Что вас беспокоит?
Почему не помогают АД?
Здравствуйте Обратилась к психиатру с проблемами,ПА и дереализацией,был очень переломный момент в жизни и вот нервы привели к этому Начала пить Золофт,Фенебут и атаракс Вроде по началу начало помогать,потом вообще перестало помогать от слова совсем Состояние только ухудшилось,головная боль постоянная,дереализация все хуже и хуже,страшно даже с кровати встать,появилась ватность в теле Психиатр сказал поднимать дозировку и ждать(прошло уже 1,5 месяца),так и сделала,но эффекта пока не вижу совсем Стоит ли ждать что он поможет,либо же неверно подобранный препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Какие дозировки препаратов принимаете сейчас?
Айше, Золофт-75 мг
Фенебут-2 таблетки утро-вечер
И Атаракс-целую таблетку на ночь
Виктория, дозировку нужно повышать до 100 мг. Но если у вас до сих пор сохраняется головная боль и никак не уменьшилась за это время , то очень вероятно, что это побочный эффект золофта и лучше его заменить на другой препарат. В целом, тактика лечения нормальная.
Айше, от головных болей прописали Катена,стоит начинать применять ?
Нет, конечно, нужно решать проблему - убирать препарат. То есть сейчас головную боль нужно убирать, обязательно, лучше для этого подойдет спазмалгон или ибупрофен, но и катена не противопоказана.
Айше, мне диагноз поставили Генерализованное тревожное расстройство.
То есть,когда начал препарат помогать голова не боюеспокоила
А потом когда перестал помогать,началось как будто головокружение,головная боль,шаткость
И сопровождается это всё дереализацией,от этого ещё страшнее,так как ещё больше себя накручиваю
Спазмолитики не помогают совсем,АД в норме
Сейчас вам нужно повышать препарат и смотреть на динамику по головной боли. Она может быть как проявлением вашей болезни, так и побочным эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте,проблема в не правильной тактике подбора доз. особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас была,откат из-за недостаточной дозировки, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс ( вы его сейчас принимате, есть дома?), если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ,Атаракс есть,принимаю его
Вы его в какой дозировке принимаете?
Екатерина Дмитриевна, целую таблетку на ночь
Но я его когда пью,у меня тело как будто ватное,а мозг ещё не спит(но мне это объясняет психиатр,что это из-за дереализации)
Попробуйте днем принять его по 12,5 мг утро или утро/обед, если сонливости не будет, то продолжите, если будет, то можно заменить его на грандаксин, стрезам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику вначале, то препарат подобран верно. Сейчас дозировки маленькие, а учитывая если диагноз верен, то он требует больших дозировок (100-150), если не чувствуете от фенибута эффект, то в целом можно его убрать.
А атаракс можно попробовать добавить 1/2 таблетки днем и 1 таблетку на ночь оставить.
Как только поднимите дозировку золофта, то конечно определенно будет становиться легче, это факт. Препарат судя по всему Вам подходит.
Обезболивающие принимать можно спокойно при головных болях (тот, который подходит вам), переживать не стоит
Артур, спасибо
А скажите от дереализации эти препараты помогут?
Когда начала курс исчезли на несколько недель,а сейчас из-за стресса опять появилось это чувство,оно очень пугает
Да, пройдет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вика.
Тактика врача правильная. Ухудшение из-за недостаточности дозировки. Минимальная эффективная доза у золофта - 100 мг.
При ГТР дозы нужны еще выше. Поэтому продолжайте повышать на 25 мг каждую неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вика! Солидарен с коллегами, что стоит продолжать поднимать дозировку препарата.
Фенибут рекомендую отменить. Препарат не обладает научной обоснованностью, а некоторым пациентам даже вредит( потенциально головная боль может быть также связана с ним
Николай Александрович, да,так и было
Перестала пить Фенебут,как перестала замечать о головных болях
Вика, то есть головные боли после отмены фенибута больше не беспокоят, правильно?
Сейчас в целом как ощущения? отмечаете в целом улучшения?
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20221 ответ
- 6 Мая 20237 ответов
- 16 Сентября 20231 ответ