Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз снова !!!!
В том году осенью были понижены показатели ЩЖ, пила тиразол. На МРТ головы увидели формирующее турецкое седло. Эндокринолог назначил кучу анализов на различные гормоны, сдала, все было в норме, ТТГ пришёл в норму и с февраля я не пила тиразол. Сегодня сдала анализы и опять ТТГ 0.014 🤦♀️🤦♀️🤦♀️ Диагноз в первые поставили в 2019 году. Переодически пропивала тиразол. Пока гормоны были в норме, забеременела и родила ребёнка, а потом вновь начались проблемы с щитовидкой. Заметила что происходит это после долгого стресса. Ребёнок болел месяц, я не высыпалась, переживала за него и после этого стала ощущать сердцебиение, сдала анализы, гормоны опять не в норме 😢🤦♀️ Анализы закрепила, результат МРТ головы тоже. Можно ли так часто пить тиразол?
Принятый ответ
Здравствуйте.ат к ттг ранее сдавали ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тиреотоксикоз лечат не менее 1,5 лет тирозолом. Длительность терапии важна для подавления аутоиммунного процесса. Из-за неверного лечения у вас происходят рецидивы. Каждый рецидив влияет на сердце и нервную систему.
Сейчас нужно оценить прогноз заболевания, сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. если антитела более 10, то восстанавливать гормоны и решать вопрос радикально - операция или радиойодтерапия. если ниже, то лечить не менее 1,5 лет тирозолом под ежемесячным контролем гормонов.
Наталия Владимировна, здравствуйте, я в ноябре сдавала анализы, и АТ там тоже есть, узи закрепила тоже делала в ноябре 2023 года. А вчера я просто сдала 3 гормона. Что бы посмотреть есть ли нарушения в ЩЖ.
Может стоит пропить тиразол без прерывно 1.5 года? А потом решать ехать на операцию или нет?
Я просто как переехала на север и начались проблемы с ЩЖ, до этого жила в Тюмени и не было проблем с ней.
Посмотрите внимательно - у вас не те антитела - АТТПО. Они не нужны при болезни Грейвса.
Нужны антитела - ТГ к рецептору ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно сдать АТ к рецепторам ТТГ.
Пройти УЗИ щитовидной железы, если давно не делали.
Сейчас нужно начать лечение тирозолом.
Обычно после рецидива и нормализации гормонов решается вопрос о более радикальном лечении радиойодтерапия или операция.
Принятый ответ
Добрый день
Пустое турецкое седло никакого отношения к вашей б он ни Грейвса не имеет
И ,первый же рецидив это показание к операции или радиойоду
То есть сейчас пейте тирозол 10 мг три раза
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК
Через два-три месяца достигнем нормы гормонов и надо радикально прощаться с железой
Иначе каждый рецидив повреждает ваше сердце и мозг как минимум
Елена Борисовна, здравствуйте, объясните пожалуйста, как ЩЖ поражает мозг? Мне про сердце говорили. Но про мозг слышу впервые.
Избыточное количество гормонов щитовидной железы воздействует на психические функции.Тревожные депрессии частые спутники тиреотоксикоза
Описаны случаи инсультов на тиреотоксикозе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте ат к р ТТГ для подтверждения б. Грейвса. Если это она и рецидив - то это показание к операции или РЙТ. Тирозол сейчас начинайте пить по 30 мкг в сутки, но это не для лечения для уменьшения объёма железы и нормализации гормонов, как только нормализуются сразу Идите на операцию или радиойод
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, тиразол сейчас пить 3 раза по 10 мг или сначала лучше анализы сдать АТ к ТТГ ?
Дарья Александровна, скажите пожалуйста тиразол сейчас начать пить или лучше после сдачи АТ к рецептору ТТГ?
После сдачи конечно
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, головокружения, боли в голове не сильные, напряжения в шейном отделе, тошнота, могут быть связаны с ЩЖ? Год уже как голова мутная, то нормально, то опять тоже самое, в основном происходит перед месячными и после месячных наступает улучшение. Есть протрузия в шейном отделе между 4/5 позвонком. Езжу к остеопату лечу спину. Стала ощущать себя лучше, так как вообще была слабость сильная.
Не могут. Слабость может давать тиреотоксикоз
Здравствуйте, вы сдавали ат к РТТГ?
Если тиреотоксикоз у вас 2019 года, необходимо рассматривать радикальное лечение ( операция или радиойод)
В общей сумме лечение тиреотоксикоза 1,5-2 года, дальше лечить смысла нет.
Мадина Шамильевна, здравствуйте, первый раз я лечила в 2019 году осенью до нового года . Потом в 2020 году я не пила тиразол, в в 2021 году тоже. Все было в норме, в 2022 году лечение началось в мае, пила до апреля 2023 , нормализовалось и врач сказал, как нормализуется показатели станут хорошие можно отменить. Потом пила в 2023 осенью, делала узи, узлов нету, просто увеличена. В связи с турецким седлом мне назначила кучу гормонов которые сказала сдать через 3 месяца, я как раз сдавала их уже в феврале 2024 года. Закреплю анализы, которые у меня распечатаны. Эндокринолог осенью 2023 тоже отправляла на йод но у меня ребёнок, ему 3 года и так на долго я не могу от него отлучиться, он не с кем не остаётся. Да и про йод я узнавала, сказали кому помогает кому то нет. Операции у нас на ЩЖ с таким диагнозом делать не хотят. Да и я сама пока не тороплюсь .
Анализы все просмотрела. Все в пределах нормы.
Но не увидела антител к рттг, если не сдавали, слайте пожалуйста
Если есть узи щитовидной, тоже прикрепите.
Что касается лечение тирозолом, вы должны понимать, что длительное лечение и постоянно рецидивирующий тиреотоксикоз, ведет с к серьезным проблемам с сердцем.
Мадина Шамильевна, я загрузила узи и результаты АТ в ноябре 2023 года. В этом году я сдавала только в феврале различные гормоны.
И ещё у меня вопрос, формирующее турецкое седло это норма? Мне просто сказала что оно из за ЩЖ происходит. Но гормоны по нему в норме как мне кажется
Вы сдавали ат к ТПО.
Нам необходим анализ на ат к рттг.
Что бы определиться о наличии истинного тиреотоксикоза.
Что касается пустого турецкого седла- часто встречающаяся патология, чаще всего бывает без нарушений гормонального фона и является случайной находкой, на качество жизни никак не влияет.
Щитовидная железа не является причиной этой патологии
Мадина Шамильевна, хорошо сдам в следующую субботу. Ещё какие то анализы нужно сдать?
Я просто живу в посёлке тут не врача эндокринолога, не анализы не сдашь такие.
Сдайте еще т 4 свободный. Этого достаточно
Мадина Шамильевна, хорошо.
Тиразол 3 раза пить по 10 мг?
Мадина Шамильевна, а тиразол можно пить с другими препаратами?
Я сейчас пью Нейроуридин из за спины, и АРТРАКАМ (глюкозамин)
Пока не сладите ат к рттг, повремените с приемом тирозола, если они будут повышены да, в дозе 30 мг в сутки.
И подумайте о радиойоде, так как объем железы в норме, операцию будет тяжело сделать.
Да. Можно сочетать с данными препаратами
Мадина Шамильевна, а если мне за неделю станет хуже ? Показатели ещё упадут ?
Мадина Шамильевна, у меня ребёнок 3 года, вы сами себе представляете, как мне пойти на ЙОД если потом около месяца а кто говорит больше нельзя контактировать с детьми?♀️
Нет, за неделю ничего критичного не случится
Я понимаю, у меня у самой есть маленький ребенок.
Но вы должны понимать риски, и что вашему ребенку нужна здоровая мама
Мадина Шамильевна, я нашла анализы за 2022 год, АТ-ТГ 249.2++
Это не тот анализ, нужны антитела к рецептору ттг
Мадина Шамильевна, загрузила файл, тот анализ?
Да, тот. Только очень давний.
Хотелось бы динамику отследить
Мадина Шамильевна, в субботу сдам. Если он больше будет, тогда тиразол пью?
Да, в этом случае Насть прием тирозола
Мадина Шамильевна, а если меньше, то что делать ? Не надо пить тиразол
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов