Правильное ли назначение антибиотиков? — вопрос №2284856

Question

Правильное ли назначение антибиотиков? — вопрос №2284856

Алина, Челябинск

82 просмотра

18 июля 2024

Здравствуйте,обращалась к терапевту беспокоил желудок тошнота,беременности нет вздутие назначили задать кровь на хеликобактер пришел с положительным результатом &amp;gt;200,далее фгс на гистологию сдавала,пришел 1хронический атрофическийантрум гастрит высокой степени активности с лимфофоликулярной гиперплазией,стадия атрофии умеренная ,с хеликобактерной обсемененостью. 2 хронический атрофический гастрит тела желудка,умеренной стадии активности с хеликобактерной обсеменености ,стадия атрофии умеренная.Можно ли обойтись без антибиотиков?назначили кларитромицин и амоксицилин

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

хеликобактерная обсемененость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 18 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна,

Пожаловаться

Алина, 18 июля 2024

Клиент

Здравствуйте да результаты прикреплены

Пожаловаться

Алина, 18 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, сейчас уже нет никаких жалоб пью 3ий день антибиотики

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог

У вас протокол биопсии , а фгдс самого нет

Пожаловаться

Алина, 21 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте протокол прикрепила

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 июля 2024

Гастроэнтеролог

Кроме амоксициллина и кларитромицина ещё препараты принимаете?

Пожаловаться

Алина, 21 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте да висмута,омерпозол

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 июля 2024

Гастроэнтеролог

Учитывая, что вы начали терапию, рекомендую её продолжить до 14 дней, затем через 6 недель сделать контроль хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест.
Для восстановления слизистой желудка, после окончания терапии, рекомендую:
Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 4 нед

Пожаловаться

Алина, 21 июля 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте,протокол прикрепила

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 21 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Увидела. Если на хеликобактер положительный результат, то лечить антибиотиками

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение от Helicobacter Pylori и Желчный пузырь

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Павел, Ульяновск

Копрограмма

2 ответа

58 мин. назад

700.00 р.

Наталья, Улан-Удэ

Стеатогепатоз 2-3 ст., лечение и обследование

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Яна, Феодосия

Вопрос закрыт

Подозрение на асцит. Рост живота. Нужна консультация.

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Валентин

Болит живот

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Евгения, Иваново

Воспаление желчного пузыря

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Оля

Сильная боль в желудке с температурой

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Евгения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиманская Анна Евгеньевна, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T20:35:37+03:00

Здравствуйте! Хеликобактерный гастрит - самый значимый фактор риска развития язвы, лимфомы и рака желудка, поэтому его и лечат. Помимо амоксициллина и кларитромицина параллельно надо пить препараты, подавляющие кислотность (пантопразол, эзомепразол)

Логинова Марина Константиновна, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T20:58:29+03:00

Здравствуйте, Анализ крови не даёт право нам назначать антибиотики, т.к есть информация о том , что вы встречались с этой инфекцией , но неизвестно есть ли сейчас
Подскажите какие жалобы беспокоят?
Можете прикрепить сам протокол фгдс?

Демина Марина Евгеньевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T07:19:10+03:00

Здравствуйте. К сожалению без антибиотиков Нр-инфекция не лечится!

Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита, Нр(+).

Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .

Лечение :
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T23:08:30+03:00

Здравствуйте, Алина!
Фгдс протокол можете прикрепить?
По гистологии атрофический гастрит.
На хеликобактер пилори необходимо сдать дыхательный уреазный тест или
Кал на антиген хеликобактера
Кровь не информативна в плане заражения на данный момент
Если будет положительный результат, то лечение амоксициллином, кларитромицином, де-нолом энтеролом, рабепразолом
Здоровья вам!