Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормонотерапия при климаксе — вопрос №2279594

246 просмотров

Здравствуйте.
Хотелось бы услышать мнения врачей по данному вопросу.. Мне 56лет, Я в климаксе 4.5 года. Просто сразу прекратились месячные в 52 года и все. И начались практически сразу приливы...( До сих пор продолжаются! и уже изматывают, в некоторые дни ( особенно, когда понервничаешь или сейчас в жару) - могут просто бомбить, один за одним (по 10 и больше днем и ночью - 5-8 раз - и ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЕ- МОКРЫЕ И ДОЛГИЕ. Один может тянуться до 10 -20 минут,по спине, груди течет, волосы мокрые сзади, лицо все мокрое, вытираешь- опять все мокрое и так долго...Это невозможно!((((( НО! При этом в какие-то дни приливы бывают редкими ( но все равно очень мокрыми): днем раза 4, и ночью 2-3 раза. Симптом 2 , крайне неприятный!! Сразу появилась сильная сухость во влагалище... 4 года мажусь гелями и утром и вечером и днем иногда. 3 симптом: болят почти все суставы, генерализованный остеоартроз (началось резко лет в 45) Плюс настроение меняется сильно, падает до депрессивного, когда ни с того ни с сего ничего не хочется,хочется плакать... на след день - все отлично. ВОПРОСЫ: 1. не поздно ли мне на 5ом году климакса пробовать гормоны? 2. данные симптомы сможет ли убрать гормонотерапия? 3. на сколько вред от гормонов адекватен моим крайне неприятным приливам и сухости 4. у меня СРК, частая диарея и боли в животе, и ранее гормоны вызывали сразу все это неприятное , поэтому нужно подобрать какое-то оптимальное, самое нежное средство гормональное , какое ? Пластырь??? 5. Фитоэстрогены перепробованы все. Либо диарея,либо никакого облегчения.Помогал Бетааланин, но по 10-12 таблеток в день и потом перестал помогать 6. Анализы сдала! кровь в норме, коагулограмма в норме, мамография в норме. НО: в кишечнике весной обнаружили нехороший полип (зубчатая аденома), удалили. + варикоз вен + СРК. Пожалуйста., подскажите, стоит или нет начинать гормонотерапию? или терпеть? Может быть уже скоро закончится...

Возраст: 56

Хронические болезни: СРК (синдром раздраженного кишечника), генерализованный остеоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна. МГТ ( менопаузальную гормональную терапию) назначить Вам можно.
Оптимальные преператы АНЖЕЛИК или ФЕМОСТОН 1/5.
Можно применить схему ЭСТРОЖЕЛЬ одно нажатие, наносить на кожу + УТРОЖЕСТАН 100 мг во влагалище.
Улучшение самочувствия должно быть в течении нескольких дней.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо за ответ. Не является противопоказанием обнаружение полипа (аденома зубчатая)?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По узи органов малого таза все в порядке?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Было год назад нормально,но сделаю скоро
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Прием гормонов значительно улучшат качество жизни, кроме ухудшения общего самочувствия приливы усугубляют сердечно сосудистые проблемы и возможно развитие деменции. Гормоны можно начинать принимать до 60 лет или в течении 10 лет после последней Менструации, поэтому в терапевтическое окно Вы попадаете. Чтобы минимизировать системное действие на организм, на желудочно кишечный тракт рационально начать с трансдермальной гормонотерапии, эстрожель 2 клика на область низа живота, бедра, ягодицы, размазывать на площадь 2 ладоней, ежедневно в одно и то же время не пропуская, и Утрожестан 100 мг на ночь ежедневно во влагалище, если на эстрожель будете себя хорошо чувствовать, чтобы не ставить ежедневно Утрожестан можно ввести в матку спираль Мирена. Если не удобно мазать эстрожель можно рассмотреть таблетированный препарат тиболон, с эстроген гестагенным действием. Если не сдавали сдать кровь на триглицериды, ТТГ, ферритин. В дальнейшем ежегодно УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Гормоны при регулярном обследовании не дают ничего плохого, как про их прием говорят. Когда закончатся климактерические проявления Вам никто ответить не сможет, поэтому чтобы не терять качество жизни нужно начинать гормонотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, очень Вам благодарна за такое неравнодушное отношение и такой развернутый ответ! Запишусь к вам на консультацию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При отсутствии противопоказаний обычно в постменопаузе назначается монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме (>2-3 лет после менопаузы: непрерывный режим, могут назначать эстрадиол трансдермально ("Эстрожель", 1 нажатие) + микронизированный прогестерон 100 мг ("Утрожестан") вагинально 1 раз в сутки.
Эффект обычно наступает быстро.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо а ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдать гормоны при приеме антидепрессанта
15 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Результат Стероидный профиль в слюне
10 января
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина