Консультация гепатолога /

Алт повышен, — вопрос №2280807

222 просмотра

Здравствуйте, прошла узи брюшной полости, жировая дистрофия печени. Сдала анализы , алт повышен. Все анализы и узи приложу. Скажите пожалуйста это не опасно. Вес сбрасываю за 3 месяца 7 кг сбросила, жирное не ем.

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз, псариаз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Размеры печени в норме.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую продолжать:
-придерживаться средиземноморского типа питания
-плавное снижение массы тела
-физическая активность (ходьба).

Повышение АЛТ, ГГТ характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), минимальной биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая повышение холестерина - омакор (омега -3) 1000 мг 1 раз в день 2--3 месяца.

По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего опасного, показатели нормализуются самостоятельно.

В плане дообследования (если не сдавали):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).

Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ через месяц, УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, сдавала все отрицательно, в марте

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
ТОгда больше пересдавать не нужно, повышение показателей на фоне жировой инфильтрации печени, отклонения совершенно незначительные. Вес будет уходить, следовательно и воспаление в печени уйдет.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас алт/аст повышены не сильно, поэтому можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это не опасно.
Старайтесь соблюдать диету, заниматься физкультурой, принимать антиоксиданты, например тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Клиент
Павел Андреевич, а мне невролог назначил пропить таблетки эсциталопрам и грандаксин, но еще не начала пить. Можно одновременно все пить?
Инфекционист, Гепатолог
Можно, это совместимо
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах пота у ребенка
7 июня 2023
Саида
Вопрос закрыт
Уреаплазма
16 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Прививка БЦЖ
13 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва