СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные Антитела к ТПО 281,4 МЕ/мл

Здравствуйте, я очень сильно устаю, снижена память и внимание, плохой сон... Прошла чек-ап щитовидной железы, выяснилось, что: Щитовидная железа расположена - обычно. Контуры ее ровные четкие. Перешеек 4,0 мм не увеличен Правая доля: размеры 17х15х41 мм не увеличена V правой доли =5,4 см куб Структура: неоднородная с участками сниженной эхогенности и фиброзной тяжистостью Эхогенность: умеренно- снижена Дополнительные образования: не выявлены. Левая доля: размеры 17х15х43 мм не увеличена V левой доли =5,7 см куб Структура: неоднородная с участками сниженной эхогенности и фиброзной тяжистостью Эхогенность: умеренно- снижена Дополнительные образования: не выявлены Общий V железы =11,1 см куб При ЦДК васкуляризация железы не изменена Регионарные лимфоузлы. Лоцируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, не увеличены, с четкой кортико-медуллярной дифференцировкой. Паращитовидные железы достоверно не определяются, в их проекции дополнительных образований не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки: фокально-диффузных изменений щитовидной железы. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация врача-эндокринолога

Сердечная недостаточность. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
49 лет
17 Июля 2024·Просмотров: 281·Наталья, Батайск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, это аутоиммунный тиреоидит , какие показатели ТТГ, Т3, Т4 и ферретина ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Владимировна, прикрепила анализы

Есть субклинический гипотиреоз и дефицит железа, поэтому у вас такое состояние . Начинайте прием Тардиферона по 1 таб в день -3 месяца , витамин Д по 2000 МЕд длительно, Селен по 200 мкг-1 мес потом по 50 мкг постоянно. Контроль анализов через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Владимировна, спасибо за консультацию.

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь!

Здравствуйте.
По результатам АИТ - аутоиммунный тиреоидит, поэтому есть изменения по УЗИ и повышены анетитела. Но пока железа работает хорошо, поэтому жалобы с ней не связаны.
Можете принимать селен 100 мкг в день 2 месяца, а также контролировать ТТГ 1 р в год или при нарушении самочувствия.
Снижен запас железа, норма ферритина 45-120. А при сердечной недостаточности норма ферритина - более 100. С этим могут быть связаны Ваши жалобы. Начните прием гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Также жалобы могут быть связаны с менопаузой. Цикл у Вас еще есть?

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышенные антитела к тиреопероксидазе и узи говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита. При этом гормоны у вас в пределах нормы. А это значит, что заместительная терапия тироксином не нужна, так как функция железы сохранена

Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят

Так же у вас низкий ферритин. Необходимо поднять показатель минимум до 45. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. После пересдайте этот показатель

Так же рекомендую сдать анализ крови на витамин Д. Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.