СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2285393

Что вас беспокоит?

Очень высокая щелочная фосфатаза

Добрый день, уважаемые врачи! У ребенка 1 год 10 месяцев сахарный диабет 1 типа диагностировали 21 июня. Сейчас сахара держим в диапазоне компенсации. Колим инсулин. Ребенок 2 недели назад стал какать после каждого кормления и похудел на 500 грамм. Я начала паниковать и опять сдавать анализы. Щелочная фосфатаза 15 июля была 800, сегодня уже 1.200 пересдали в морозовской. Также сдали еще доп анализы. Подскажите, что это может быть как лечить?

30 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 161·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (АЛТ, АСТ в норме), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует. Фосфор и кальций в норме.

Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать витамин Д - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, паратгормон), выполнить УЗИ ОБП.

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Транзиторная (временная) гиперфосфатаземия может отмечаться у детей в период интенсивного роста достаточно часто. Учитывая значения других печеночных ферментов, патология печени в таких ситуациях маловероятна, другой возможной причиной повышения фосфатазы иногда может служить дефицит витамина Д или нарушение кальциево-фосфорного обмена.
Так как основные печеночные тесты в норме (АЛТ, АСТ, билирубин), обычно в подобных ситуациях рекомендуют контроль щелочной фосфатазы (ЩФ) натощак и определение уровня гамма-ГТ. Если ЩФ в норме - далее её контроль обычно не рекомендован.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка вероятно транзиторная гиперфосфатаземия
Она возникает в период активного роста детей.
Для дообследования и исключения других патологий
Рекомендую дообследование
Сделать УЗИ ОБП
Сдать гормоны щитовидной железы, анализ на витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас период быстрого роста малыша
И ЩФ может так подниматься
Сейчас надо сдать анализы проверит уровень вит Д;Т3,Т4 ,ТТГ; сделать узи брюшной полости
Если будет все в норме то повышение ЩФ связано с активным ростом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.