Консультация лора /

Боль в горле, воспаленные лимфоузлы — вопрос №2864524

116 просмотров

Я уже обращалась к Вам на сайт
Проблема у меня осталась, в течении года гоняют по врачам, но причина не найдена,
Воспаленное горло и воспаленные лимфоузлы,постоянно сдаю какие то анализы, а лечения нет( последний мазок показал стрептоккок золотистый, 3 месяца назад по мазку был зеленящий стрептококк, делала кт горла и шеи, узи лимфоузлов, что можете посоветовать к кому обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла.
Чем пробовали лечить за это время?
Принятый ответ
Клиент
Антибиотики, спреи, полоскания, противовирусные

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Когда сдавали мазки, анализ крови тоже смотрели?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Клиент
1- 3
2-0
3-3
4-0
5-0
6-0
7-0
8-1
9-0
Клиент
Кровь и мазок сдавала в один день
ЛОР
Видите по анализу крови у вас нет признаков активности бактериальной инфекции. Также лимфоузлы не увеличены как оно бывает при бактериальной инфекции - поэтому эту причину можно отложить.
В анализе крови увеличены эозинофилы - это признак аллергического воспаления, или глистной инвазии. Нужно капать в эту сторону.
Проводили ли вам когда-нибудь промывание миндалин? ФГДС?
Изжога, частая отрыжка вас не беспокоят, ком в горле?
Клиент
Есть предыдущие анализы ещё, это последние я скинула,
Промывание не делали, фгдс-гастрит, по колоноскопии все норм,
Но началось все с того, дерматолог поставил розацею, потом воспалилось горло
Изжога есть, пью омепрозол на постоянке
Клиент
Может это онкология?
Хотя у онколога была, но не у лора-онколога
ЛОР
Ну онкология это не что-то абстрактное - это конкретное образование. Это опухоль которая быстро растет? Из этого исходит много нюансов которые надо учесть: Оно обычно не влияет на первых порах на соседние ткани и органы пока не врастает в них.
Симптомы при этом постоянные и нарастающие. А в начале когда оно ещё небольшое, симптомов нет никаких. Я внешне не вижу никаких признаков опухоли.
По фото у вас слегка воспаление нёбных дужее - это признак хронического тонзиллита. Тут можно предложить провести промывание миндалин.
На фоне приема омепразола, изжога бывает что ещё беспокоит? Омепразол не является препаратом для лечения гастроэзофагиального рефлюкса, тем более что снижение кислотности, само по себе уже может быть причиной расслабленного сфинктера.
Если симптомы сохраняются, то рекомендую вам посетить гастроэнтеролога повторно, для коррекции лечения. Так как ГЭРБ это большая проблема для горла, и пока трудно контролировать его горло ещё будет страдать.
Клиент
А лимфоузлы от этого тоже могут воспалиться?
ЛОР
Они у вас в таком состояние как при вялотекущем воспалении в органах от которых они получают лимфу. То есть например из-за хронического тонзиллита. А миндалины в свою очередь могут страдать на фоне патологии ЖКТ, плохо справляться с инфекциями, сами могут быть источником инфекции, или вернее местного дисбактериоза.
То есть лимфоузлы у вас не увеличены, в них просто идёт повышенная активность на фоне вялотекущего воспалительного процесса.
Клиент
По последнему узи лимфоузлов, у них появился кровоток, а предыдущему узи не былр
Клиент
А забыла, что в слюне появилась кровь(
Клиент
Полощу горло облепиховый маслом, на некоторое время становится легче, потом опять все распирает, ещё цетрин
ЛОР
По КТ мягких тканей шеи нет никаких признаков наличия оьращрваний. У КТ высокое разрешение, это значит что образования более 2мм должны быть замечены.
Кровь в слизи может появиться просто потому что воспаления слизистая легко травмируется. Например даже если ватной палочкой потрогать миндалины она может закровить.
Вам всё-таки нужно обратиться к гастроэнтерологу и с ним проводить лечение. Не представляете сколько симптомов в горле вызывает заброс желудочной кислоты.
Вы смазывает слизистую маслами, она немного увлажняется и конечно восстанавливается. Но основная проблема не решается. Таким же образом можно покапать через нос масло персиковое или абрикосовое по 4-5 капель в каждой носовой ход так чтобы они стекали по задней стенке глотки.
Рассасывать можно пастилки с лизоцимом, Бактоблис для нормализации микробиома глотки.

Как сейчас у вас с носом, как дышит? У вас там по КТ был синусит.
Клиент
Нос дышит норм, капаю капли назарел
ЛОР
Да, хорошо. Приступов чихания и слезотечения нет?
Клиент
Нет таких симптомов
ЛОР
Хорошо. Тогда думаю что первоочередно есть смысл посетить гастроэнтеролога, решать вопросы ЖКТ , постепенно глотка прийдёт в норму. Слизистая губки не так быстро восстанавливается как нам хотелось бы, нужно время, строгое соблюдение диеты, санация миндалин.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла, и анализы которые вы сдавали
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В левой в/ч пазухе инородное тело - пломбировочный материал
Это может быть источником хронического воспаления
Как нос дышит?
Есть ли выделения из носа?

Вы не сдавали кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра?
Клиент
Кровь на антитела, там все норм
Нос дышит хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно посетить ЛОР хирурга для консультации по поводу пломбировочного материала
Клиент
Да, я записалась к хирургу на консультацию
Есть фото, где находится этот материал
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния + анализы

Как дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Жжение или горечь в горле?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По фото нет признаков острого воспаления

Как дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Жжение или горечь в горле?

В ОАК есть косвенные признаки аллергии. IgE и риноцитограмму не сдавали за это время?
Клиент
Но лимфоузлы то подчелюстные болят, обезбол принимаю, когда сильно ноет
Клиент
Аллергия на антибиотики походу, они мне от слова совсем не помогали, воспаление не снимали
Сейчас прикреплю, что назначил имунолог сдать
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лимфоузлы на все что угодно могут реагировать
Клиент
Они увеличиваются в разных частях тела, пах, подмышка, шея(
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
с горлом связаны только подчелюстные.
пах и область подмышки никак с горлом не связаны
Клиент
А стафилококк не может так действовать на горло?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Стафилококк для носа только является патогенным. В норме в горле он может жить и не вызывать никаких проблем
Клиент
Чем тогда можно снять воспаление,? Я так устала жить с этим дискомфортом, в слюне ещё кровь появилась
Клиент
Начала полоскать облепиховый маслом и принимаю цетрин
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А что там за инородное тело по кт?
Прикрепите кт
Клиент
По кт нашли пломбировочный материал
Клиент
Прикрепила кт
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А у лор-хирурга не были?
Пломбировочный материал это источник хронической инфекции, его не должно быть вообще в пазухе, даже если не вызывает жалоб
Клиент
Лор хирург предлагает удалить пломбировочный материал, записалась к хирургу стоматологу на консультацию
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Стоматологи не удаляют пломбировочные материалы. А Лор-хирург верно предложил удалить (в пазухе не должно быть ничего)
Клиент
Вернее лицевой хирург, почему то к нему отправили
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
К стоматологу, чтобы осмотрел причинный зуб. На удаление или лечение или наблюдение
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.<br />На скрытые хронические инфекции организма Вы обследованы?

"Воспалённое горло"-можно уточнить по жалобам?

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Добавила фото
Клиент
Не добавляется (
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По фото нет убедительных признаков патологии на данный момент.&lt;br /&gt;Елена, у вас столько сопутствующей патологии. На горле всего лишь отражается всё.&lt;br /&gt;И ГЭРБ с рефлюксом и хроническая герпесвирусная инфекция.все это может вызывать вялотекущее воспаление в глоткe, и увеличение лимфоузлов и разрастание условно-патогенной флоры.&lt;br /&gt;Ещё и патология пазух носа,вероятно имеются проявления и постназального затека,что тоже усугубляет ситуацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд у собаки
9 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ребенок стал нервный
24 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Какое лечение нужно выбрать?
30 августа 2024
Арина
Вопрос закрыт
Сегодня поднялось температура 36.7
20 января
Эндже
Вопрос закрыт
Беременность вздутие живота тянет низ живота
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти