Консультация хирурга /

Мне 75 лет. Язвы на ногах не заживают — вопрос №2283760

107 просмотров

Мне 75 лет. В течение года отмечается наличие трофических язв,которые возникли в результате травмирования и не заживают.Было проведено лечение,сдавала анализы,назначено дальнейшее лечение,но результата никакого,лишь увеличение.Можно ли что то предпринять,либо уже ничего не поможет.

Возраст: 75

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Напишите подробно, пожалуйста, какое лечение получает Ваша мама
Принятый ответ
Клиент
Игорь, Мажег шел куриозин,йодопмрон,промывает хлоргексидин, мазь бетадин

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Это местное лечение на язвы. А какие то лекарства принимает?
Клиент
Игорь, от язв сейчас нет
Хирург
Рекомендую: Детраоекс 1000 мг 1 раз в день-2 мес; язвы обильно обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать гель Куриозин на сутки, сверху марлевую повязку и фиксировать сетчатым бинтом. Ноги держать в горизонтальном положении максимальную часть суток для уменьшения отека. Лечение трофических язв длительная процедура, требующая скрупулезности , времени и терпения. Желаю здоровья!
Хирург
Здравствуйте, с чем Вы перевязываетесь сейчас? На другой ноге тоже язва, прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, Мажег шел куриозин,йодопмрон,промывает хлоргексидин, бетадин
Хирург
Визуально, сама язва сейчас выглядит неплохо, даже с краёв образуется уже корочка.
Обрабатывайте раствором хлоргекседина или мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день, мазь будет подсушивать ранку, профилактировать присоединение инфекции, как начнёт образовываться корочка мазь можно будет убрать и обрабатывать раствором Бетадина 2 раза в день.
Приём капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Повязки фиксировать эластичным бинтом для создания дополнительной компрессии.
Можно добавить физиолечение, если есть такая возможность, направление взять в поликлинике, тоже будет хорошо для стимуляции репарации.
Здоровья Вам
Хирург
Здравствуйте ?
Что за травма?
Какие сопутствующие заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, тромбы.
Хирург
Понял Вас.
В данном случае саму язву обрабатываете следующим образом: хлоргексидином или мирамистином + «Стелланин ПЭГ», под повязку.
Процесс будет долгий.
Сейчас язва выглядит удовлетворительно.
Начать приём «Детралекс»: 1000 мг, 1 раз/сутки, 2 месяца.
Контроль у врача-хирурга
Здоровья Вам.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
В каком объеме проводилось лечение? С чем проводились перевязки? Какие обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, прикрепила к вопросу .
Лежала в больнице. Делали уколы, капельницы, перевязки
Хирург, Онколог
Понял Вас.
По всей видимости, трофические язвы развились на фоне хронической венозной недостаточности. В таком случае обязателен приём препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции:
- Сулодексид (Вессел Дуэ Ф) 2 мл - 600 ЛЕ в/м 1 раз в день в течение 20 дней, затем продолжать приемом капсул по 250 ЛЕ 2 раза в день до 1 месяца;
Для уменьшения венозного застоя в венах:
- Детралекс 1000 мг 1 раз в день курсом до 3 месяцев.
По УЗИ артерий нижних конечностей пишут атеросклероз, однако не пишут степень стенозирования артерий - это важно в отношении компрессионного белья. По возможности не лишним будет переделать УЗИ сосудов нижних конечностей в ближайшем будущем. При выраженном атеросклерозе ношение компрессионного белья противопоказано. Если артерии проходимы, то возможно использовать поверх повязок компрессионные чулки хотя бы второго класса компрессии.
Относительно самих язв - выглядят достаточно чистыми, выраженного воспаленния вокруг не наблюдается. Можно промывать язвы раствором хлоргексидина, сверху по размеру и форме вырезать сетчатую повязку Бранолинд, положить ее на рану, сверху фиксировать повязкой с мазью левомеколь. Фиксировать данную конструкцию либо бинтом, либо пластырем Космопор. Бранолинд в ране может оставаться до двух суток, затем нужно поменять. Повязки же с Левомеколь меняйте ежедневно.
Избегайте длительную ходьбу, по возможности чаще придавайте ногам возвышенное положение.
При выраженном болевом синдроме - Найз или Кеторол однократным приёмом.
Процесс заживления венозных трофических язв - дело непростое, нужно набраться сил и терпения.
Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающая боль в левом подреберье
7 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ферритин какой должен быть?
17 августа 2024
Эльмира, Саранск
Вопрос закрыт
Тромбоцитоз и беременность
18 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сбился цикл
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
фотография пользователя
Хорошее. Ответ развернутый, всё чётко объяснила про болезнь, про лечение и как действовать в...
— Арина
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Отличный врач. Быстро откликнулся проконсультировал ясно и понятно. Рекомендую Консультация...
— Александр
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Врач комплексно разобрал мой вопрос , спасибо! Все отлично Врач разобрал анализы очень детально...
— Кристина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное. Вникает в суть вопроса. Даёт профессиональные консультации. Очень...
— Гусева
фотография пользователя
Посредственное Ну может это у вас или может то в таком духе консультация Абсолютная бесполезная...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое за совет, очень помог! Врач помог решиться на манипуляцию. Спасибо Внимательный.
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан