втянуто. Была у онколога в поликлинике она сказала не её, но зуд все хуже и хуже и как я думаю идет от них так как затылок чешется , было один раз ночью проснулась от того что нога горит и стопа очень сильно чесалась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию узи у Вас совершенно доброкачественные лимфатические узлы с нормальными размерами по короткой оси( до 10 мм) и сохраненной структурой. Такое описание никак не соответствует изменениям злокачественных лимфоузлов.
Ни о какой лимфоме речи быть не может.
Зуд-это совершенно нетипичная жалоба для лимфомы, несмотря на то, что пишут иначе.
Вам нужно обратиться к терапевту, врач выполнит осмотр и назначит сдачу необходимых анализов , консультацию узких специалистов. Причинами зуда может быть множество других причин кроме лимфопролиферативных заболеваний: аллергия, проблемы с жкт, дефицит витамина Д, ферритина, стресс и др.
Юлия Бабековна, здравствуйте можете еще посмотреть кровь? Свежий анализ
По анализу полная норма
Юлия Бабековна, можете пожалуйста еще посмотреть узи щитовидной, сейчас сделала.
Все в норме по узи, нужно еще оценить гормоны, так как описаны доброкачественные фолликулы и кисты. Пункция не показана
Юлия Бабековна, она сказала еще сдать кровь на онкомаркеры, т.е эти образования не похожи на онкологию? И зуд может быть от щитовидки? Просто год назад я делал узи там не было ничего.
Нужно оценить гормоны, если есть признаки тиреотоксикоза, гипер/гипотиреоза, да, зуд может связан с этим, но если норма, тогда щитовидная здесь ни при чем.
Юлия Бабековна, я вас поняла, мне назначили сдать анализы завтра начну. И еще раз хотела переспросить это точно не от лимфоузлов? У меня уже голова кругом. Три дня не пила цитрин сейчас стало невозможно аж горит все руки ноги но вчера на узи мне узлы смотрели сказали они от какого то воспаления, инфекции
Лимфоузлы в Вас не злокачественной природы точно.
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ
Здоровья Вам!!
Юлия Бабековна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста файл с анализом на кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях рекомендую консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
По поводу зуда при лимфомах - его никогда НЕ бывает при неувеличенных лимфоузлах, они уже должны быть значительных размеров.
По поводу кожного зуда нужно обратиться к дерматологу
Владислав, здравствуйте можете пожалуйста посмотреть файл с анализом на кальцитомин? Нашли узлы в щитовидке
кальцитонин в норме
по поводу узлов в ЩЖ - при TI-RADS 2-3 - нужна консультация эндокринолога
Владислав, спасибо большое за ответ. Да это эндокринолог мне назначала я у нее уже наблюдаюсь
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами, вирусные инфекции ВЭБ, цитомегаловирус, герпес. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму. Подозрений в отношение лимфомы нет. По поводу зуда и пятен нужно обратится на очную консультацию к дерматологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти осмотр ЛОРА после курса антибиотиков, сделать узи брюшной полости и рентгенографию грудной клетки, пройти осмотр дерматолога. Далее по результату. Смысла думать о лимфоме на данном этапе нет.
Светлана Александровна, здравствуйте, можете еще посмотреть кровь?
По крови критичного нет. В протоколе узи подозревают камень в протоке слюной железы, стоит обратиться к стоматологу хирургу.
Светлана Александровна, да это не подтвердилось, это самое первое узи год назад, свежее не нашла, свежее меньше пол года назад делала. Там сказали даже немного они уменьшились. Сегодня была у дерматолога она говорит что зуд это кишечник и лимфа, просто у меня на ногах даже как целлюлит застой идет. Вес 74 при росте 170
Здесь главное чтобы он вам назначил лечение.
Светлана Александровна, здравствуйте! Можете посмотреть файл с анализом на кальцитонин?
Он в референсе, не повышен
Светлана Александровна, извините что не по теме? Выпила фексафенадин часа два назад прописал дерматолог, но чувствую что горло отекло и тяжело дышать, можно выпить супрастин или цитрин?
Можно выпить, если не поможет вызывайте смп.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет.
Размеры лимфоузлов так же не увеличены ( , учитывается размер по короткой оси)
Описанные лимфоузлы реактивного характера, а ответ на воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача + анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
Уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.
По поводу зуда в первую очередь необходимо обратиться на консультацию к дерматологу и терапевту. Вероятнее всего зуд является проявлением дерматита.
Здравствуйте. По описанию нормальные лимфатические узлы. О лимфоме речи не идет. Имеются реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс. Нужно обратиться к терапевту.
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Нужна консультация лор-врача и стоматолога.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 201812 ответов
- 23 Июля 201914 ответов
- 29 Октября 20191 ответ
- 17 Декабря 20191 ответ