Консультация проктолога /

Выпали несколько гемороидальных узлов — вопрос №227750

3333 просмотра

Добрый день, выпали несколько узлов гемороидальных, не заметил отчего, наверное после туалета или поднял что-то, ранее такое было, но узелки сами втягивались или рассасывались, ставлю свечи, может есть средство снижающие величину узелков, свечи ставлю фирмы Прокто-Гливенол.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Хирург, Онколог
Андрей, здравствуйте. У вас тромбоз геморроидальных узлов.
- Постельный режим
- Гигиена, уход за перианальной областью
- Исключить посещение сауны, длительные статические нагрузки
- Ограничение физ.нагрузок
- Диета №1
- Диосмин 600мг 3 таблетки в сутки - 4 дня, 2 таблетки в сутки - 3 дня, 1
таблетка 1 раз в сутки 1 месяц
- Гепатромбин Г мазь 2 раза в сутки 10 дней на узлы. Когда узлы будут уходить внутрь киши, можно использовать свечи 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, в интернете пишут что можно самому вправить узлы обратно, стоит ли в моем случае это делать самому или у врача, или же врач и сам этого не будет делать.Спасибо.
Маммолог, Хирург, Онколог
Нет, управлять не надо. От лечения они сами уменьшаются
Маммолог, Хирург, Онколог
Вправлять
Клиент
Елена, а что такое Диета 1?
Маммолог, Хирург, Онколог
Эта щадящая диета с исключением острой, жирной, жаренной, грубой пищи. Рекомендуется еда отварная, печенная, приготовленная на пару .
Клиент
Елена, а можно ли присаживаться на стул.
Маммолог, Хирург, Онколог
На данный момент лучше избегать длительного положения сидя, это увеличивает давление в области прямой кишки
Клиент
Елена, добрый день, молю вас посмотрите пожалуйста на мой процесс, сегодня выложил два фото, разница с предыдущим двое суток.
Маммолог, Хирург, Онколог
Андрей, здравствуйте. Динамика положительная есть (незначительно уменьшиося размер узлов, за счет снижения отека). Это процесс не быстрый. Если у вас нет усиления жалоб, то можно продолжить лечение.
Клиент
Елена, Спасибо, не думал, что это длительный процесс, т.е, это обычно так и бывает в таких случаях.?
Маммолог, Хирург, Онколог
Средние сроки 7-14 дней
Клиент
Елена, если можно посмотрите есть ли динамика в моем состоянии, добавил два снимка на сегодня. Благодарю.
Маммолог, Хирург, Онколог
Андрей, здравствуйте. Динамика положительная, лечение по прежней схеме
Клиент
Елена, прошу посмотрите на мое состояние на сегодня добавил два фото.Спасибо.
Маммолог, Хирург, Онколог
Андрей, здравствуйте. На фото отмечается улучшение состояния узлов.
Клиент
Елена, я вам написал, потому что-то как будто появилось что-то в середине всей этой красоты и наверно оно немного сербит
Клиент
Елена, можно ли делать упражнения в моем состоянии
Маммолог, Хирург, Онколог
Отек снаружи уменьшился, в центре сохраняется. Ощущение зуда может быть за счёт протекания содержимого кишки в связи с неполным смыканием ануса. О аских упражнениях идет речь? Если бег или гантели, то еще рано.
Клиент
Елена, в интернете гуляют упражнения, ноги на стенку , берёзка, поднятие таза
Клиент
Елена, по вашему опыту, удастся мне избежать операции?, смотрел видео человека перенесшего операцию, прямо адские боли испытал человек после операции два месяца мучился., на полгода из жизни выпал.
Маммолог, Хирург, Онколог
Березку делать можно. При таких узлах операция показана. Но если больше обострений не будет, тогда можно не делать.
Клиент
Елена, выложил на фото на 28.03 состояние, сохраняется неудобство при ходьбе.что-то можете прокомментировать
Маммолог, Хирург, Онколог
Андрей, здравствуйте. Динамика процесса положительная, узлы значительно уменьшились. Этот процесс будет постепенно еще будет продолжаться еще 7-14 дней. Прием таблеток продолжить, местное лечение (свечи, мази) доделать, если остались.
Клиент
Елена, Спасибо
Маммолог, Хирург, Онколог
Выздоравливайте!
Хирург
Детралекс по схеме 1000мг 1-3дн по 1к 3р/д, 4-5дн по 1к 2р/д, с 6го дня и до конца упаковки по 1к 1р/д, проктогливенок через 5дн от начала применения сменить на натальсид свечи по 1св 2р/д 7дней. Баксет по 1к 1р/д 14дн. Соблюдение диеты искл острого, жирного, ограничить сладкое, алкоголь
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, в интернете везде пишут как самому вправить узлы выпавшие, стоит ли мне попытаться это сделать самому, или у врача, или же в моем случае и врач это не станет делать.
Хирург
Не надо вправлять они у вас воспалены. Как воспаление спадёт они само вправятся. А если начнёте отечные пытаться вправить можете ещё больше в них нарушить кровообращение
Хирург
Здравствуйте, Андрей !
У Вас имеет место геморрой, в стадии обострения ! У верхушки воспаленного узла стенка утончена , с некрозом, имеется опасность , что там может появиться эрозия и может начаться кровотечение, потому правильнее всего было бы Вас положить в проктологическое отделение больницы ! Если по каким - то причинам госпитализация невозможна, то пишу Вам лечение дома, но имейте в виду, что в случае появления кровотечения Вам придётся вызвать "скорую"!
Лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
-ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ПРОКТОСЕДИЛ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ .

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Спасибо, стоит ли мне пытаться самому вправить узлы обратно? Или это опасно.Почему же ранее когда то было так все само проходило.
Хирург
Самому сделать это опасно , т. к. там участки некроза , может стенка узла повредиться и начаться кровотечение ! Если и сделать , то было бы правильнее сделать проктологу (хирургу) в поликлинике ! Не факт, что даже у них это получиться , т. к. узлы увеличились значительно ! Если Вы всё же попробуете , то советую быть крайне осторожным : обильно обработать узлы мазью (Левомеколь или Вишневского ) и осторожно попытаться что - то сделать, помня о том , что может возникнуть кровотечение и о возможности вызова "скорой", если такое случится !
Клиент
Яков, наткнулся в интернете на крем Gemorole, отзывы людей, прямо волшебный, знаете что-то о нем?
Хирург
Не советую! Вы потратите денег , а пользы от неё будет столько же сколько если бы Вы помазали узлы Вазелином !
Это всего лишь очередной способ выкачивания денег из населения по Остапу Бендер !

Про него можете послушать по следующей ссылке :
https://www.youtube.com/watch?v=kupNe7CoV3A
Клиент
Яков, добрый день, сделал сегодня фото, молю посмотрите.
Хирург
Здравствуйте, Андрей !
Не хуже чем было , - однозначно ! Возможно , чуть -чуть отёк сократился !
Какое лечение проводили за сутки ?
Клиент
Яков, я пью с вечера флебодия, на сейчас три таблетки выпил, на ночь и утром ставил свечи Проктогливенол, мазал Проктоседил, Гепатромбин Г.
Хирург
Была с Вашей стороны попытка вправления узлов ?
Клиент
Яков, не было, вы же порекомендовали не рисковать, а в ходе лечения они что не спадут?
Хирург
Пытались Вы вправить или нет, я просто поинтересовался !
Попытаться вправить их пока не советую !
Лечение проводите правильно , нужно продолжить !
Думаю что за пару предстоящих дней будет значительное улучшение !
Хирург
Правильно , и сейчас не рекомендую !
Все мои ранние рекомендации остаются в силе !
Через пару дней , если вопрос пока будет активен , сделайте ещё фото !
Клиент
Яков, добрый день, загрузил два фото состояния на сегодня, прошло с предыдущего фото двое суток.Прокоментируйте пожалуйста.
Хирург
Андрей, здравствуйте !
Значительно , лучше ! Через неделю всё станет так , как было до обострения !
Необходимо :
- ПРИЁМ ФЛЕБОДИА ПРОДОЛЖИТЬ ПО 600МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ ЕЩЁ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ ;
- ПРОДОЛЖИТЬ ПРОМЫВАНИЯ УЗЛОВ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА И ЧЕРЕДОВАТЬ ИХ ОБРАБОТКУ МАЗЯМИ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПРОКТОСЕДИЛ ;
- НЕ РАНЕЕ ,ЧЕМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ВЫБРАТЬ ВРЕМЯ ОБРАТИТЬСЯ К ПРОКТОЛОГУ (ХИРУРГУ) ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ (Можно этого и не делать , но тогда вероятность новых обострений у Вас сохранится ) !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, оперативное лечение, это что операция, ?У меня до обострения узлы если и были то внутри, я про это и не знал.Немного пугает госпитализация.
Клиент
Яков, оперативное лечение, что это за термин.
Хирург
Андрей , сейчас , после перенесенного обострения Ваше заболевание прогрессировало , потому , операция в плановом порядке потребуется, чтобы не было опасности новых обострений !
Чтобы радикально избавиться от этого заболевания, к сожалению , кроме как перенести операцию, - нет ! Операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану, считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 7 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив ! Советую Вам оперироваться не в платной , а в государственной клинике ! Для этого нужно записаться на приём к проктологу или хирургу в своей поликлинике, где назначат нужные анализы и с их результатами направят в стационар !
Если сейчас Вам пока некогда ложиться в стационар или мешает карантин связанный с коронавирусом , то нет ничего страшного , можно после завершения рекомендованного мной курса лечения просто соблюдать гигиену и продолжить приём Флебодиа по той же дозировке в течение месяца !
Хирург
Если операцию делать не будете , то ничего страшного не случиться , просто будет сохраняться вероятность нового обострения когда нибудь ! Угадать дату следующего обострения невозможно : может через полгода, через год , два , пять !
Клиент
Яков, а есть шанс, что узлы уменьшаться и уйдут, их до обострения я не ощущал вообще.Вы пишите, что у меня улучшение.
Хирург
Они значительно уменьшаться ! Полностью в канал не уйдут, будут слегка заметны снаружи ! Но они мешать Вам в работе , в повседневной жизни нисколько не будут пока не возникнет новое обострение !
Что же касается возможного полного избавления от него без операции , то это невозможно !
Клиент
Яков, добрый день, выложил два снимка сделанных сегодня , посмотрите пожалуйста.
Хирург
ВСЁ НОРМАЛЬНО, ОТМЕЧАЕТСЯ ЯВНАЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА ! ПРОДОЛЖАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ !
Клиент
Яков, добрый день, выложил еще два фото, ситуация на сегодня. Что-то порекомендуете ещё?
Клиент
Яков, нужно и можно ли делать упражнения
Хирург
Здравствуйте, Андрей !
Корочка отошла, судя по фото , слава богу ,обошлись без кровотечения ! Узлы сократились на половину , лечение необходимо продолжить !
При геморрое не столько важно знать какие физические упражнения можно сделать , сколько важно , какие нельзя сделать ! Все упражнения, работы ,что связаны с повышением внутрибрюшного давления, напряжением пресса , - не желательны, особенно в период обострения (тяжелый физический труд , занятие тяжелой атлетикой , длительное сидение без перерыва ) ! Наоборот, полезны : лёгкий бег, лыжи, плавание !
Вы скорее всего молодой человек и не думаю , что Вас порадует поставить себя в какие - то рамки ограничений на всю жизнь ! Необходимо после полного исчезновения воспаления , это примерно через месяц, - 1,5 ложиться в больницу , перенести радикальную операцию и ещё через 1,5 - 2 месяца после операции забыть о геморрое и о ограничениях!
Без операций все остальные любые меры не способны ликвидировать геморрой , это , - полумеры !
Клиент
Яков, добрый день, выложил два фото состояния на 28.03, при ходьбе есть дискомфорт, можете прокомментировать состояние на этот момент. Спасибо.
Хирург
Здравствуйте , Андрей !
Всё нормально : воспалительные явления почти исчезли, узлы сократились более чем ина 1/2
Хирург
Здравствуйте , Андрей !
Прошу прощения за случайную преждевременную отправку текста!
Всё нормально : воспалительные явления почти исчезли, узлы сократились более чем на 1/2 !
В течение будущих 7-10 дней узлы сократятся ещё на половину и после того времени возможно будет планировать оперативное лечение , на Ваше усмотрение !
А пока необходимо :
- ПРОМЫТЬ ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ЗАДНИЙ ПРОХОД ПОСЛЕ КАЖДОГО АКТА ДЕФЕКАЦИИ И ОБРАБОТАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОДОЛЖИТЬ ПРИЁМ ФЛЕБОДИА ПО 600МГ ЕЩЁ НА 1 МЕСЯЦ ;
-ЕСЛИ ИМЕЮТСЯ ВОЗМОЖНОСТИ , ТО ИСПОЛЬЗУЙТЕ СВЕЧИ РЕЛИФ , ПО 1СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 6 ДНЕЙ ;
Клиент
Яков, Релиф оказывается несколько видов, что посоветуете, а проктогливенол у меня еще есть , прекратить приём?
Хирург
Нет , не прекратить , а доделать Проктогливенол , потом только переходить на свечи Релиф® !
Педиатр
Здравствуйте сами можете в править если нет боли
Детпалекс 3 месяца
Релиф и гепатотромбин мазь
Принятый ответ
Проктолог
Андрей, здравствуйте, на фото острый геморрой 3 степени. Лучше обратиться в приемный покой, есть некроз узлов и отек перианальной области.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О беременности
3 декабря 2019
Анна
Вопрос закрыт
Картограмма
20 января 2023
Яна
Вопрос закрыт
Писает ночью
23 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Туалет после лигирования
28 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Мне кажется со мной что то не так
16 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...