Что вас беспокоит?
Плохо себя чувствую
Уже больше месяца беспокоит кишечник. Начиналось все с единоразового плохого самочувствия. Когда стало тошнить, бросило в жар. Диарея. Начал пить смекту и энтерофурил . Вроде полегчало. Через некоторое время опять вернулось. Опять выпил энтерофурил и стало легче. Прошло ещё некоторое время , опять стало плохо. Начал болеть кишечник. Диарея то появлялась то исчезала. Но чаще появлялась. Сдавал копрограмму и на скрытую.кровь. все нормально. Никаких проблем ( анализа на руках нет). Потом часто стал болеть кишечник. Каждый день мерил температуру. Никогда не повышалась. Сегодня стало плоховастенько. Тошнит . Температура поднялась до 37.1 Сегодня сдавал с утра анализ на кальпротектин. За 2 дня до Сегодня, 2 раза ходил в туалет , и кал был красный. ( не знаю может ли быть от арбуза такая реакция . Ел за день два до этого) . Тоесть там не прожили были. А именно весь кал красный. Сегодня для сдачи анализов брал материал. Сначала были катушки а потом Диарея. Тёмная. Хочу сдать в ближайшее время ( желательно завтра ) копрограмму и скрытую кровь из. Хим. Методом. Повторно. Но сейчас мне плоховастенько. Могу ли я что-то выпить ? Уголь нельзя я так понимаю. + за эти дни Начал терять вес. Но не критично. За этоо месяц потреля 5 кг. Но я больше грешу на то ,что жарко . Что это может быть? Сдавал общий анализ и СРБ. Предыдущий анализ СРБ был высокий. Сейчас в норме. Тромбоциты высокие - 374 СоЭ завшен - 17 Остальное все в норме. Гемоглобин - 145 Срб - 4.87 На что всё это похоже? Что можно сейчас выпить ,чтобы и легче стало и ,чтоб можно было сдать завтра анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите анализы, которые есть на данный момент. Перед первым эпизодом, что было съедено накануне?
Как обстояли дела с эмоциональным фоном перед первым эпизодом?
Виктория Денисовна, добрый день. Прикрепил пока то ,что сейчас есть и то ,что сейчас актуально. Вообще первый эпизод появился за месяц , до того ,как мне нужно было бросить антидепрессант , который я пил год. Я по началу думал ,что в этом причина. Но после того как я закончил пить , мне стало плохо ( головокружения появились снова. Из-за них я и начал пить антидипрессант)я начал его пить по новой . Естественно предварительно поговорил с лечащий врачом - неврологом. Но состояние в плане кишечника не изменилось. А сегодня в первый раз у меня появилась температура. 37.1 конечно ни так уж и много. Но тем не менее. Общее состояние плохое
Поняла вас, когда будет готов фекальный кальпротектин?
Виктория Денисовна, без понятия. Сдавал в инвитро. Пишет около 9 дней
Понятно.
Сейчас для облегчения состояния можно начать принимать тримедат 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, из дообследования рекомендую достать водородный дыхательный тест на сибр, так как первично могла быть кишечная инфекция/пищевая токсикоинфекция, которая смогла спровоцировать дисбиоз(избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, он же СИБР) и проявления постинфекционной срк.
Принятый ответ
Добрый день, высокий СРБ может нам говорить о воспалительном процессе в кишечнике.
Вам нужно дождаться результатов кальпротектина и все таки повторить скрытую кровь методом иха, нужно исключать воспаление.
Сейчас я бы Вам рекомендовала пропить альфаксим 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней) это кишечный антисептик, он и противовоспалительное действие окажет на кишечник.
Так же подключите Тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Он купирует болевой синдром.
Т. Е. Прежде всего нужно исключить воспаление, так как у Вас и СОЭ повышено и был эпизод повышения СРБ.
При неудовлетворительных результатах анализов Вам все таки будет показана колоноскопия.
Елена Николаевна, а я хочу сдать завтра копрограмму и на скрытую.кровь. но могу я пить то ,что вы назначили перед сдачей?
Елена Николаевна, буду сдавать. Но есть предположения ,что это может быть?на что похоже?
Вы завтра сдайте копрограмму и скр кровь, а затем начнете прием препаратов.
Я думаю, что изначально у Вас была кишечная инфекция , когда Вы принимали Энтерофурил.
Это вызвало в последствии дисбаланс кишечной микробиоты и хроническое воспаление в кишечнике.
Елена Николаевна, + ещё забыл сказать ,что в последнее время стал замечать что сигмавидная кишка твёрдая. Естественно когда схожу в туалет все проходит. Но раньше такого нкбыло
Это спазмы кишечные, т.е. она спащмирована и напряжена.
Вот как раз Тримедат решит эту проблему.
Елена Николаевна, хотел уточнить. Альфаксим-это антибиотик? Если да , может что-то ещё с ним надо пить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул на фоне арбуза может окрашиваться в красный цвет, так же арбуз обладает послабляющим действием.
По описанию возможно синдром раздраженого кишечника, на фоне перенесенной кишечной инфекции.
Прикрепите анализы пожалуйста. Анализы крови повторно когда сдавали?
Екатерина Андреевна, добрый. Сдавал 04.07 числа. 05.07 был результат. Анализы прикрепил.
когда срб был высокий сдавали общий ананлиз крови? СоЭ оно приходит в норму более длительно, срб же реагирует более быстрее и приходит быстрее в норму.
Екатерина Андреевна, общий не сдавал. Потому что мой невролог точечно дал ,что пройти. Там больше связано с нервами. Ст3 ст4 глюкоза магний ттг ферритин , в12 ,D
поняла вас, учитывая, что изначально было высокое срб, то скорее всего был и выше СОЭ, а сейчас же пошло на снижение.
Вам надо сдать:
копрограмму
Узи внутренних органов
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
фекальный кальпротектин( дождаться результат)
На данный момент рекомендую исключить свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты. тримедат 200 мг 3 раа в день 14 дней. После анализов уже определится с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Добрый день!
Вам безусловно необходимо выполнить дополнительное дообследование со стороны кишечника:
А именно:
Фекальный кальпротектин вы его сдали,отлично, необходимо дождаться результатов исследования
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Узи органов брюшной полости
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом исследования.
Возможно повышение данных показателей, у вас было отмечено на фоне ранее перенесенной кишечной инфекции.
Сейчас рекомендую прием тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, коррекция продолжительности приема по результатам дополнительного обследования.
Доброе утро.
Альфа нормикс кишечный антибиотик, он обладает противовоспалительным действием и не всасывается в кровь, на хорошую флору не влияет.
Переносится хорошо, не требует назначения пробиотиков, но если Вы беспокоитесь, можете пропить, хуже не будет
Пробиолог срк 1 капс утром (14 дней)
Елена Николаевна, сегодня не смог сходить в туалет. Поэтому анализ не сдал. Я с этими таблетками смогу сдавать на скрытую кровь и копрограмму? Сегодня пока работал ( разгружаю машину) не естественно сильно бросало в пот , жар.
А Вы же кальпротектин сдали да?
Скрытую кровь можно да сдавать на фоне приема альфа нормикса , можно его аналог купить- альфаксим.
А копрограмму лучше сдать до приема данного препарата.
Елена Николаевна, сдал. Но результат пока жду. Я первую таблетку с утра выпил. И пока разгружал машину резко бросило в жар. Стало плохо. Сейчас легче. Не тошнит как было утром.
Бросило в жар- это видимо совпало, альфа нормикс не вызывает такие симптомы, можете смело принимать.
Принятый ответ
Эдуард, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин ждем результат.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом повторить.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Сейчас можно принимать:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад18 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа