Закрытый перелом наружной лодыжки. Надо ли делать промежуточные снимки?

Константин Тищенко16 Июля 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки без смещения.
Гипсовая повязка 4-6 нед. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Положено сделать.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.

Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Татьяна Гревцева16 Июля 2024

3.2

Травматолог

Принятый ответ

Добрый вечер. По данным рентгенограммы перелом наружной лодыжки без смещения. Показана гипсовая иммобилизация на 4 недели потом контрольные снимки для определения возможности восстановления функции конечности - т.е восстановление объема движений в голеностопном суставе, осевой нагрузки на конечность, укрепление мышц голени.
Во время перелома собирается значительный отек, гипс накладываем по нему. В течении недели отек начинает уходить, гипс "разбалтывается", поэтому через неделю делаем контрольные снимки для исключения вторичного смещения.