Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2289052

Что вас беспокоит?

Нужен ли клексан?

Беременость 13 недель. В семье есть риск тромбофелии. В Беременость одна сестра колола клексан, вторая пила кардиомагнил 150 мг. Я сразу сдала все анализы. Получила такое заключение врача. Сейчас пью кардимагнил 75 миг. Пришёл анализы на колуограмму. Переживаю что фибриноген поднялся с 3,39 до 6,12. Врач говорил при плохой результате начинать клексан. Я записалась к врачу, но запись через неделю. Переживаю опастно ли. Нужно ли повышать дозу кардимагнила , или все не так страшно или бежать за назначением клексана. Ответьте пожалуйста?

Аллергия на продукты и растения
28 лет
20 Июля 2024·Просмотров: 184·Екатерина

Екатерина, здравствуйте!
При беременности показатели коагулограммы могут быть изменены , так как организм готовится к кровопотере в родах, однако рутинно сдавать коагулограмму не имеет смысла, мы не назначаем и не отменяем терапию по результатам
Все назначения должны основываться на факторах риска
Тромбофилии у вас нет, значение для нас имеют только 2 и 5 Гены, они у вас в норме
Предварительно никакой терапии по этим результатам не нужно
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас перечисленные ниже факторы?
- курение
- ожирение
- варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени
- подтвержденные тромбофилии
-семейный анамнез тромбозов
- тромбозы у вас
- соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
- Преэклампсия во время текущей беременности?
- Многоплодная беременность?

Вероника Эдуардовна, здравствуйте. Вредных привычек не имею. У отца был инфаркт в 46 лет. Сахарный диабет у отца и дедушки. У старшей сестры замершая беременность, анализ на полиморфизм показал поломку 5AA и 8 генах. Она калола всю вторую беременность клексан. У средней сестры поломка 5 гена но G/A и 8 гена ей назначали кардимагнил 150. Мне тоже назначили кардимагнил в дозе 75 и при ухудшение результатов переходить на клексан, а в третьем триместре в любом случаи его колоть. Так как у старшей сестры погиб малыш на 38 неделе, я очень переживаю о правильности назночение врача

Принятый ответ

Екатерина, вам поломка этого гена не передалась. В настоящий момент показаний для гепаринопрофилактики нет. Показаний для приема Кардиомагнила тоже нет, доза 75 мг вообще не назначается, только 150 мг
Аспирин профилактирует риск развития преэклампсии, сейчас он у вас низкий
А гепарины для профилактики развития тромбозов - в настоящий момент риски их развития низкие

Здравствуйте!
Генетической тромбофилии у вас нет, выявлены только клинически незначимое полиморфизмы . Все анализы, в частности фибриноген, изменён естественным образом на беременность и специальной терапии не требует.
Если нет отягощающих обстоятельств, нет высокого риска преэклампсии, то ни гепаринопрофилактика, ни аспирин не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.