Консультация кардиолога /

Что делать? — вопрос №2280546

117 просмотров

Моему отцу 18 июня была сделана операция ПАК.
10 июля его выписали. 12 июля сдал кровь, маленький показатель МНО. Увеличил дозу кордарона.
16 июля пересдал, сегодня в результатах отклонения по другим показателям.

Как дальше быть? И что нужно делать?

Возраст: 57

Хронические болезни: Язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. После клапанных операций рекомендуем мно от 2.5-3.5. У вас почти идеально, пока увеличивать не стоит, а переждать ещё 3 дня и сдать. Другие показатели будут меняться вместе с мно, это достаточно закономерно, не переживайте.
Главное придерживаться постоянного питания, не менять резко рацион. Избегать избытка зелёных продуктов, зелёного чая, они влияет на эффект варфарина, также влияет клюква, её и канефрон полностью исключить.
Что-то ещё беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте!
При выписки МНО было 1,85
1,5 таблетки пил
11 июля пересдал, МНО стало 1,55
Он выпил 2 таблетки
Пересдал 16 июля, МНО сегодня 2,32.
Как в дальнейшем принимать таблетки?
Кардиолог
Остаться на 2 таблетках, оценить ещё через 3 дня. Если мно будет около 2.5, то остаться на такой дозе, если 2.1.-2.3, то добавить четвертинку таблетки.
Пить варфарин всегда одной фирмы.
И если вдруг в лечение на постоянную основу млм временно добавляется новый препарат (антибиотики особенно), через 2 дня от добавления идти оценивать мно. Также на мно очень влияют обезболивающие, осторожно с этим, всегда под контролем
Клиент
Алена Германовна, извините, пожалуйста, в почему ПТИ низкое и еще снижается?
Кардиолог
Потому что копится варфарин, реализуется антикоугляционный эффект. Всё показатели коагулограммы между собой связаны, в совокупности все отражают эффект варфарина. Не волнуйтесь, это нормально!
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Татьяна!
По анализам всё в порядке, измения незначимы и будут всегда не в референсе на антикоагулянте.
Варфарин пока так же принимайте, цель МНО
2.5-3.5.
Фирму варфарина не менять.
Зеленые овощи, зелень, фрукты убрать,
что можно - очищать.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!
При выписки МНО было 1,85
1,5 таблетки пил кордарона
11 июля пересдал, МНО стало 1,55
Он выпил 2 таблетки
Пересдал 16 июля, МНО сегодня 2,32.
Как в дальнейшем принимать таблетки?
Кардиолог, Сомнолог
да, тогда по 2 таб ежедневно, контоль МНО через 1 нед, если в диапазоне 2.5-3.5, принимайте так же.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, извините, пожалуйста, в почему ПТИ низкое и еще снижается?
Кардиолог, Сомнолог
да, ибо таков механизм антикоагулянтов.
Не переживайте, так и должно быть
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Норма после оперативного вмешательства будет 2,5-3,5 уровень МНО.
Ограничить приём продуктов зелёного цвета обязательно.
Оставить приём таблеток в дозе 2 таб в 17.00 дня.
Контроль коагулограммы через 3-4 недели.
Другие показания по коагулограмме также будут меняться.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, извините, пожалуйста, в почему ПТИ низкое и еще снижается?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, оно снижается из-за разжижения крови
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Татьяна!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Эффект варфарина развивается постепенно. Лучше контролируемым считается Варфарие Штада. Пока лучше продолжить принимать в той же дозировке. Красные ягоды - брусника, клюква могут увеличивать риск кровотечений . их надо исключить.
Неоюходима динамика анализов через 3 -5 дней.
Не переживайте!
Кардиолог
Здравствуйте.
Целевые значения МНО после протезирования клапана- 2,5-3,5. Пересдайте анализ через 3 дня, если МНО будет ниже 2,5, добавьте 1/4 т Варфарина.
Лучше ограничивать зеленые овощи и фрукты или очищать их, также зелень и красные ягоды- усиливают действие Варфарина.
Показатели коагулограммы будут меняться, в том числе и ПТИ на фоне приема Варфарина- это нормальная реакция на снижение свёртываемости крови, чего мы и добиваемся. Не переживайте
Здоровья Вам и Вашим близким.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте варфарин я бы увеличила на 1/4 т, контроль мно через 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты крови
21 ноября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
23 января 2023
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ по беременности
30 января 2024
Александра, Воронеж
Вопрос закрыт
Spina befida
28 августа 2024
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Анализы крови
15 апреля
699.00 р.
Снежана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена