СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алт повышен,

Здравствуйте, прошла узи брюшной полости, жировая дистрофия печени. Сдала анализы , алт повышен. Все анализы и узи приложу. Скажите пожалуйста это не опасно. Вес сбрасываю за 3 месяца 7 кг сбросила, жирное не ем.

Остеохондроз, псариаз
32 года
17 Июля 2024·Просмотров: 269·Таисия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Размеры печени в норме.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую продолжать:
-придерживаться средиземноморского типа питания
-плавное снижение массы тела
-физическая активность (ходьба).

Повышение АЛТ, ГГТ характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), минимальной биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая повышение холестерина - омакор (омега -3) 1000 мг 1 раз в день 2--3 месяца.

По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего опасного, показатели нормализуются самостоятельно.

В плане дообследования (если не сдавали):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).

Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ через месяц, УЗИ ОБП через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Инна Сергеевна, сдавала все отрицательно, в марте

ТОгда больше пересдавать не нужно, повышение показателей на фоне жировой инфильтрации печени, отклонения совершенно незначительные. Вес будет уходить, следовательно и воспаление в печени уйдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас алт/аст повышены не сильно, поэтому можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Здравствуйте!
Это не опасно.
Старайтесь соблюдать диету, заниматься физкультурой, принимать антиоксиданты, например тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Павел Андреевич, а мне невролог назначил пропить таблетки эсциталопрам и грандаксин, но еще не начала пить. Можно одновременно все пить?

Принятый ответ

Можно, это совместимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.