Консультация пульмонолога /

Завышенная дозировка Симбикорта — вопрос №2284379

483 просмотра

Добрый день! При затяжной форме обструктивного бронхита (1 месяц), врач назначил Симбикорт Турбухалер, 160-4,5 две дозы, 2 раза в день. Не завышена ли дозировка? И как правильно снижать дозировку?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Дозировка лечебная.
Начинаете 2 вдоха 2 раза в день, далее 1 вдох 2 раза в день, 1 вдох 1 раз и убирать полностью. Делать промежутки в неделю-две.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, изначально врачом было назначен Пульмикорт, но после его применения перехватывало дыхание и была тяжесть в груди, через 3 дня препарат отменила. Врач назначил Симбикорт в такой дозировке, после первого применения ком в горле опять появился, и немного тяжело в груди. Возможно это у меня такая реакция? Легче было только на ингаляциях.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Часто при воспалительных процессах, обострениях уменьшается сила вдоха, поэтому в приоритете небулайзер. Если есть такая реакция , что ты менять его не нужно. Можете попробовать сделать один вдох, понаблюдать за состоянием. Если будет такое же вернуться на небулайзерную терапию.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а какая дозировка должна быть препаратов (Пульмикорт и Беродуал) в ингаляциях? Схема ингаляций такая, какую Вы описывали выше, по убыванию?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, небулайзерную терапию не нужно снижать. Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. Обычно в течении 10 дней.
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за консультацию. Ещё понаблюдаю за своими ощущениями после Турбухалера. Если симптомы ( свист при входе) возобновятся после ингаляций, обращаться к врачу? И до скольки дней можно делать ингаляции, уже 10 ингаляций сделала?
Пульмонолог, Терапевт
До месяца, все зависит от ваших жалоб клинической картины.
Вы принимаете верное лечение, поэтому симптомы не должны вернуться.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас есть аллергия? Лечение назначено верно, доза Симбикорта 160\4,Ю5 мкг 2 вдоха 2 р в день до 1 месяц.
Затем если симптомы и жалобы прошли, нет кашля, удушья, свистящего дыхания, снижаем в течении 1 месяца по 1 дозе за неделю до полной отмены.
Вы делали спирометрию, анализы крови сдавали?
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Если я Вас правильно поняла дозировку которую мне прописал врач делать ровно месяц, а потом снижать. Просто врач про снижение ничего не сказал, т.е резко убрать и все. Все анализы ОАК, иммуноглобулин Е, белок, Спирографию, КТ, все я норме. А свист и тяжёлое дыхание сохраняется.
Пульмонолог
Да, используйте 1 месяц, затем снижайте постепенно, как написано выше.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте.
Турбухалер -порошковый ингалятор. При обструкциях он плохо проникает в мелкие бронхи, и зачастую вызывает ощущение кома в горле.
Я бы рекомендовал использовать аэрозольную версию репихалер 160/4,5 мкг
Небулайзерная терапия еще эффективнее: обязательно беродуал используйте первым и делайте промежуток 15 минут перед пульмикортом.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, спасибо за ответ. Я ещё понаблюдаю за ощущениями после Симбикорта. Если "ком в горле" сохранится перейду на ингаляции. Лучше себя чувствовала после применения ингаляций. Вашу рекомендацию буду иметь ввиду.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Обычно Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг назначают по 2вд х 2 р в день сроком на 1 месяц.
Горло после ингаляции надо хорошо полоскать. Воду при этом выплюнуть.
Можно контролировать лечение Пикфлуометром 2р в день. Если все хорошо, дозу Симбикорта можно постепенно снижать, через 2-3 недели можно на одну дозу снизить (2+1 вдох). Если жалобы еще останутся или на Пикфлуометре бегунок не дотягивает до зелёной зоны, то остаться ещё на неделю на прежней дозе.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амебиаз в мазке у ребенка
17 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Дозировка препарата Элькар для ребёнка 7 лет
9 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Дозировка препарата
16 октября 2023
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анемия....
12 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Помогите в лечении
1 июня 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...