Консультация психиатра /

Ребенок аутист — вопрос №2290774

390 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 10 лет. Аутист. Тяжелая умственная отсталость. Органическое поражение мозга,левая лобная часть. Перепробовали все нейролептики, какие только назначают детям. Постоянно какая-то побочка. Истерики не уходили и самоагрессия тоже. В последний раз выписали неулептил по 5 капель 3 раза в день и депакин по 300 мг 2 раза в день Вроде бы стал поспокойнее, но не долго. Слезы, крики, причем внезапные на пустом месте. В весе сильно прибавил. Лицо бледное, под глазами чернота. Перестал спать. Слюни потекли так, что подушки, мебель. все сырое. Лежит на животе, а под ним лужа. Постоянно вытираю пол.Подушки сушу на балконе. Пошла к психиатру, сказала уменьшить дозу.Я сама уже отменила депакин совсем.Смыла в нем не увидела. Неулептил снижала дозу, слюноотделение уменьшилось. В итоге вообще убрала. Все равно орал бесконечно.Для сна выписали нам Атаракс 1/4. Стал спать.Но через неделю начал просыпаться.Повысила дозу до 1/2 таб.вечер и утро 1/4. Кол-во истерик стало гораздо меньше, настроение улучшилось.Ребенок ожил. Подскажите, пожалуйста, долго ли продержится такой эффект. Сколько можно принимать атаракс?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Нужно контролировать ЭКГ обязательно, тогда атаракс можно будет принимать длительно.
Тот факт, что ребенку стало хорошо на противотревожном препарате говорит о том, что крики и истерики были не из-за возбуждения, а из-за тревоги. Нужно пробовать ввести антидепрессант, например, феварин. Именно антидепрессант дает стабильный эффект подобный атараксу, но его можно принимать длительно
Клиент
Айше, здравствуйте! Феварин мы пробовали пол года назад. Не помог.Был очень возбужденный и не спал с него
Клиент
Айше, спасибо вам за ответ. Ребенок в течение двух лет связывает себе руки за спиной сам, чтобы не травмировать себя, а именно щеки. Сответственно сам даже не ест. Кормлю, одеваю и т.д. я. Это все произошло после перенесенного гайморита. Врачи не знали от чего, лечить, поскольку ребенок речь не понимает, не говорит, не показывает ничего. Тяжело проходило наше лечение. Бедняга мучился, страдал.Бил себя.Ужас. Развязать руки не дает, сразу кричать начинает и щипать щеки, кот. до сих пор не могут зажить. Постоянно мажу левомеколем и заклеиваю пластырем. Это может пройти с атараксом? Может вы посоветуете еще какие-нибудь антидепрессанты кроме Феварина?
Психиатр, Психотерапевт
Гульнара, смотрите, на этапе захода на антидепрессант может быть усиление тревоги и симптомов. Также может нарушиться сон. Как правило это проходит по мере адаптации к препарату. До 2-3 недель эти симптомы могут быть. Возможно если бы вы переждали, то они прошли (не путать с ноотропами, на которые тоже бывает возбуждение и их надо отменять)
Психиатр, Психотерапевт
Таким образом, можно просто добавить атаракс и это возбуждение может вас и не беспокоить. Сон может быть хорошим на атараксе, можно мелатонин добавить на первых этапах к терапии. Атаракс по моему опыту в таких сложных случаях не особо подходит. Рас смотрите также тералиджен как аналог атаракса, они очень похожи по своим свойствам
Психиатр, Психотерапевт
Вместо феварина можно рассмотреть золофт
Клиент
Айше, добрый вечер! Т.е Золофт и Тералиджен вместе попробовать? или один из этих препаратов?
Психиатр, Психотерапевт
Пока что прям к атараксу золофт добавить
Психиатр, Психотерапевт
Но если нужно будет заменить атаракс, то его можно будет заменить терадидженом (изменения на ЭКГ если пойдут)
Клиент
Айше, спасибо вам большое. Может мне тогда снова феварин попробовать с атараксом?
Психиатр, Психотерапевт
Да, хорошее решение. Просто знайте, что определенное возбуждение - это нормально
Психиатр, Психотерапевт
С какой дозировки феварина начинали тогда?
Клиент
Айше, 25 мг на ночь неделю, потом 50 мг в течение 5 дней и все перестала, т.к. спать совсем перестал. вскакивал ночью и бегал по квартире. И мы еще Сероквель при этом принимали
Психиатр, Психотерапевт
Ну вот с атараксом может быть полегче
Клиент
Айше, подскажите,пожалуйста.Как вы назначаете феварин? в какой дозировке? нам 10 лет и вес 48 кг
Психиатр, Психотерапевт
На вес мы слабо ориентируемся, т к у ребенка быстрый обмен веществ. Ориентировочно - начать с 25 и довести до 100
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и свисты по утрам
19 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Повышение дозы депакина
22 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Отмена депакина
6 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
25 декабря 2024
Дарья, Рассказово
Вопрос закрыт
Депакин+ кеппра
19 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана