Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2285059

Что вас беспокоит?

Жжение в животе

Здравствуйте. У меня такая проблема. У меня загиб желчного пузыря и застой желчи,раз в год я делаю узи брюшной полости,чтобы посмотреть не появились ли камни, и далее я пропиваю урсосан месяц ,доза следующая : 1 таблетка на ночь. Но в этот раз я пропивала урсактив(купила в турции) Также имею хронический гастрит + рефлюкс. Вместе с урсосаном я пропивала репабразол 1 таблетка утром . Через дней 5 я заметила,что меня тошнит после еды, каждый день. Это продолжалось до того момента как я не перестала пить урсосан, пропила я его не полный курс ,а всего 20 дней . После того я заметила ,что тошнота стала меньше. Я подумала ,что раз я перестала пить урсосан ,то буду делать висцебральный массаж желчного и протоков . И после массажа у меня появилось жжение в желудке после каждого приема пищи и заброс в горло,особенно это усиливается ночью. Массаж я поделала 2 дня и перестала До этого я массаж тоже переодически делала в течении года и все было хорошо. Подскажите ,могла ли я массажем спровоцировать заброс желчи в желудок ? И у меня еще такой вопрос . Я так понимаю урсосан не гонит желчь ,а делает желчь более вязкой . Может ли быть такое,что моя желчь стала жидкой, но самостоятельно она плохо проходит и массажем я расслабила и теперь она идет мне в желудок ? Может быть мне пропить желчегонные ?

Гастрит ,застой желчного
28 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 279·Дарья, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - функциональная диспепсия, ГЭРБ (?).

Урсосан - это желчегонный гепатопротективный препарат, нормализующий реологию желчи.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Марина Евгеньевна, спасибо за ответ .
Но мог ли спровоцировать массаж такой заброс ? И подскажите нужно ли мне пропить желчегонные какие-то? Или урсосана 20 дней было достаточно ?

Марина Евгеньевна, подскажите могу ли я продолжить делать данный массаж ?
У меня еще такой вопрос я 6 месяц назад делала фгдс-диагноз:поверхностный гастрит
Но так как у меня последний месяц была тошнота ,то нужно ли сейчас сделать повторно фгдс ? Также я хотела сделать фгдс с анализом на хеликобактер сразу , за сколько нужно отменить лекарства,чтобы анализ на хеликобактер был верный ?

Массаж выполнять по переносимости.
Да, мог спровоцировать.
ФГДС делать не нужно.
Желчегонные не показаны.

Для тестирование на Нр-инфекцию нужно отменить препараты ИПП за 2 нед

Марина Евгеньевна, а мог ли урсактив вызывать ли у меня тошноту ? Урсактив и урсосан сильно между с собой отличаются ?

Марина Евгеньевна, и еще такой вопрос
Можно ли вместе разо принимать кваментел?

Марина Евгеньевна, и еще вопрос . Почему не нужно добавить желчегонные? Получается моя проблема по какой-то мере из за желчного ,так как у меня плохой отток и взвесь там присутствует
Или же 20 дней урсаактива было достаточно ?

обычно 20 дней достаточно для нормализации свойств желчи.
Желчегонные могут провоцировать тошноту.
Разо и квамател нельзя вместе.

Марина Евгеньевна, простите не в месте ,а вместо.
И еще подскажите какое-то действующее лекарство от изжоги, а то очень сильное жжение в животе

ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Это от изжоги.
Квамател не настолько эффективен.

Марина Евгеньевна, спасибо большое.
Разо пить утром на тощак и на ночь ?

до еды 2р в день 2 нед,далее1 р в день

Марина Евгеньевна, спасибо большое .
Ганатон я итак пью уже 2 недели,продолжу пить и дальше тогда
Приобрету в аптеке разо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
Да, массажем могли спровоцировать отток желчи
Продолжите лучше урсосана, рабепразола
Можно добавить ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц. Он нормализует моторику жкт
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, здравствуйте.
Ну я так понимаю данный массаж делается именно,чтобы спровоцировать отток желчи, верно ? Но раз он у меня спровоцировался ,то значит это плохо раз у меня жжение в животе теперь

Лучше без массаж сейчас. И прием урсосан можно

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы УЗИ и ФГДС, результаты клинического и биохимического анализов крови. На сегодняшний день что вас беспокоит? какие лекарственные препараты принимаете?

Марина Юрьевна, здравствуйте на данный момент беспокоит жжение в области живота после каждого приема пищи и иногда боли где солнечное сплетение. Анализы прикрепила

Марина Юрьевна, на данный момент принимаю разо -2 раза в день
Ганатон -3 раза в день
Альмогель при жжении в желудке (разово ) не каждый день
Подскажите ,у меня вообще хронический гастрит с 2017 года , и всегда особо нету изменений в диагнозе кроме, что где-то пишут,что присутствует рефлекс или гэрб,а где-то его не пишут .
Нужно ли мне снова сделать фгдс?
Получается последний раз делала в конце декабря

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке, заброс желчи в желудок. по УЗИ - застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую сейчас продолжить Разо 20мг утром натощак до 1 месяца, Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон (вместо Альмагеля) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца. Контроль УЗИ б\п ё раз в год. ФГДС - контроль сейчас делать не нужно, по требованию.

Марина Юрьевна, я получается раз в год пропиваю урсосан,но в этот раз решила пропить урсактив(покарала таблетки в турции ) пропила 20 штук. На ночь 1 таблетку , и во время того как я их начала пить меня начал беспокоить желудок,а точнее тошнота после еды и так на протяжении 20 дней, я решила ,что может из за них у меня желудок начал так реагировать, потому что я пила на ночь ,на голодный желудок , а так же присутвует урсодезоксихолевая кислота, и возможно ли такое ,что это она так повлияла на желудок ?
Но с другой стороны я уже на протяжении 3-х лет каждый год пропиваю урсосан и все было хорошо .
Подскажите урсосан и урсактив это одно и тоже ? Или они различаются ?

Марина Юрьевна, урсосан можно ли принимать не на ночь , а после ужина например,чтобы желудок не страдал ?

Действующее вещество у Урсосана и Урсактива одинаковое - урсодезоксихолевая кислота. Возможно разница в составе капсулы, что дает побочный эффект. Можно Урсосан принимать после ужина. хотя данный препарат не должен оказывать негативное действие на слизистую желудка.

Марина Юрьевна, спасибо .
Тогда продолжу урсосан принимать .
А ничего страшного,что я уже 20 дней получается принимала этот препарат ? Получается мне еще 30 дней нужно ?

20 дней - это мало. Минимальный курс лечения - 2 месяца.

Марина Юрьевна, спасибо за ответ

На здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.