Что вас беспокоит?
Ухо заложено, евсахеит, кт
Здравствуйте. Меня беспокоит ухо с мая 2024. За прошедший период побывала у трёх лор врачей и сурдолога. Всё ставят Евстахий. Правая барабанная перепонка втянута. Началось всё с того что правое ухо заложило. Не болело, просто заложило и мешало как будто. Назначазались антибиотики амоксиклав 1000, момат Рино, сосудосуживающие. Антигистаминные.Делали катетеризации и пневмомассажаж толку ноль. Ренген пазух носа всё ок. Сурдолог сказал незначительное снижение слуха из-за перепонки. Сейчас барабанная перепонка флотирует нормально. Но заложенность уха осталась. И такое ощущение что там как будто то бы отёк который перекатывается из уха в ноздрю. И такое ощущение, что постоянно слизь в горле с правой стороны. Что делать я не знаю измучилась совсем. По утрам ещё щелчки в ухе при глотании. 20.07 сделала кт. Результаты прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам смотреть носоглотку эндоскопом?
Нет ли зуда в носу/чихания?
Маргарита Александровна, у нас в городе не делают эндоскопию, кт не сможет помочь
Нужно оценит состояние носоглотки, нет ли кисту Торнвальда - которая может давать стекание слизи по задней стенки, золотой стандарт диагностики в данном случае именно эндоскопия носоглотки
По КТ у вас искривление перегородки носа - это может быть причиной ваших симптомов за счет того, что нарушена аэрация полости носа - это отражается на слуховой трубе
Лечение в данном случае хирургическое
Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия может быть причиной стекания слизи
По типанограмме у вас тип С - дисфункция слуховой трубы
Вам нужно первостепенно разбираться с носом, пока не восстановлена аэрация полости носа - дисфункция слуховой трубы будет сохраняться
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, а почему в результатах тимпанрметрии написан тип А? Неправильная расшифровка?
4 файл снизу - в описании указано что тимпанометрия тип С
Маргарита Александровна, понятно
Маргарита Александровна, а подскажите, я такое лечение получаю с мая месяца, толку нет, значит на операцию надо записываться?
Вам нужно исключить для начала аллергию и кисту Торнвальда (выше написала)
Если по этим облседрваниям будет норма - то показано хирургическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. Катетеризацию сколько раз Вам выполняли? Её необходимо проводить курсом и желательно под контролем эндоскопа. С одного раза эффекта обычно не бывает. Проводят обычно 5-7 раз.
Из физиолечения электрофорез на заушную область 7 раз с калием йодита
И в нос, если не помог Дезринит /Назонекс, состав меняют ,например на Насобек или Авамис по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Антигистамтнные (Цетрин) внутрь на 10 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20236 ответов
- 3 Февраля 20238 ответов
- 29 Мая 20248 ответов
- 18 Декабря 20241 ответ