Консультация аллерголог-иммунолога /

Хронический отёк Квинке, крапивница — вопрос №2282586

324 просмотра

Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев через день, каждый день появляется отёк Квинке, крапивница. Раньше эпизоды были редкими и причину найти не смогли тогда. Сдавала генетический анализ - он был отрицательным. Найти причину не могу на данный момент, даже уезжала в другой город на месяц, полностью сменила обстановку, питание, шампунь/мыло. Не использую никакую косметику, даже дезодорант. В моём городе нет врача аллерголога, уехать в другой город побольше нет возможности. Подскажите пожалуйста какие анализы мне сдать. Будут ли эти анализы информативны на фоне длительного приёма цитрина. Думаю уже о паразитах - но тоже не знаю с чего начать...Думала на фоне стресса может... Помоги пожалуйста.

Возраст: 32

Хронические болезни: Инсулинорезистентность, лишний вес.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Алина, добрый вечер. Причин возникновения крапивницы и отека Квинке очень много. В какой время и где чаще происходят симптомы? Внезапно или замечали после того что с чем то поконтактировали?
Анализы крови обычно смотрим на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ (эозинофильный катионный белок), ОАК, гормоны если имеются отклонения, если есть проблемы с желудком то дыхательный тест на хеликобактер пиллори. Кал на гельминты трёхкратно методом парасеп.
Аллергены после того как будет более понятна причина,если причины возникновения нет или совсем не понятна и требует аллергодиагностика то более рассширная это будет на 300 аллергенов методом Alex 2 или на 112 аллергенов методом IMMUNO CAP.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, причину не нашла. Сейчас, я так понимаю просто в момент прекращения действия таблетки цитрина снова начинается с крапивницы по всему телу, если не успеваю выпить таблетку, то чувствую, что уже отекают губы и дышать тяжело. Принимаю таблетку и через время отступает и начинаю глубоко дышать. Иногда кашляю с мокротой. В момент вирусных заболеваний всё проявляется сильнее. Перед сном в основном начинается. Я попробую найти в гемотесте/инвитро данные анализы и сдать

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Алина, по анализам иммуноглобулин Е общий может быть не точным так как принимаете антигистаминные. Как давно вы принимаете цетрин и на какое время его хватает? С чем связана ваша работа?
Клиент
Наталья Александровна, я в декретном отпуске не работаю на данный момент началось всё в середине февраля, март/апрель я пыталась найти сама причину (меняла всë в своём окружении) - неудачно. Ребёнок в дополнение болел нервничала. Затем в мае были похороны, в июне затем снова похороны - я уехала в другой город за несколько тысяч км. Совсем другое окружение, отсутствие животных, другая вода/еда и тд, но и там всё продолжалось. Цитрина хватает на сутки, иногда дольше. Получается пью его с февраля.
Аллерголог-Иммунолог
Стресс конечно даёт очень большой сбой в иммунной системе и запускает много процессов.
Попробуйте сдать анализ на иммуноглобулин Е общий не принимая утром таблетку а принять после того как сдадите.
При крапивнице и отеке хорошо помогает Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за название препарата. Если я приняла таблетку цитрина час назад в 02:00 и сдам анализ в 08:30 - это слишком маленький разрыв во времени?

Утром вспомнила, раньше заметила с врачем тенденцию появления отёка раз в месяц в зависимости от дня цикла. Сегодня сильно держится отёк и цитрин не особо помогает, у меня в ближайшие дни будут месячные + вчера я сгорела на солнце + есть признаки какой то простуды/вируса - нос заложен, горло болит.
Аллерголог-Иммунолог
Если есть признаки инфекции, то анализы лучше сделать попозже. Перед менструальным циклом часто такое бывает надо смотреть гормоны, возможно причина в них.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, ещё раз, я получила результаты, посмотри пожалуйста. Ещё как придут бонусные баллы сдам кал на анализ и на Красную волчанку, тут посоветовали. Может ещё что то?
Аллерголог-Иммунолог
Алина, по результатам анализов у вас повышен ДГА-S(гормон надпочечников) и инсулин, это лучше проконсультироваться с эндокринологом.
По анализам ЭКБ и иммуноглобулин Е общий отмечается повышение, что свидетельствует о том что это аллергическая реакция или паразитарная активность, по крови паразитов нет. Кал сделаете. И надо думать об аллергенах, которые необходимо сделать и посмотреть на что.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Хроническая крапивница и ангионевротический отек (отек Квинке) могут быть вызваны множеством факторов, и иногда определение причины может быть сложным.

Вам может быть полезно сдать следующие анализы и провести следующие исследования:

1. **Общий анализ крови с формулой лейкоцитов** - для выявления возможного воспаления или инфекции.
2. **Биохимический анализ крови** - для оценки функции печени и почек.
3. **Общий анализ мочи** - для выявления возможных проблем с почками.
4. **Уровень иммуноглобулина E (IgE)** - для определения наличия аллергической реакции.
5. **Тесты на функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3)** - нарушение работы щитовидной железы может провоцировать крапивницу.
6. **Анализы на паразиты** (например, анализ кала на яйца глистов и простейших, кровь на антитела к паразитам) - самый достоверный метод это метод парасеп трезкрано. Метод насыщения.
7. **Анализы на аутоиммунные заболевания** (например, антинуклеарные антитела - ANA, ревматоидный фактор) - аутоиммунные заболевания также могут вызывать крапивницу.

Что касается приема Цетрина (цетиризина), он может влиять на результаты иммуноглобулина Е общего.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, я сдала некоторые анализы, посмотрите пожалуйста. Ещё, как придут бонусные баллы я ещё сдам анализ кала на гельминты и на Красную волчанку, может ещё какие нибудь анализы?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализам склоняемся либо к аллергии либо к паразитам . Поэтому ждём тоже кал, пока этого достаточно будет.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Стресс также может играть роль в проявлении симптомов. Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать возможные триггеры и события, которые могут их провоцировать.
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Алина.здравствуйте!

На редкость причиной хронической крапивницы являются инфекции вирусные ,бактериальные) и аутоиммунный процесс .
Также это может быть аллергия,гельминты, различные гормональные нарушения ,проблемы с пищеварительной системой и длительный стресс,он вообще оказывает негативное влияние на все системы организма.

Для выявления этих причин Вам неообходимо обследоваться и сдать следующие и анализы;
- ОАК ;
-б/х крови расширенный ,УЗИ ОБП;
-АСЛО,речи фактор,антинуклеарные а/т;
-иммуноглобулин Е общ;
-кал на гельминтов трехкратно по Parasept;
-бакпосев из зева и носа с чувствительностью
к а/б и фагам.
При необходимости консультация ЛОРА,стоматолога с санацией очагов хр инфекции.
-обследование на различные вирусы-1,2,6типов,ЦМВ,ВЭБ, методом ИФА, гепатиты В и С;
- гормоны ЩЖ( ТТГ,Т3,Т4,а/т к ТПО)(
-женские гормоны.
На данный момент начните прием антигистаминных препаратов -2 р /сут
( фексадин ,зодак или никсар); в последующем при лечении хр крапивницы разрешен прием антигистаминных препаратов даже до 4-х раз в сутки,но с постепенным увеличением дозы.

Алина,даже ,если после обследования причина крапивницы будет не найдена ,есть выход и лечение генноинжинерным препаратом-Омализумаб и для пациента -это лечение бесплатно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, я сдала некоторые анализы, посмотрите пожалуйста. Ещё, как придут бонусные баллы я ещё сдам анализ кала на гельминты и на Красную волчанку, может ещё какие нибудь анализы сдать?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Здравствуйте,Алина, просмотрела результаты анализов,вероятнее всего у Вас аллергия ( т а есть повышение ИГЕ общ и ЭКБ, нужно искать причинный аллерген и сдавать специфические иммуноглобулины.

Да,кал по Parasept пожалуйста сдайте ,кап будет возможность,иногда паразиты провоцируют такие реакции.

Также необходимо консультация эндокринолога.для исключения гормональных нарушений,проблем с поджелудочной железой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия или нет?
3 часа назад
700.00 р.
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аллергия или атопический дерматит?
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь у ребенка
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов и консультация аллерголога
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград