СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диета после острого приступа. Количество креона

37 лет. По скорой поставили панкреотит по амелазе 159-189. Не пью и не курю Как правильно ввходить из голода при рецедиве. И какое количество приемов пищи следует делать, потом изменять их. Как долго пюрированная и блендерная еда. Крен пила 10.000. Накрыл новый приступ. Можно ли после голодовки и месячного креона снова его употреблять? Спасибо

Дцп Дискенезия желчевывод. Путей.
37 лет
17 Июля 2024·Просмотров: 3010·Динара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, как стул у вас? Креон назначается 50-75 тыс на основаные приёмы пищи и 10-15 тыс ед на перекусы. От болей можно пить дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 2 мес, при интенсивных болях- парацетамол не более 4 таб в день.
Голод только при приступах, далее пюреобразная еда до стихания обострения. После голода начинаете питание маленькими порциями 4-5 раз в день в дальнейшем примерно через 2 нед можно перейти на сбалансированное питание с приёмом ферментов

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Айгуль Атласовна, да стул с частыми запорами. 2-3 днч даже с пюрированной едой? и как теперь мне поступать с креонгм не имею представления. Месяц пила по 10.000. Безопасно ли и обязательно ли его снова пить? 57000 это не мног? Просто понимать бы как его определяют по дозировкам. Ведь порции не большие по еде. 250 гр максимум завтрак и 400гр обед(овощи, крупы и прочее потом мясо по 100гр. Так я ела

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Айгуль Атласовна, и подскажите пожалуйста зависит ли креон от размера и формы порции? Просто иногда я понимаю, что больше 150 гоамм не съем. И что тогда тоже 50т.креона? Просто в поликленике врач испугала что если долго пить крен поджелужочная не будет потом работать. ?Поэтому есть у меня опаска по большим таким дозировкам. Может есть вариант постипенного снижения креона или нет?

При хроническом панкреатите креон пётся длительно, не вызывает привыкания, препарат безопасный, не влияет на работу поджелудочной железы

Тут вопрос - есть ли у вас хронический панкреатит? Возможно, он был острый. Хронический ставится по РКТ ОБП и по эластазе кала (стул должен быть оформленный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Айгуль Атласовна, эластазу кала не мдавала. Только капограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Айгуль Атласовна, и если вы можете подсказать по препаратам для кишечника. ? Какие то можно без доп обследования? Поскольку уж очень быстро после дифлюкана/необутина(его я тоже пила, но врач больше порекомендовал необутин, поскольку была ещё и тошнота) спазмв или жжение в боковых частях живота или нижних вощвращается. ? Например максидак или лактобактерии или что то ещё. Или с запорами их нельщя? Спасибо

Можно пить тримедат 200 мг 3 раза в день до еды 1 месяц. При запорах пить форлакс по 1 пакетику 2-3 раза в день до нормализации стула. Нужно также обследовать кишечник-фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь

С запорами можно пить лактобактерии по типу аципола. Т е пьёте необутин, болей нет?

Благодарю вас ?
Размеры порций
Мясо и птица– 75-100
Рыба и морепродукты – 100
Паста в сухом виде – 30-40
Крупы в сухом виде – 30-40 грамм
Супы – 150 мл
Картофель – 150-100
Творог – 50-75
Йогурты – (1 стакан)
Овощи – 150 пока вареные или тушеные
Фрукты – 50-75, например банан
Со временем расширяется и переходите на обычное питание

Принятый ответ

По вашим жалобам есть также вопросы к работе кишечника, анализы выше написала

Здравствуйте.
Как проявляет себя приступ?
при панкреатите нужно принимать большие дозировки ферментов это 50 тыс ед, 10 тыс ед-это профилактическая дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Сильные рези были под правым ребром перетекающего характера. Как будто режут. А первый раз когда по скорой увезли это тошнота сильная, головное головокружение, сильные болт в эпигастрии(от ребер о до пупка. По узи сказали сильные газообразования. И вот по анализам ввлезла амилаза и наверно что то ещё, вам виднее по анализу крови. И вот уже 3 недели всегда присутствует разно силы жжение под правым ребром и ниже пупка( по горизонтали) спазмы, бульканье, сильные вздутий и газообразований. Пила и дюспаталин и необусит до еды 3 раза в день 1 табл 200мг. Температура может подниматься до 37,4. Врач сказал это норма при воспалениях. Присутствует так же отрыжка после еды.
Ощущаю слвбость и тяжело долго ходить или сидеть больше лежу. ?Поэтому до оф лайн врачей сложно дойти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, я аам тоже благодарна что ответили по креону. Подскажите как кишечник поддержать? От щапоров что то может пить или свечи. И может каких то бактерий попить для поднятия его имунитета. Есть они же разные метобиотики говорят хорошие (но названий препаратов я не знаю) лакто бактерии у меня есть и магилак

учитывая ваши жалобы надо вам дообследоваться со стороны кишечника.
Стул какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, запоры, по форме либо очень плотный из частей(как из камущков) оформленный свтло коричневый. Или просто оформленный колбаской без комочков. Капограмму я прикрепляла. На колонос4опию я пока физичнски не готова. Опять голодать и пить спец. Средства. Какие обсдедования вы бы могли порекомендовать?

по копрограмме у вас признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, признаки воспаления.
Вам не рекомендовали пропить альфанормикс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, я пока не попала к гастрику в полликленике.
Это препарат антибиотический? Какой у него спектр действия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, и как его обычно пьют? Нужно ли потом пропивать пробиотики или что то такое.
Спасибо.
Я обязательно соберусь и доедук гастроентерологу. Но хоть понимать что у него полекарствам спрашивать.
Можно уточнить, а какая хар-ка показывает что много патогенных бактерий. Спрашиваю тоже для будущего общения с врачом если он вдруг этого не увидит. ?

да, он санирует кишечник от бактерий. Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, после этого прием закофалька по 1 капс 3 раза в день 4 недели.по копрограмме: крахмал, клетчатка, йодофильная флора, лейкоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, благодарю от всей души! Последний завершающий вопрос. Я прочитала про метод хмс по осипову. Что он опреляет количественное соотношение. Поможет ли это в подборе более направленного лекарства или он не к чему га ваш взгляд. Там ароде и по крови тонкиц так определяют. (для меня загадка конечно как по вене определяют состав флоры тонкой кишки. Я сдавада кровь на лямблии, их не аыявили, гшистов и простейщих тоже, хелик по каллу тоже отрицательный. Что же там за размножение? И так бывает при панкреотите?
Благодарю ещё раз

нет! данный анализ не сдавайте, это пустая трата денег, у него нет доказательной базы.
Вам надо сдать следующее:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на панкреатическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный!) по данному анализу оценим работу поджелудочной железы и определяется уже дозировка ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, пончла, может аы ещё сможете успокоительные пореклмендовать при этих всех сложностях моч тревожность просто зашкаливает.

По вашим рекомендациям все поняла. А вместе с антибиотиков что то поддерживающее надо пить? Как бывает линекс или ещё что?

нет, с альфанормиксом ничего пить вместе не можно.
Успокаивающие можно расмотреть тенотен

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, уточните для меня пожалуйста. Сибр мдается 2 часа и перед ним нельзя есть 12 часов. На другом сайте написпно что если он не рано утром то за 2 часа может быть легкий перекус. Легкий перекус, это что и верно ли это?
И он для подтвепждения того антибиотика или антибиотик начать пить сто процентов? Просто вздутие и жжение у меня уже месяц и я думала и врачи говорили в больнице и поликленике это панкреотические боли.в больнице они вообще были тяжкими? Я в думах смогу ли я просидеть 2 часа. Я дома то не могу два часа, начинает болеть нижня половина живота. И я 2 дня как решила попить максилак. Не помешает ли это тесту если соберусь его сдавать завтра. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Андреевна, а с альфанормиксом необутин можно принимать и емть ли у него тяжелые побочки?

Принятый ответ

альфанормикс можно принимать вместе с необутином.
ПОджелудочная тоже боли дает , но по копрограмме у вас есть изменения по кишечнику.
Подготовка по первому варианту должна быть вечером легкий ужин и больше не кушаете и сдаете ананлиз утром .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.